Happikohteiden käsittely tehohoidossa (HOT-ICU)
Happenemistavoitteiden käsittely aikuisilla, joilla on akuutti hypokseminen hengitysvajaus tehohoitoyksikössä: satunnaistettu kliininen tutkimus alhaisemmasta happipitoisuudesta korkeampaan verrattuna
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9713
- Dept. of Intensive Care, University Medical Center Groningen
-
Nijmegen, Alankomaat, 6532 SZ
- Dept. of Intensive Care, Canisius Wilhelmina Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavík, Islanti
- Dept. of Intensive Care, Landspitali University Hospital Reykjavik
-
-
-
-
-
Oslo, Norja
- Dept. of Intensive Care, National Hospital, University of Oslo
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Dept. of Intensive Care, Helsinki University Hospital
-
Jyväskylä, Suomi, 40620
- Dept. of Intensive Care, Central Finland Central Hospital
-
Kuopio, Suomi, 70210
- Dept. of Intensive Care, Kuopio University Hospital, Kuopio
-
Turku, Suomi, 20520
- Dept. of Intensive Care, Turku University Hospital, Turku
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4056
- Dept. of Intensive Care, Basel University Hospital
-
Bern, Sveitsi, 3010
- Dept. of Intensive Care, Bern University Hospital
-
-
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9000
- Dept. of Intensive Care, Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Tanska, 8000
- Dept. of Intensive Care East Section, Øst, Skejby, Aarhus University Hospital
-
Aarhus, Tanska, 8000
- Dept. of Intensive Care Section Nord, Skejby, Aarhus University Hospital
-
Aarhus, Tanska, 8200
- Dept. of Intensive Care, University Hospital Skejby
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Dept. of Intensive Care 4131, Copenhagen University Hospital Rigshospitalet
-
Copenhagen, Tanska, 2400
- Dept. of Intensive Care, Bispebjerg Hospital
-
Herlev, Tanska, 2730
- Dept. of Intensive Care, Herlev Hospital
-
Herning, Tanska, 7400
- Dept. of Intensive Care, Herning Hospital
-
Hillerød, Tanska, 3400
- Dept. of Intensive Care, Hillerød Hospital
-
Hjørring, Tanska, 9800
- Dept. of Intensive Care, Hjørring Hospital
-
Holbæk, Tanska, 4300
- Dept. of Intensive Care, Holbæk Hospital
-
Holstebro, Tanska, 7500
- Department of Intensive Care, Holstebro
-
Holstebro, Tanska, 7500
- Dept. of Intensive Care, Holstebro Hospital
-
Horsens, Tanska, 8700
- Dept. of Intensive Care, Horsens Hospital
-
Hvidovre, Tanska, 2650
- Dept. of Intensive care, Hvidovre Hospital
-
Kolding, Tanska, 6000
- Dept. of Intensive Care, Kolding Hospital
-
Køge, Tanska, 4600
- Dept. of Intensive Care, Køge Hospital
-
Randers, Tanska, 8930
- Dept. of Intensive Care, Randers Hospital
-
Roskilde, Tanska, 4000
- Dept. of Intensive Care, Roskilde Hospital
-
Slagelse, Tanska, 4200
- Dept. of Intensive Care, Slagelse Hospital
-
Viborg, Tanska, 8800
- Department of Intensive Care, Viborg Hospital
-
-
-
-
-
Kingston Upon Thames, Yhdistynyt kuningaskunta, KT2 7QB
- Kingston Hospital NHS Foundation Trust
-
Llantrisant, Yhdistynyt kuningaskunta, CF72 8XR
- Royal Glamorgan Hospital
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M13 9WL
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital
-
-
Berkshire
-
Reading, Berkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, RG1 5AN
- Royal Berkshire NHS Foundation Trust
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Yhdistynyt kuningaskunta
- Department of Intensive Care, University Hospital of Wales
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutisti teho-osastolle JA
- Ikä ≥ 18 vuotta JA
- Vastaanottaa lisähappea virtauksella vähintään 10 litraa minuutissa avoimessa järjestelmässä, mukaan lukien korkeavirtausjärjestelmät, TAI vähintään FiO2:n 0,50 suljetussa järjestelmässä, mukaan lukien invasiiviset tai ei-invasiiviset ventilaatio- tai CPAP-järjestelmät JA
- Odotetaan saavansa lisähappea vähintään 24 tunnin ajan teho-osastolla JA
- Valtimolinja PaO2-valvontaa varten
Poissulkemiskriteerit:
- Ei voida satunnaistaa 12 tunnin sisällä nykyisestä teho-osastolle saapumisesta
- Krooninen koneellinen ilmanvaihto mistä tahansa syystä
- Kodin hapen käyttö
- Aikaisempi hoito bleomysiinillä
- Elinsiirto nykyisen sairaalahoidon aikana
- Keskeyttäminen aktiivisesta hoidosta tai aivokuolema katsotaan välittömäksi
- Hedelmällinen nainen (< 50-vuotias), jolla on positiivinen virtsassa ihmisen gonadotropiini (hCG) tai plasma-hCG
- Hiilimonoksidimyrkytys
- Syanidimyrkytys
- Methemoglobinemia
- Paraquat myrkytys
- Kaikki sairaudet, joihin odotetaan liittyvän ylipaineisen hapen (HBO) käyttöä
- Sirppisolutauti
- Suostumus ei ole saatavissa kansallisten määräysten mukaan
- Aikaisemmin satunnaistettu HOT-ICU-tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Matala happipitoisuus tavoite
Valtimoveren hapen osapaine (PaO2) 8 kPa (60 mmHg)
|
Hapen antaminen 8 kPa:n (60 mmHg) PaO2:n saavuttamiseksi tehohoitoyksiköstä tehoosaston purkamiseen
Muut nimet:
Hapen antaminen 12 kPa:n (90 mmHg) PaO2:n saavuttamiseksi tehohoitoyksiköstä tehoosaston purkamiseen
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Korkea hapetustavoite
Valtimoveren hapen osapaine (PaO2) 12 kPa (90 mmHg)
|
Hapen antaminen 8 kPa:n (60 mmHg) PaO2:n saavuttamiseksi tehohoitoyksiköstä tehoosaston purkamiseen
Muut nimet:
Hapen antaminen 12 kPa:n (90 mmHg) PaO2:n saavuttamiseksi tehohoitoyksiköstä tehoosaston purkamiseen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
90 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Merkittävä kuolleisuus 90 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eläviä päiviä ilman elintukea
Aikaikkuna: 90 päivän sisällä
|
Elävien päivien prosenttiosuus ilman koneellista ventilaatiota, verenkiertoa ja munuaiskorvaushoitoa
|
90 päivän sisällä
|
|
Eläviä päiviä sairaalasta
Aikaikkuna: 90 päivän sisällä
|
Elävien päivien prosenttiosuus sairaalasta
|
90 päivän sisällä
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on yksi tai useampi vakava haittatapahtuma
Aikaikkuna: Tehoosaston kotiuttamiseen asti enintään 90 päivää
|
Vakavat haittatapahtumat määritellään uudeksi sokkijaksoksi ja uusiksi iskeemisten tapahtumien jaksoiksi, mukaan lukien sydänlihaksen tai suoliston iskemia tai iskeeminen aivohalvaus
|
Tehoosaston kotiuttamiseen asti enintään 90 päivää
|
|
1 vuoden kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Merkittävä kuolleisuus 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
1 vuosi
|
|
Elämänlaadun arviointi EuroQual-5D-5L puhelinhaastattelulla valituissa kohteissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
EQ-5D-5L 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen
|
1 vuosi
|
|
Kognitiivinen toiminta 1 vuoden kuluttua satunnaistamisesta, joka on arvioitu käyttämällä RBANS-pisteitä (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status) valituissa paikoissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
RBANS-pisteet 1 vuoden satunnaistamisen jälkeen valituissa kohteissa
|
1 vuosi
|
|
Keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Bodypletysmografia ja hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti 1 vuosi satunnaistamisen jälkeen valituissa paikoissa
|
1 vuosi
|
|
Terveystaloudellinen analyysi
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Analyyttiset yksityiskohdat perustuvat kokeilun tulokseen ja määritetään (kustannustehokkuus vs. kustannusten minimointianalyysit)
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Anders Perner, MD, PhD, Rigshospitalet, Denmark
- Päätutkija: Bodil Steen Rasmussen, MD, PhD, Aalborg University Hospital, Denmark
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schjorring OL, Perner A, Wetterslev J, Lange T, Keus F, Laake JH, Okkonen M, Siegemund M, Morgan M, Thormar KM, Rasmussen BS; HOT-ICU Investigators. Handling Oxygenation Targets in the Intensive Care Unit (HOT-ICU)-Protocol for a randomised clinical trial comparing a lower vs a higher oxygenation target in adults with acute hypoxaemic respiratory failure. Acta Anaesthesiol Scand. 2019 Aug;63(7):956-965. doi: 10.1111/aas.13356. Epub 2019 Mar 18.
- Barbateskovic M, Schjorring OL, Jakobsen JC, Meyhoff CS, Rasmussen BS, Perner A, Wetterslev J. Oxygen supplementation for critically ill patients-A protocol for a systematic review. Acta Anaesthesiol Scand. 2018 Aug;62(7):1020-1030. doi: 10.1111/aas.13127. Epub 2018 Apr 30.
- Barbateskovic M, Schjorring OL, Russo Krauss S, Jakobsen JC, Meyhoff CS, Dahl RM, Rasmussen BS, Perner A, Wetterslev J. Higher versus lower fraction of inspired oxygen or targets of arterial oxygenation for adults admitted to the intensive care unit. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 27;2019(11):CD012631. doi: 10.1002/14651858.CD012631.pub2.
