Ennenaikaisten aivopoikkeavuuksien seuraukset lapsuudessa

Raskauden viimeiset kuukaudet ovat erityisen tärkeitä lapsen aivojen kehitykselle, ja ennenaikaisen synnytyksen vaikutukset sen kehitykseen voivat olla huomattavia. Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on suurempi riski saada erilaisia ​​kognitiivisia häiriöitä ja heillä on enemmän käyttäytymishäiriöitä kuin täysiaikaisilla syntyneillä lapsilla. Siksi riskiryhmään kuuluvien lasten varhainen havaitseminen ja hoito on välttämätöntä. On olemassa yhä enemmän todisteita merkittävistä tilavuuspoikkeavuuksista keskosten aivokuoren rakenteissa, jotka voivat liittyä negatiivisiin pitkäaikaisiin hermoston kehitykseen. Näiden poikkeavuuksien ymmärtäminen voisi auttaa selventämään taustalla olevaa patofysiologiaa ja mahdollistaa riskipotilaiden varhaisen määrittämisen, jotka molemmat antaisivat tietoa uusien hoitostrategioiden suunnittelusta. Tähän mennessä on kuitenkin edelleen puute herkistä, luotettavista ja helposti saatavilla olevista algoritmeista, jotka pystyisivät luonnehtimaan keskosuuden vaikutusta vastasyntyneiden aivojen subkortikaalisten rakenteiden anatomiaan. Lisäksi harvat tutkimukset ovat tarkastelleet suoraan näiden vastasyntyneiden subkortikaalirakenteiden poikkeavuuksien pitkäaikaisia ​​hermoston kehitykseen liittyviä vaikutuksia. Pitkän aikavälin hermoston kehityksen tulosten ennustamisella varhaisessa vaiheessa - ja mieluiten vastasyntyneen iässä - on todennäköisesti muuttava vaikutus niiden lopputulokseen. Alustavat tietomme osoittavat merkittäviä morfologisia eroja ennenaikaisten ja vastasyntyneiden välillä putamenissa, kammioissa, corpus callosumissa ja talamuksessa. Tutkijat ehdottavat keskosten biomarkkerien kehittämistä vertaamalla tilastollisesti aivokuoren alaisten rakenteiden morfologisia ja diffuusio-ominaisuuksia keskosten ja vastasyntyneiden välillä käyttämällä aivojen MRI:tä. Näitä tuloksia käytetään edelleen harvassa oppimiskehyksessä keskosten pitkän aikavälin hermoston kehityksen tulosten ennustamiseen. Hypoteesit: Yhdistämällä subkortikaalisia morfologisia ja diffuusioominaisuuksia pystymme: (1) rajaamaan erityisiä korrelatiivisia suhteita rakenteiden välillä, joihin normaali kypsyminen ja erilaiset valkoisen aineen vauriot vaikuttavat alueellisesti ja eri tavalla, ja (2) parantaa neurokuvantamisen spesifisyyttä. ennustaa hermoston kehitystuloksia aikaisemmin. Tavoite 1: Rakenna uusi työkalupakki vastasyntyneiden aivokuoren analyyseihin, joissa yhdistyvät 1) ryhmälassopohjainen analyysi merkittävistä muodonmuutosalueista, 2) rakenteellinen korrelaatioverkostoanalyysi, 3) vastasyntyneen traktografia ja 4) tensoripohjainen analyysi traktaateissa. Tavoite 2: Selvitä ennenaikaisuuden biomarkkerit vastasyntyneillä, joilla on erilaisia ​​poikkeavuuksia. Tavoite 3: Arvioi kuvantamisen ja kliinisten piirteiden ennustepotentiaalia hermoston kehityksen tuloksiin keskosilla 9 ja 18 kuukauden iässä ja 6-8 vuoden iässä. Vaikutus: Tämä sovellus tarjoaa ensimmäisen täydellisen aivokuoren alaisen verkkoanalyysin sekä aika- että keskosilla. Ensimmäisessä lajissaan ennenaikaisuutta koskevassa tutkimuksessa tutkijat käyttävät harvaa ja monitehtävää oppimista määrittääkseen, mitkä syntymän keskosten biomarkkereista ovat parhaat pitkän aikavälin lopputuloksen ennustajat. Odotetut löydökset voivat parantaa kykyä ennustaa näitä tuloksia ja mahdollistaa varhaisten hoitojen suunnittelun - ennen kuin vuosien patologinen aivojen kehitys ja oireet ilmaantuvat.