Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ceftobiprol i behandling av pasienter med Staphylococcus Aureus bakteriemi

17. oktober 2023 oppdatert av: Basilea Pharmaceutica

En randomisert, dobbeltblind, multisenterstudie for å fastslå effektiviteten og sikkerheten til Ceftobiprol Medocaril sammenlignet med Daptomycin ved behandling av Staphylococcus Aureus Bacteremia, inkludert Infektiv endokarditt

Hensikten med denne studien er å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til ceftobiprol medocaril versus en komparator i behandlingen av pasienter med komplisert Staphylococcus aureus bakteriemi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Pasientene ble randomisert 1:1 til ceftobiprol eller komparatorregimet. Randomisering ble stratifisert etter studiested, dialysestatus og tidligere bruk av antibakteriell behandling innen 7 dager før randomisering.

De tre fasene av studien var:

  1. Screeningsvurderinger inntil 72 timer før randomisering
  2. Randomisering og påfølgende aktiv behandling med intravenøst ​​(i.v.) studiemedisin (ceftobiprol eller daptomycin ± aztreonam).
  3. Etterbehandling, bestående av et avsluttet forsøk (EOT) besøk (innen 72 timer etter siste studielegemiddeladministrasjon), dag 35 (± 3 dager), dag 42 (± 3 dager) og en evaluering etter behandling (PTE) besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

