Ustekinumabin todellinen tehokkuus osallistujille, jotka kärsivät tulehduksellisesta suolistosairaudesta (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus), joilla on suolen ulkopuolisia ilmenemismuotoja tai immuunivälitteisiä tulehdussairauksia (TENOR)
Ustekinumabin tehokkuus potilailla, jotka kärsivät tulehduksellisesta suolistosairaudesta (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus), joilla on suolen ulkopuolisia ilmenemismuotoja tai immuunivälitteisiä tulehdussairauksia todellisessa ympäristössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vandoeuvre les Nancy, Ranska, 54511
- CHU de Nancy - Hopital de Brabois
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistetun CD- tai UC-diagnoosin kanssa
- Vähintään yksi mielenkiinnon kohteena oleva EIM (iho: pyoderma gangrenosum; erythema nodosum, nivel: aksiaalinen spondylartriitti ja perifeerinen spondylartriitti psoriaasin kanssa tai ilman, daktyliitti, entesiitti; silmä: uveiitti) ja/tai vähintään yksi kiinnostava IMID, psoriaasi (iho: psoriaasi atooppinen ihottuma, hidradenitis suppurativa), epäilty tai vahvistettu, joka on aktiivinen seulonnan aikana
- Ustekinumabin aloittaminen biologisena hoitona CD- tai UC-hoitoon riippumatta siitä, ovatko he osallistuneet tutkimukseen
- Ustekinumabin käyttö valmisteyhteenvedon mukaisesti
- Vain osallistujille, joilla on CD: on saanut riittämättömän vasteen tai on menettänyt vasteen tavanomaiseen hoitoon, mukaan lukien atsatiopriini, 6-merkaptopuriini tai kortikosteroidit, tai hän on intoleranssi sille; vähintään yksi tuumorinekroositekijän (TNF) estäjä (adalimumabi, infliksimabi). Vain UC:tä sairastavat osallistujat: ovat saaneet riittämättömän vasteen tai ovat menettäneet vasteen joko tavanomaisille lääkkeille, mukaan lukien atsatiopriini, 6-merkaptopuriini tai kortikosteroidit tai biologiset lääkkeet.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, jotka kärsivät biologisen hoidon aiheuttamasta psoriaasista sisällyttämishetkellä (mukaan lukien TNF-salpaaja) tai osallistujat, joilla on aktiivinen psoriaasi, joka diagnosoitiin ennen tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) diagnoosia
- Osallistujat, jotka ovat tällä hetkellä mukana tutkimustutkimuksessa (tai ovat olleet viimeisten 2 kuukauden aikana) tai eivät halua tai eivät pysty ymmärtämään tai antamaan suostumustaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD) osallistuvat, joilla on EIM- ja/tai IMID-sairaudet
IBD (Crohnin tauti [CD] tai haavainen paksusuolitulehdus [UC]) osallistujat, joilla epäillään suolenulkoisia ilmenemismuotoja (EIM) ja/tai yhtä tai useampaa immuunivälitteistä tulehdussairautta (IMID), otetaan mukaan tutkimukseen arvioimaan ustekinumabin tehokkuutta IBD:hen liittyvät EIM:t ja/tai IMID:t (sekä CD että UC).
Osallistujat saavat ustekinumabia tutkimukseen aloitettaessa (viikko 0) IBD:n hoitona normaalin kliinisen käytännön mukaisesti, ja heitä seurataan 24 viikon ajan (+/- 3 viikkoa).
Tässä tutkimuksessa kerätään vain kliinistä käytäntöä kohti saatavilla olevia tietoja.
|
Tutkimushoitoa ei anneta osana tätä tutkimusta.
Osallistujia, jotka aloittavat ustekinumabihoidon, tarkkaillaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat kliinisen vasteen (CR) vähintään yhdelle tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD) liittyvään suolenulkoiseen ilmenemismuotoon/immuunivälitteiseen tulehdussairauteen (EIM/IMID) viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 24
|
CR määritetään tutkijoiden keräämien mittausten perusteella, jotka asiantuntijat arvioivat seuraavien parametrien perusteella: lääkärin kokonaisarvioinnin (PGA) pistemäärä 2 pistettä tai PGA 0 tai 1 (0 = selkeä - 5 = erittäin vakava) saavutettu ihosairauden tai leesioiden paranemisen Erythema nodosumin vuoksi (ihotauti); Selkärankareuman aktiivisuusindeksin (BASDAI) lasku 50 prosentilla (%) (1 = ei ongelmaa 10:een = pahin ongelma) aksiaalisen spondyloartriitin (SpA) osalta; taudin aktiivisuuspiste (DAS) 28 (johdettu neljästä pisteestä, joiden pistemäärä on <2,6 [sairauden remissio] ja >5,1 [vakava sairauden aktiivisuus]) keskivaikea ja hyvä vaste perifeerisessä SpA:ssa plus 2 pisteen lasku PGA-pisteissä tai PGA 0 tai 1 saavutetaan siihen liittyvän psoriaasin tapauksessa; daktyliitin häviäminen, Leedsin entesiittiindeksin [LEI-6] pistemäärän lasku 50 %, joka vaihtelee 0:sta [kipu/arkuus poissa] 1:een [kipu/arkuus olemassa] entesiittiin (reumatologia); uveiitin paraneminen (oftalmologia).
|
Viikko 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden Crohnin taudin kliininen vaste (CD) muuttui lähtötilanteesta Harvey-Bradshaw-indeksillä (HBI) mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16 ja viikko 24
|
HBI määritellään HBI:n kokonaispistemääräksi, joka on enintään 4 pistettä.
