Uudelleeninduktio alkuperäisen vasteen jälkeen keuhkosyövän immuunihoidolla ja sädehoidolla
Systeemisen immuunivasteen uudelleen induktio ensimmäisen vasteen jälkeen immuunihoidolla sädehoidolla metastasoituneessa tai paikallisesti toistuvassa keuhkosyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Säteilyn on jatkuvasti osoitettu aktivoivan immuunijärjestelmän avainelementtejä. Sädehoito yhdistettynä erilaisiin immuunihoitomuotoihin, kuten anti-PD-(L)1, anti-CTLA4, immunosytokiinit, dendriittisolurokotteet ja Toll-tyyppiset reseptorin agonistit paransivat johdonmukaisesti paikallista kasvaimen hallintaa ja erittäin mielenkiintoisella tavalla johtivat parempaan systeemiseen kasvainhallintaan ("abskopaalinen" vaikutus) ja spesifisen syövänvastaisen immuniteetin induktio muistiefektillä. Lisäksi, koska säteily lisää PD1/PD-L1:tä ja säteily voi voittaa vastustuskyvyn PD-(L)1:n tukkeutumiselle, niiden yhdistelmä on looginen.
Pienissä sarjoissa on osoitettu, että uusi pitkäkestoinen remissio voidaan saada aikaan säteilyttämällä yhtä kasvainkohtaa potilailla, jotka osoittivat syövän etenemistä immuunihoitovasteen jälkeen. Näissä sarjoissa jatkettiin alkuperäistä immuunihoitoa ja hoito oli erittäin hyvin siedetty. Tässä tutkimuksessa tutkitaan etenemisvapaata eloonjäämistä sädehoidon jälkeen yksittäiseen vaurioon potilailla, joilla on vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), jotka ovat saavuttaneet vähintään stabiilin sairauden pelkällä immuunihoidolla tai samanaikaisella immuunihoidolla ja kemoterapialla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Heerlen, Alankomaat, 6419 PC
- Zuyderland Hospital
-
Maastricht, Alankomaat, 6202 AZ
- Maastricht University Medical Center
-
Maastricht, Alankomaat, 6229 ET
- MAATRO clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- IV-vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Aluksi täydellinen remissio, osittainen remissio tai stabiili sairaus pelkällä immuunihoidolla tai samanaikaisella immuunihoidolla ja kemoterapialla ja nyt etenevä sairaus
- Kykenee jatkamaan immuunihoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty jatkamaan jo aloitettua immuunihoitoa
- Potilaat, joilla on mikä tahansa asteen 3 toksisuus
- Potilaat, joille sädehoitoa ei voida antaa, sädeonkologi monitieteisessä potilaskeskustelussa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sädehoito
Potilaat jatkavat samaa immuunihoitoa, jota he ovat jo saaneet, ja saavat sädehoitoa yhteen vaurioon.
Leesio voi olla oireellinen tai ei.
Suositeltu sädehoitoannos on 24 Gy kolmessa fraktiossa (annostus 10 Gy:n isodoosilla on sallittu), mutta muut fraktiointiohjelmat (esim. 30 Gy/10 fraktiota, 20 Gy/5 fraktiota, 20-24 Gy/1 fraktio SRS:lle (stereotaktinen). radiokirurgia)) ovat sallittuja, jos ne ovat vakiona tietylle kehon alueelle tai palliatiiviselle indikaatiolle.
|
Potilaat jatkavat samaa immuunihoitoa, jota he ovat jo saaneet, ja saavat sädehoitoa yhteen vaurioon.
Leesio voi olla oireellinen tai ei.
Suositeltu sädehoitoannos on 24 Gy kolmessa fraktiossa (annostus 10 Gy:n isodoosilla on sallittu), mutta muut fraktiointiohjelmat (esim. 30 Gy/10 fraktiota, 20 Gy/5 fraktiota, 20-24 Gy/1 fraktio SRS:lle (stereotaktinen). radiokirurgia)) ovat sallittuja, jos ne ovat vakiona tietylle kehon alueelle tai palliatiiviselle indikaatiolle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Etenemisvapaa selviytyminen
|
3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Remissionopeus säteilytetty vaurio
Aikaikkuna: 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Säteilytetyn leesion remissionopeus (RECIST 1.0).
|
3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
|
Remissionopeuden säteilyttämätön vaurio(t)
Aikaikkuna: 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Säteilyttämättömien vaurioiden remissionopeus (RECIST 1.0)
|
3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Myrkyllisyyden arviointi CTCAE4.0
|
3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Dirk De Ruysscher, MD, PhD, Maastro Clinic, The Netherlands
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Re-Induction
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sädehoito
-
NCT04915417Ei vielä rekrytointiaResectable haiman adenokarsinooma | Resekoitava haiman adenokarsinooma
-
NCT01810757ValmisVirtsarakon syöpä
-
NCT00508703ValmisKohdunkaulansyöpä | Endometriumin syöpä | Kohdun syöpä
-
NCT05574114Aktiivinen, ei rekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma | Non-Hodgkinin lymfooma, uusiutunut | Non-Hodgkinin lymfooma tulenkestävä
-
NCT06910449RekrytointiPahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma
-
NCT04245670Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT01795521TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä I vaihe | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, vaihe II
-
NCT05565521Aktiivinen, ei rekrytointiGlioblastooma, IDH-mutantti | Glioblastoma Multiforme, aikuinen
-
NCT06578871Ei vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpä | HPV-positiivinen suun ja nielun okasolusyöpä
-
NCT00083564Lopetettu