- Rasmussen BS, Perner A, Wetterslev J, Meyhoff CS, Schjorring OL. Oxygenation targets in acutely ill patients: still a matter of debate. Lancet. 2018 Dec 8;392(10163):2436-2437. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32201-3. No abstract available.
- Schjorring OL, Klitgaard TL, Perner A, Wetterslev J, Lange T, Keus F, Laake JH, Morgan M, Backlund M, Siegemund M, Thormar KM, Rasmussen BS. The handling oxygenation targets in the intensive care unit (HOT-ICU) trial: Detailed statistical analysis plan. Acta Anaesthesiol Scand. 2020 Jul;64(6):847-856. doi: 10.1111/aas.13569. Epub 2020 Mar 4.
- Crescioli E, Klitgaard TL, Poulsen LM, Brand BA, Siegemund M, Grofte T, Keus F, Pedersen UG, Backlund M, Karttunen J, Morgan M, Ciubotariu A, Bunzel AG, Vestergaard SR, Jensen NM, Jensen TS, Kjaer MN, Jensen AKG, Lange T, Wetterslev J, Perner A, Schjorring OL, Rasmussen BS. Long-term mortality and health-related quality of life of lower versus higher oxygenation targets in ICU patients with severe hypoxaemia. Intensive Care Med. 2022 Jun;48(6):714-722. doi: 10.1007/s00134-022-06695-0. Epub 2022 Apr 20.
- Klitgaard TL, Schjorring OL, Lange T, Moller MH, Perner A, Rasmussen BS, Granholm A. Lower versus higher oxygenation targets in critically ill patients with severe hypoxaemia: secondary Bayesian analysis to explore heterogeneous treatment effects in the Handling Oxygenation Targets in the Intensive Care Unit (HOT-ICU) trial. Br J Anaesth. 2022 Jan;128(1):55-64. doi: 10.1016/j.bja.2021.09.010. Epub 2021 Oct 19.
- Rasmussen BS, Klitgaard TL, Perner A, Brand BA, Hildebrandt T, Siegemund M, Hollinger A, Aagaard SR, Bestle MH, Marcussen KV, Brochner AC, Solling CG, Poulsen LM, Laake JH, Aslam TN, Backlund M, Okkonen M, Morgan M, Sharman M, Lange T, Wetterslev J, Schjorring OL. Oxygenation targets in ICU patients with COVID-19: A post hoc subgroup analysis of the HOT-ICU trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2022 Jan;66(1):76-84. doi: 10.1111/aas.13977. Epub 2021 Sep 20.
- Schjorring OL, Klitgaard TL, Perner A, Wetterslev J, Lange T, Siegemund M, Backlund M, Keus F, Laake JH, Morgan M, Thormar KM, Rosborg SA, Bisgaard J, Erntgaard AES, Lynnerup AH, Pedersen RL, Crescioli E, Gielstrup TC, Behzadi MT, Poulsen LM, Estrup S, Laigaard JP, Andersen C, Mortensen CB, Brand BA, White J, Jarnvig IL, Moller MH, Quist L, Bestle MH, Schonemann-Lund M, Kamper MK, Hindborg M, Hollinger A, Gebhard CE, Zellweger N, Meyhoff CS, Hjort M, Bech LK, Grofte T, Bundgaard H, Ostergaard LHM, Thyo MA, Hildebrandt T, Uslu B, Solling CG, Moller-Nielsen N, Brochner AC, Borup M, Okkonen M, Dieperink W, Pedersen UG, Andreasen AS, Buus L, Aslam TN, Winding RR, Schefold JC, Thorup SB, Iversen SA, Engstrom J, Kjaer MN, Rasmussen BS; HOT-ICU Investigators. Lower or Higher Oxygenation Targets for Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2021 Apr 8;384(14):1301-1311. doi: 10.1056/NEJMoa2032510. Epub 2021 Jan 20.
- Klitgaard TL, Schjorring OL, Lange T, Moller MH, Perner A, Rasmussen BS, Granholm A. Bayesian and heterogeneity of treatment effect analyses of the HOT-ICU trial-A secondary analysis protocol. Acta Anaesthesiol Scand. 2020 Oct;64(9):1376-1381. doi: 10.1111/aas.13669. Epub 2020 Aug 5.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAUH-ICU-01
- 2017-000632-34 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypokseminen hengitysvajaus
-
NCT06213168RekrytointiDe Novo Hypoxemic Acute Respiratory Failure (hARF)
-
NCT07492706Ei vielä rekrytointia
-
NCT07618325Ei vielä rekrytointia
-
NCT07543380Rekrytointi
-
NCT07272434RekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT07185399Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT07249320Aktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
NCT02296463ValmisRespiratory Synctial Virus
-
NCT07578298Ei vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV) | Hengitysteiden infektiovirus
-
NCT07106918RekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)