HBI-pistemäärä koostuu kliinisistä parametreista, jotka koskevat yleistä hyvinvointia (0-4), vatsakipua (0-3), nestemäisten ulosteiden lukumäärää päivässä, vatsan massaa (0-3) ja komplikaatioita (8 kohdetta, pisteet 1 per kohta). ) pienemmät pisteet osoittavat parempaa hyvinvointia.
|
Perustaso, viikko 16 ja viikko 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat CD-remission HBI:n mukaan
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat CD:n remission, mitataan käyttämällä HBI Score -arvoa, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin (<= 4).
HBI-remissio määritellään HBI:n kokonaispistemääräksi, joka on 4 pistettä tai vähemmän.
HBI-pistemäärä koostuu kliinisistä parametreista, jotka koskevat yleistä hyvinvointia (0-4), vatsakipua (0-3), nestemäisten ulosteiden lukumäärää päivässä, vatsan massaa (0-3) ja komplikaatioita (8 kohdetta, pisteet 1 per kohta). ) pienemmät pisteet osoittavat parempaa hyvinvointia.
|
Viikolle 24 asti
|
|
Muutos lähtötasosta osittaisessa Mayo-pisteessä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16 ja viikko 24
|
Mayo-pisteytysjärjestelmää käytetään haavaisen paksusuolitulehduksen aktiivisuuden arvioimiseen.
Mayo-pistemäärä koostuu 4 alapisteestä (ulosteiden tiheys, peräsuolen verenvuoto, lääkärin kokonaisarviointi ja endoskooppilöydökset), joista kukin vaihtelee välillä 0–3. Osittainen Mayo-pistemäärä lasketaan kolmen alapisteen summana (ulosteiden tiheys, peräsuolen verenvuoto ja lääkärin yleinen yleinen verenvuoto) arviointi) ja vaihtelee 0–9 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavaa sairautta.
Vähintään 3 pisteen ja vähintään 30 prosentin muutos osittaisen Mayo-pistemäärän lähtötasosta ja siihen liittyvä peräsuolen verenvuodon alapistemäärän lasku vähintään 1 pisteellä tai peräsuolen verenvuodon absoluuttinen alapistemäärä 0 tai 1.
|
Perustaso, viikko 16 ja viikko 24
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat remission UC:sta osittaisella Mayo-pisteellä mitattuna (pisteet <=2)
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat remission UC:ssa, mitataan käyttämällä osittaista Mayo-pistemäärää, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin <=2).
Osittainen Mayo-pistemäärä lasketaan kolmen alapisteen summana (ulosteiden tiheys, peräsuolen verenvuoto ja lääkärin kokonaisarvio) ja se vaihtelee välillä 0–9 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavaa sairautta.
|
Viikolle 24 asti
|
|
Muutos lähtötilanteesta suolen ulkopuolisten oireiden (EIMS) tai immuunivälitteisten tulehdussairauksien (IMID) esiintyessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24
|
Muutos lähtötasosta suolen ulkopuolisten ilmenemismuotojen (EIM)/immuunivälitteisten tulehdussairauksien (IMID) esiintyessä sen vakavuuden/aktiivisuuden osalta määritetään.
|
Lähtötilanne ja viikko 24
|
|
Työn tuottavuuden ja aktiivisuuden heikkeneminen (WPAI) -kyselylomake
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 16 ja viikko 24
|
WPAI on validoitu, itse täytettävä kyselylomake, joka arvioi IBD:n aiheuttamaa työ- ja toimintavammaa viimeisen 7 päivän aikana.
WPAI-pisteet vaihtelevat 0–10.
Piste 0 tarkoittaa, että IBD:llä ei ollut vaikutusta työhön ja pistemäärä 10 tarkoittaa, että IBD:n takia ei voinut toimia ollenkaan.
|
Lähtötilanne, viikot 16 ja viikko 24
|
|
Lyhyt tulehduksellinen suolistosairauskyselyn pistemäärä (lyhyt IBDQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
Lyhyt IBDQ on terveyteen liittyvä elämänlaatutyökalu (HRQoL), jolla arvioidaan aikuisten osallistujien elämänlaatua, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joilla on vain 10 kohdetta, joissa on 4 aluetta: ruoansulatusoireet (3 kohdetta), systeemiset oireet (2 kohdetta) , tunnehäiriö (3 kohdetta) ja sosiaalinen toiminta (2 kohdetta).
Osallistujia pyydetään muistamaan oireet ja elämänlaatu viimeisten 2 viikon ajalta ja arvioimaan jokainen kohta 7-pisteen Likert-asteikolla (1 = koko ajan; 2 = suurimman osan ajasta; 3 = hyvän osan ajasta; 4 = joskus; 5 = vähän aikaa; 6 = tuskin koskaan; 7 = ei koskaan).
Kokonaispisteet lasketaan lisäämällä kunkin verkkotunnuksen pisteet; kokonaispistemäärä vaihtelee 10:stä 70:een, jossa minimipistemäärä = 10 (huono HRQoL) ja maksimipistemäärä = 70 (hyvä HRQoL).
|
Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
|
Kroonisten sairauksien hoitoasteikon toiminnallinen arviointi (FACIT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
FACIT-F-asteikko on 13 kohdan väsymysasteikko, jossa on 7 päivän palautusaika.
Se mittaa väsymystä tavallisten päivittäisten toimien aikana.
Väsymys mitataan 4 pisteen Likert-asteikolla (0 = erittäin väsynyt 4 = ei ollenkaan väsynyt).
FACIT-pistemäärä on yhteensä 13 kohteen summa, jotka vaihtelevat 0:sta (ei ollenkaan) 52:een (erittäin paljon).
Korkeammat pisteet edustavat parempia tuloksia.
|
Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
|
Tulehduksellinen suolistosairaus-vammaisuusindeksi (IBD-DI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
IBD-DI koostuu 28 osasta, jotka arvioivat viittä osa-aluetta: yleisterveys, kehon toiminta, kehon rakenteet, osallistuminen toimintaan ja ympäristötekijät.
Jokaisen kohteen vastaus arvostetaan 0–4 kunkin arvioidun alueen osalta (0 = erittäin hyvä; 1 = hyvä; 2 = keskitaso; 3 = huono; 4 = erittäin huono).
Lopullinen yhdistelmäpistemäärä, joka edustaa yleistä vammaisuutta, vaihtelee välillä -80 (maksimi vamma) 22:een (ei vammaisuutta).
|
Lähtötilanne, viikot 16 ja 24
|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 37 viikkoa
|
Haittavaikutuksella tarkoitetaan mitä tahansa epäsuotuisaa lääketieteellistä tapahtumaa, joka tapahtuu tutkimusvalmistetta saaneessa osallistujassa, eikä se välttämättä tarkoita vain tapahtumia, joilla on selvä syy-yhteys asiaankuuluvaan tutkimusvalmisteeseen.
|
Jopa 37 viikkoa
|
|
IBD:hen liittyvien lääkärikäyntien määrä
Aikaikkuna: Viikko 24
|
IBD:hen liittyvien lääkärikäyntien määrä osana lääketieteellisten resurssien käyttöä raportoidaan.
|
Viikko 24
|
|
IBD:hen liittyvä sairaalahoitopäivien määrä leikkauksella
Aikaikkuna: Viikko 24
|
IBD-aiheiseen sairaalahoitoon ja leikkaukseen liittyvien päivien lukumäärä (määritelty päivien lukumääränä vastaanottopäivästä kotiutukseen) osana lääketieteellisten resurssien käyttöä raportoidaan.
|
Viikko 24
|
|
IBD:hen liittyvä sairaalahoitopäivien lukumäärä ilman leikkausta
Aikaikkuna: Viikko 24
|
IBD:hen liittyvän sairaalahoidon päivien lukumäärä ilman leikkausta (määritelty päivien lukumääränä vastaanottopäivästä kotiutukseen) osana lääketieteellisten resurssien käyttöä.
|
Viikko 24
|
|
IBD:hen liittyvien hätäkäyntien määrä
Aikaikkuna: Viikko 24
|
IBD:hen liittyvien hätäkäyntien määrä osana lääketieteellisten resurssien käyttöä raportoidaan.
|
Viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Janssen Cilag S.A.S., France Clinical Trial, Janssen Cilag S.A.S.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR108498
- CNTO1275CRD4012 (Muu tunniste: Janssen Cilag S.A.S., France)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ustekinumabi
-
NCT07263464ValmisPolymorfismi, yksi nukleotidi | Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus) | Ustekinumabi
-
NCT06997055RekrytointiPlakkipsoriaasi | Crohnin tauti
-
NCT06738277ValmisKeskivaikea tai vaikea krooninen plakkipsoriaasi
-
NCT06935929Valmis
-
NCT06935942Valmis
-
NCT07303686RekrytointiCrohnin tauti (CD) | Ulseratiivinen paksusuolitulehdus (UC)
-
NCT06912815Rekrytointi
-
NCT02407236ValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Koliitti, haavainen
-
NCT07444060RekrytointiIBD - Tulehduksellinen suolistosairaus | CD - Crohnin tauti | Stricture; Suoli