390

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Buenos Aires, Argentina, 81641
        • Central Hospital de San Isidro Melchor Posse
      • La Plata, Argentina, B1900AVG
        • Medical Institute Platense SA
      • Rosario, Argentina, S2000CVB
        • British Sanatorium SA
      • Plovdiv, Bulgaria, 4004
        • University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Eurohospital Plovdiv", Plovdiv, Intensive Care Clinic
      • Ruse, Bulgaria, 7002
        • University Multiprofile Hospital for Active Treatment 'Kanev', Ruse, Department of General, Purulent-Septic, Pediatric and One Day Surgery
      • Sliven, Bulgaria, 8800
        • Multiprofile Hospital for Active Treatment "Dr. Ivan Seliminski", Sliven, Anesthesiology and Intensive Care Department
      • Sofia, Bulgaria, 1606
        • University Multiprofile Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine "N.I. Pirogov", Sofia, Clinic of Purulent-Septic Surgery
      • Barranquilla, Colombia, 080020
        • De La Costa Clinic Ltd.
      • Belgorod, Den russiske føderasjonen, 308007
        • St. Joseph Belgorod Regional Clinical Hospital
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 117292
        • Vinogradov Moscow Municipal Hospital, Department of Surgery #14
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119049
        • N.I. Pirogov City Clinical Hospital #1
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 121359
        • Federal State Budget Institution "Central Clinical Hospital with Polyclinic" under the Presidential Executive Office of Russian Federation
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 123423
        • L.A. Vorokhobov City Clinical Hospital #67
      • Nizhny Novgorod, Den russiske føderasjonen, 603076
        • City Hospital #33
      • Pyatigorsk, Den russiske føderasjonen, 357500
        • Pyatigorsk City Clinical Hospital
      • Yaroslavl, Den russiske føderasjonen, 150062
        • Regional Clinical Hospital
    • California
      • Chula Vista, California, Forente stater, 91911
        • eStudy Site - Chula Vista - PPDS
    • Florida
      • West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33407
        • Triple O Medical Services Inc
    • Montana
      • Butte, Montana, Forente stater, 59701
        • Mercury Street Medical Group
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89109
        • eStudy Site - Las Vegas - PPDS
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
        • Remington Davis Inc.
      • Rustavi, Georgia, 3700
        • JSC Rustavi Central Hospital
      • Tbilisi, Georgia, 0159
        • LTD Institute of Clinical Cardiology
      • Tbilisi, Georgia, 0160
        • LTD Central University Clinic After Academic N. Kipshidze
      • Tbilisi, Georgia, 0144
        • LTD High Technology Medical Center University Clinic
      • Tbilisi, Georgia, 0159
        • LTD Academician G. Chapidze Emergency Cardiology Center
      • Tbilisi, Georgia, 0160
        • LTD Academician Vakhtang Bochorishvili Clinic
      • Tbilisi, Georgia, 0191
        • LTD N 5 Clinikal Hospital
      • Athens, Hellas, 11527
        • "LAIKO" General Hospital, 1st Department of Internal Medicine
      • Haifa, Israel, 31048
        • Bnai Zion Medical Center
      • Poriyya 'Illit, Israel, 1520800
        • The Baruch Padeh Medical Center
      • Ramat Gan, Israel, 5262000
        • Chaim Sheba Medical Center
      • Safed, Israel, 1311001
        • Sieff Medical Center
      • Tel Aviv, Israel, 64239
        • Sourasky Medical Center
      • Genoa, Italia, 16132
        • IRCCS-University Hospital San Martino-IST, Infectious Diseases Division
      • Monza, Italia, 20900
        • University of Milan-Bicocca- S.Gerardo Hospital
      • Trieste, Italia, 34125
        • Giuliano Isontina University Health Authority
      • Udine, Italia, 33100
        • Central Friuli University Healthcare Company
      • Guadalajara, Mexico, 44280
        • Fray Antonio Alcalde Guadalajara Civil Hospital
      • Monterrey, Mexico, 64460
        • Dr. Jose Eleuterio Gonzalez Monterrey University Hospital
      • Panamá, Panama, 32401
        • INDICASAT SMO / Santo Tomas Hospital, Investigation Department
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Zvezdara University Medical Center, Clinic of Internal Diseases, Clinical Department of Nephrology and Metabolic Disorders with Dialysis "Prof. dr Vasilije Jovanovic"
      • Kragujevac, Serbia, 34000
        • Clinical Center Kragujevac, Center for Anesthesia and Reanimation
      • Barcelona, Spania, 080003
        • Hospital del Mar, Department of Intensive Care
      • Elche, Spania, 03203
        • University Hospital de Elche, Infectious Diseases Unit
      • Madrid, Spania, 28007
        • General University Hospital Gregorio Maranon, Infectious Diseases / Internal Medicine
      • Madrid, Spania, 28034
        • University Hospital Ramon y Cajal, Department of Infectious Diseases
      • Terrassa, Spania, 08221
        • University Hospital Mutua de Terrassa, Unit of Infectious Diseases
      • Benoni, Sør-Afrika, 1501
        • Worthwhile Clinical Trials, Lakeview Hospital
      • Tongaat, Sør-Afrika, 4400
        • Mediclinic Victoria - Practice of R Moodley and MI Sarwan
      • Istanbul, Tyrkia, 34846
        • Istanbul Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
      • Samsun, Tyrkia, 55139
        • Ondokuz Mayis University School of Medicine, Department of Infectious Diseases
      • Regensburg, Tyskland, 93053
        • University Hospital Regensburg, Department of Infectious Diseases
      • Dnipro, Ukraina, 49102
        • Dnipropetrovsk City Multispecialty Clinical Hospital #4
      • Dnipro, Ukraina, 49027
        • Dnipropetrovsk I.I. Mechnykov Regional Clinical Hospital
      • Ivano-Frankivs'k, Ukraina, 76008
        • Ivano-Frankivsk Regional Clinical Hospital
      • Kharkiv, Ukraina, 61018
        • V.T. Zaitsev Institute of General and Emergency Surgery
      • Kharkiv, Ukraina, 61037
        • Public Non-Profit Enterprise: O.O. Shalimov City Clinical Hospital #2 under Kharkiv City Council
      • Vinnytsia, Ukraina, 21018
        • Communal Nonprofit Enterprise "Vinnytsia Regional Clinical Hospital named after N.I. Pirogov Vinnytsia Regional Council"
      • Zaporizhzhya, Ukraina, 69032
        • City Clinical Hospital #3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne ≥ 18 år
  • Staphylococcus aureus bakteriemi (SAB), basert på minst én positiv blodkultur oppnådd innen 72 timer før randomisering
  • Minst to av følgende tegn eller symptomer på bakteriemi:

    1. feber ≥ 38°C/100,4°F
    2. antall hvite blodlegemer > 10 000 eller < 4 000 celler/µL, eller > 10 % umodne nøytrofiler (bånd)
    3. takykardi (puls > 90 bpm)
    4. hypotensjon (systolisk blodtrykk < 90 mmHg)
  • Minst ett av følgende:

    1. SAB hos pasienter som gjennomgår kronisk intermitterende hemodialyse eller peritonealdialyse
    2. Vedvarende SAB
    3. Definitiv native-ventil høyresidig infektiv endokarditt etter Modified Duke's Criteria
    4. Andre former for komplisert SAB
    5. Osteomyelitt (inkludert vertebral, sternal eller langbenet osteomyelitt)
    6. Epidural eller cerebral abscess
  • Andre inkluderingskriterier kan gjelde

Ekskluderingskriterier:

  • Behandling med potensielt effektiv (antistafylokokk) systemisk antibakteriell behandling i mer enn 48 timer innen 7 dager før randomisering; Unntak: Dokumentert svikt i blodstrømmen
  • Blodstrøms- eller ikke-blodstrømmen samtidige infeksjoner med gramnegative bakterier som er kjent for å ikke være mottakelige for enten ceftobiprol eller aztreonam
  • Venstresidig infeksiøs endokarditt
  • Hjerteklaffproteser eller ventilstøtteringer, pacemakere, automatisk implanterbar kardioverter-defibrillator eller venstre ventrikkelassistent
  • Samfunns- eller sykehuservervet lungebetennelse
  • Opportunistiske infeksjoner innen 30 dager før randomisering, der den underliggende årsaken til disse infeksjonene fortsatt er aktiv
  • Krav om kontinuerlig nyreerstatningsbehandling
  • Kvinner som er gravide eller ammer
  • Andre eksklusjonskriterier kan gjelde

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ceftobiprol medocaril
Ceftobiprol 500 mg (som 667 mg ceftobiprol medocaril)
Ceftobiprol 500 mg (som 667 mg ceftobiprol medocaril) som en 2 timers infusjon
Aktiv komparator: Daptomycin
Daptomycin 6 mg/kg (opptil 10 mg/kg basert på institusjonelle standarder), med eller uten aztreonam
Daptomycin 6 mg/kg (opptil 10 mg/kg basert på institusjonelle standarder) som en 0,5 timers infusjon, med eller uten aztreonam

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med eller uten total suksess ved besøket etter behandlingsevaluering (PTE)
Tidsramme: PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering

Sammenligning av generelle suksessrater i mITT-populasjonen

Samlet suksess ved PTE for mITT-populasjonen ble definert som at alle følgende kriterier ble oppfylt (Responder):

  1. Pasient i live på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering.
  2. Ingen nye metastatiske foci eller komplikasjoner av SAB-infeksjonen.
  3. Løsning eller forbedring av SAB-relaterte kliniske tegn og symptomer.
  4. To negative blodkulturer for S. aureus (uten noen påfølgende positiv blodkultur for S. aureus)
PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med eller uten total suksess ved PTE-besøket i CE-populasjonen
Tidsramme: Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering

Sammenligning av samlede suksessrater i den kliniske evaluerbare (CE) populasjonen

Samlet suksess ved PTE for CE-populasjonen ble definert som at alle følgende kriterier ble oppfylt (Responder):

  1. Pasient i live på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering.
  2. Ingen nye metastatiske foci eller komplikasjoner av SAB-infeksjonen.
  3. Løsning eller forbedring av SAB-relaterte kliniske tegn og symptomer.
  4. To negative blodkulturer for S. aureus (uten noen påfølgende positiv blodkultur for S. aureus)
Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering
Antall pasienter med mikrobiologisk utryddelse ved PTE-besøket
Tidsramme: Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering
Sammenligning av mikrobiologiske utryddelsesrater i mITT-populasjonen. Mikrobiologisk eradikeringsrate ble definert som en negativ blodkultur for S. aureus under studiebehandling og en annen negativ blodkultur under oppfølgingsperioden frem til PTE.
Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering
Dødelighet av alle årsaker ved PTE-besøket
Tidsramme: Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering
Sammenligning av dødelighet av alle årsaker i mITT-populasjonen
Ved PTE-besøk på dag 70 (± 5 dager) etter randomisering
Antall pasienter med eller uten nye metastatiske foci eller andre komplikasjoner av SAB utviklet etter dag 7
Tidsramme: Vurdering etter dag 7 etter randomisering til post-behandlingsevaluering (PTE) besøk på dag 70 (± 5 dager)
Sammenligning av komplikasjonsrater i mITT-populasjonen definert av antall pasienter med utvikling av nye metastatiske foci eller andre komplikasjoner av SAB etter dag 7
Vurdering etter dag 7 etter randomisering til post-behandlingsevaluering (PTE) besøk på dag 70 (± 5 dager)
Tid for Staphylococcus Aureus-blodstrømrensing
Tidsramme: Opptil 6 uker etter randomisering
Tid til hendelse i mITT Blodstrømclearance ble definert som to påfølgende studiedager med blodkulturnegative vurderinger for S. aureus, uten påfølgende tilbakefall eller reinfeksjon av S. aureus
Opptil 6 uker etter randomisering
Antall pasienter med eller uten bivirkninger (AE)
Tidsramme: AE ble vurdert fra den første dosen av studiemedikamentet gjennom besøket etter behandlingsevaluering (PTE) på dag 70 (± 5 dager)
Uønskede hendelser som oppstår ved behandling i sikkerhetspopulasjonen
AE ble vurdert fra den første dosen av studiemedikamentet gjennom besøket etter behandlingsevaluering (PTE) på dag 70 (± 5 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Marc Engelhardt, MD, Basilea Pharmaceutica

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. august 2018

Primær fullføring (Faktiske)

11. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

11. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2017

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • BPR-CS-009

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Staphylococcus Aureus Bakteremi

Kliniske studier på Ceftobiprol medocaril

Søk i lignende forsøk