Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Paikallinen bisfosfonaatin vaikutus uusiutumistiheyteen raajojen jättiläissolukasvaimessa

perjantai 17. huhtikuuta 2026 päivittänyt: David D. Greenberg, MD; Professor, St. Louis University

Paikallinen bisfosfonaatin vaikutus uusiutumistiheyteen raajojen jättiläissolukasvaimessa: tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko bisfosfonaatin paikallinen antaminen kirurgisena adjuvanttina vähentää mahdollisuutta, että luun jättisolukasvain palaa samaan paikkaan. Oletuksena on, että bisfosfonaatin paikallinen anto hidastaa kasvaimen palautumisnopeutta verrattuna perinteiseen aggressiiviseen kasvaimen kirurgiseen poistoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko bisfosfonaatin (BP-kuormitettu PMMA-luusementti) paikallinen annostelu kirurgisena adjuvanttina vähentää luun jättisolukasvaimen (GCT) paikallista uusiutumisnopeutta. Tutkijat arvioivat, parantaako bisfosfonaatti kirurgisena adjuvanttina toissijaisia ​​tuloksia, kuten kipua, toimintaa, kuumetta tai haavakomplikaatioita. Oletuksena on, että bisfosfonaatin paikallinen anto vähentää GCT:n uusiutumistiheyttä verrattuna perinteiseen aggressiiviseen leesionsisäiseen kyretaasiin.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
120

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Intia
      • New Delhi, Intia, 110029
        • Rekrytointi
        • All India Institute of Medical Science
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shah Alam Khan
  • Kanada
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Valmis
        • McGill University Health Centre
  • Yhdysvallat
    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90404
        • Rekrytointi
        • University of California - Los Angeles
        • Ottaa yhteyttä:
          • Alexander Christ
        • Päätutkija:
          • Alexander Christ, MD
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Rekrytointi
        • Indiana University
        • Päätutkija:
          • L.Daniel Wurtz, MD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Christopher Collier, MD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
        • Rekrytointi
        • University of Iowa
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Benjamin Miller, MD
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
        • Valmis
        • University of Kansas
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Rekrytointi
        • Johns Hopkins University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adam Levin, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Rekrytointi
        • Massachusetts General Hospital
        • Päätutkija:
          • Santiago Lozano Calderon, MD
        • Ottaa yhteyttä:
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Rekrytointi
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • Päätutkija:
          • Megan Anderson, MD
        • Ottaa yhteyttä:
    • Missouri
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Valmis
        • Wake Forest University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Rekrytointi
        • Cleveland Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Lukas Nystrom, MD
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Rekrytointi
        • University of Oklahoma
        • Päätutkija:
          • Jeremy White, MD
        • Ottaa yhteyttä:
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Rekrytointi
        • Allegheny-Singer Research Institute
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Lisa Ercolano, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • Valmis
        • University of Washington

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Luun ensisijainen hyvänlaatuinen GCT
  • Leesio sijaitsee raajassa
  • Rekonstruoitavissa oleva vaurio (intralesionaalinen kyretaasi), joka määritellään siten, että siinä on vähintään yksi ehjä luupylväs poistamisen jälkeen
  • Ei aikaisempaa systeemistä bisfosfonaatti- tai denosumabihoitoa

Poissulkemiskriteerit:

  • Toistuva luun GCT
  • Ei-äärimmäinen sijainti
  • Leesio on liian laaja leesioninsisäiseen hoitoon joko luukadon, nivelinvaasion tai suuren pehmytkudoskomponentin vuoksi
  • Lapset ja raskaus
  • Aiempi systeeminen bisfosfonaatti- tai denosumabihoito

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kaikkien potilaiden kirurgiseen toimenpiteeseen kuuluu laaja leesion kuretointi makroskooppisen kasvaimen poistamiseksi, jäännösontelon nopea purseutuminen, jäännösontelon adjuvanttihoito, jonka jälkeen onkalo täytetään joko polymetyylimetakrylaatti (PMMA) -luusementillä (Simplex) P; Stryker, Mahwah, New Jersey) yksin tai luusementtiä subkondraalisen allograftin luusiirteen kanssa. Ontelon rekonstruktion valinta on hoitavan kirurgin harkinnan mukaan. Perinteisiä paikallisia adjuvantteja (argonsuihkukoagulaatio, fenoli, etanoli tai kryoterapia) käytetään kirurgin mieltymyksen mukaan. Yllä mainitun vakiohoidon lisäksi potilaat satunnaistetaan toiseen kahdesta tutkimushaarasta. Käsivarressa 1, kontrolliryhmässä, ei käytetä ylimääräistä paikallista hoitoa.
Kokeellinen: Bisfosfonaattiryhmä
Käsivarressa 2, bisfosfonaattiryhmässä, 4 mg tsoledronihappoa (Zometa) lisätään jokaiseen luusementtipussiin.
Lääke: Tsoledronihappo
4 mg tsoledronihappoa (Zometa) lisätään jokaiseen luusementtipussiin
Muut nimet:
  • tsoledronaatti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan osallistumisen päätepiste on paikallinen toistuminen
Aikaikkuna: Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi
Paikallinen luun jättisolukasvaimen uusiutuminen
Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MSTS-pisteet
Aikaikkuna: Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi
Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) -pisteytysjärjestelmä on validoitu ja hyvin hyväksytty toiminnallinen pisteytysjärjestelmä, jota käytetään ortopedisessa onkologiassa.
Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi
Leikkausalueen infektio
Aikaikkuna: Seuranta koostuu kliinisistä käynneistä. Kliiniset käynnit ovat 2 viikkoa leikkauksen jälkeen, 6 viikkoa leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Leikkauskohta arvioidaan leikkauskohdan infektion (SSI) varalta CDC:n ohjeiden mukaisesti leikkauksen jälkeen ja aikataulun mukaisen seurannan aikana, kuten alla on kuvattu.
Seuranta koostuu kliinisistä käynneistä. Kliiniset käynnit ovat 2 viikkoa leikkauksen jälkeen, 6 viikkoa leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Haavan paranemista
Aikaikkuna: Seuranta koostuu kliinisistä käynneistä. Kliiniset käynnit ovat 2 viikkoa leikkauksen jälkeen, 6 viikkoa leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Leikkauskohta arvioidaan leikkauksen jälkeen ja suunnitellun seurannan aikana alla esitetyn aikataulun mukaisesti haavan paranemiseen liittyvien ongelmien/huolenaiheiden varalta.
Seuranta koostuu kliinisistä käynneistä. Kliiniset käynnit ovat 2 viikkoa leikkauksen jälkeen, 6 viikkoa leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Mahdolliset systeemiseen antoon liittyvät bisfosfonaattikomplikaatiot
Aikaikkuna: Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi
Potilaita seurataan epätyypillisten reisiluun murtumien ja leuan avaskulaarisen nekroosin (AVN) varalta
Seurattiin 2 vuotta leikkauksen jälkeen tutkimuksen päätepisteiden vuoksi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
St. Louis University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Johns Hopkins University
Massachusetts General Hospital
Beth Israel Deaconess Medical Center
University of Iowa
Boston Children's Hospital
University of Oklahoma
The Cleveland Clinic
University of Washington
McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Indiana University
University of California
University of Kansas
Allegheny Singer Research Institute (also known as Allegheny Health Network Research Institute)
Wake Forest University
Orthopedic Research and Education Foundation
American Academy of Orthopaedic Surgeons
All India Institute of Medical Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 3. toukokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. tammikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 18. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 26. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 28. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 22. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 17. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 28229

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia