Skutečná účinnost ustekinumabu u účastníků trpících zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida) s mimostřevními projevy nebo zánětlivými onemocněními zprostředkovanými imunitou (TENOR)
Účinnost ustekinumabu u pacientů trpících zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida) s mimostřevními projevy nebo imunitně podmíněnými zánětlivými chorobami v reálném světě
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vandoeuvre les Nancy, Francie, 54511
- CHU de Nancy - Hopital de Brabois
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- S potvrzenou diagnózou CD nebo UC
- S alespoň jedním zájmovým EIM (kožní: pyoderma gangrenosum; erythema nodosum, kloubní: axiální spondyloartritida a periferní spondylartritida s psoriázou a bez psoriázy, daktylitida, entezitida; oční: uveitida) a/nebo alespoň jedním zájmovým IMID psoriasis (kožní: atopická dermatitida, hidradenitis suppurativa), suspektní nebo potvrzená, která je aktivní v době screeningu
- Zahájení ustekinumabu jako biologické terapie pro léčbu CD nebo UC nezávisle na jejich zařazení do studie
- Použití ustekinumabu podle SmPC
- Pouze pro účastníky s CD: měl neadekvátní odpověď nebo ztratil odpověď na konvenční léčbu včetně azathioprinu, 6-merkaptopurinu nebo kortikosteroidů nebo ji netoleroval; alespoň jeden blokátor tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) (adalimumab, infliximab). Pouze pro účastníky s UC: Měli nedostatečnou odpověď na konvenční, včetně azathioprinu, 6-merkaptopurinu nebo kortikosteroidů nebo biologických látek, ztratili odpověď nebo je netolerovali.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci trpící psoriázou vyvolanou biologickou terapií při zařazení (včetně blokátoru TNF) nebo účastník s aktivní psoriázou, která byla diagnostikována před stanovením diagnózy zánětlivého onemocnění střev (IBD)
- Účastníci, kteří jsou v současné době zařazeni do výzkumné studie (nebo byli v posledních 2 měsících) nebo nechtějí nebo nejsou schopni porozumět nebo poskytnout svůj souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Účastníci zánětlivého onemocnění střev (IBD) s EIM a/nebo IMID
Do studie budou zařazeni účastníci IBD (Crohnova choroba [CD] nebo ulcerózní kolitida [UC]) s podezřením na extraintestinální projevy (EIM) a/nebo s jedním nebo více imunitně zprostředkovanými zánětlivými onemocněními (IMID), aby se posoudila účinnost ustekinumabu na EIM a/nebo IMID spojené s IBD (jak CD, tak UC).
Účastníci dostanou ustekinumab při vstupu do studie (0. týden) jako léčbu IBD podle standardní klinické praxe a budou sledováni po dobu 24 týdnů (+/- 3 týdny).
V rámci této studie budou shromažďována pouze data dostupná pro klinickou praxi.
|
V rámci této studie nebude podávána žádná studijní léčba.
Účastníci, kteří zahajují léčbu ustekinumabem, budou sledováni podle standardní klinické praxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli klinické odpovědi (CR) na alespoň jeden mimostřevní projev/imunitně zprostředkované zánětlivé onemocnění (EIM/IMID) spojené se zánětlivým střevním onemocněním (IBD) v týdnu 24
Časové okno: 24. týden
|
CR bude stanovena na základě měření shromážděných vyšetřovateli, která budou posouzena odborníky na základě těchto parametrů: 2 body snížení skóre lékaře v globálním hodnocení (PGA) nebo PGA 0 nebo 1 (0 = jasné až 5 = velmi závažné) dosažené pro kožní onemocnění nebo vyřešení lézí pro Erythema nodosum (dermatologie); pokles indexu aktivity onemocnění ankylozující spondylitidy (BASDAI) o 50 procent (%) (1 = žádný problém až 10 = nejhorší problém) pro axiální spondyloartritidu (SpA); skóre aktivity onemocnění (DAS)28 (odvozené ze 4 položek se skóre <2,6 [remise onemocnění] a >5,1 [aktivita závažného onemocnění]) střední a dobré odpovědi dosažené v periferní SpA plus 2 body snížení skóre PGA nebo PGA 0 nebo 1 dosažené v případě přidružené psoriázy; vymizení daktylitidy, snížení o 50 % skóre Leedsova indexu entezitidy [LEI-6], které se pohybuje od 0 [bolest/citlivost chybí] do 1 [přítomná bolest/citlivost] pro entezitidu, (revmatologie); vyřešení uveitidy (oftalmologie).
|
24. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků se změnou od výchozího stavu v klinické odpovědi na Crohnovu chorobu (CD) měřeno Harvey-Bradshawovým indexem (HBI)
Časové okno: Výchozí stav, týden 16 a týden 24
|
HBI je definováno jako celkové skóre HBI 4 body nebo méně.
HBI skóre se skládá z klinických parametrů celkové pohody (0 až 4), bolesti břicha (0 až 3), počtu tekutých stolic za den, břišní hmoty (0 až 3) a komplikací (8 položek, skóre 1 na položku ) nižší skóre značící lepší pohodu.
|
Výchozí stav, týden 16 a týden 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise pro CD podle měření HBI
Časové okno: Až do 24. týdne
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise CD, bude měřeno pomocí skóre HBI menšího nebo rovného (<= 4).
Remise HBI je definována jako celkové skóre HBI 4 body nebo méně.
HBI skóre se skládá z klinických parametrů celkové pohody (0 až 4), bolesti břicha (0 až 3), počtu tekutých stolic za den, břišní hmoty (0 až 3) a komplikací (8 položek, skóre 1 na položku ) nižší skóre značící lepší pohodu.
|
Až do 24. týdne
|
|
Změna od základní linie v částečném skóre Mayo
Časové okno: Výchozí stav, týden 16 a týden 24
|
Mayo skórovací systém se používá pro hodnocení aktivity ulcerózní kolitidy.
Mayo skóre se skládá ze 4 dílčích skóre (frekvence stolice, krvácení z konečníku, celkové hodnocení lékařem a endoskopické nálezy), z nichž každé je v rozsahu od 0 do 3. Částečné skóre Mayo se vypočítá jako součet 3 dílčích skóre (frekvence stolice, krvácení z konečníku a celkové skóre lékaře hodnocení) a pohybuje se od 0 do 9 bodů.
Vyšší skóre ukazuje na závažné onemocnění.
Bude hlášena změna od výchozí hodnoty v částečném Mayo skóre nejméně o 3 body a nejméně o 30 procent, s doprovodným poklesem subskóre pro krvácení z konečníku nejméně o 1 bod nebo s absolutním dílčím skóre pro krvácení z konečníku o 0 nebo 1.
|
Výchozí stav, týden 16 a týden 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise pro UC, měřeno částečným skóre Mayo (skóre <=2)
Časové okno: Až do 24. týdne
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise pro UC, bude měřeno pomocí Partial Mayo skóre menšího nebo rovného <=2).
Částečné Mayo skóre se vypočítá jako součet 3 dílčích skóre (frekvence stolice, krvácení z konečníku a celkové hodnocení lékaře) a pohybuje se v rozmezí 0 až 9 bodů.
Vyšší skóre ukazuje na závažné onemocnění.
|
Až do 24. týdne
|
|
Změna od výchozího stavu v přítomnosti mimostřevních projevů (EIMS) nebo imunologicky zprostředkovaných zánětlivých onemocnění (IMID)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Bude stanovena změna od výchozí hodnoty v přítomnosti extraintestinálních projevů (EIM)/imunitně zprostředkovaných zánětlivých onemocnění (IMID) pro jejich závažnost/aktivitu.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Dotazník pracovní produktivity a zhoršení aktivity (WPAI).
Časové okno: Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
WPAI je validovaný, samostatně spravovaný dotazník, který hodnotí zhoršení práce a aktivity během posledních 7 dnů v důsledku IBD.
Skóre WPAI se pohybuje od 0 do 10.
Skóre 0 znamená, že IBD nemělo žádný vliv na práci a skóre 10 znamená, že kvůli IBD nemohlo fungovat vůbec.
|
Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
|
Krátké skóre dotazníku zánětlivého onemocnění střev (krátké IBDQ)
Časové okno: Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
Short IBDQ je nástroj kvality života související se zdravím (HRQoL) k hodnocení kvality života u dospělých účastníků se zánětlivým onemocněním střev (IBD), který má pouze 10 položek se 4 doménami: trávicí příznaky (3 položky), systémové příznaky (2 položky) , emoční porucha (3 položky) a sociální funkce (2 položky).
Účastníci jsou požádáni, aby si vzpomněli na symptomy a kvalitu života za poslední 2 týdny a ohodnotili každou položku na 7bodové Likertově stupnici (1=po celou dobu; 2=většinu času; 3=hodně času; 4 = občas; 5 = trochu času; 6 = téměř nikdy; 7 = nikdy).
Celkové skóre se vypočítá sečtením skóre z každé domény; celkové skóre se pohybuje od 10 do 70, kde minimální skóre = 10 (špatná HRQoL) a maximální skóre = 70 (dobrá HRQoL).
|
Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
|
Funkční hodnocení stupnice terapie chronického onemocnění (FACIT)
Časové okno: Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
Váha FACIT-F je 13položková váha na únavu se 7denní periodou.
Měří míru únavy při běžných denních činnostech.
Úroveň únavy se měří na 4bodové Likertově stupnici (0=velmi unavený až 4=vůbec ne unavený).
Celkové skóre FACIT je součet 13 položek v rozsahu od 0 (vůbec ne) do 52 (velmi mnoho).
Vyšší skóre znamená lepší výsledky.
|
Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
|
Index zánětlivého onemocnění střev (IBD-DI)
Časové okno: Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
IBD-DI se skládá z 28 položek, které hodnotí 5 domén celkového zdraví, tělesné funkce, tělesné struktury, účast na aktivitě a faktory prostředí.
Každá odpověď na položku je hodnocena od 0 do 4 pro každou hodnocenou oblast (0 = velmi dobrá; 1 = dobrá; 2 = střední; 3 = špatná; 4 = velmi špatná).
Konečné složené skóre reprezentující celkový stupeň postižení v rozmezí od -80 (maximální stupeň postižení) do 22 (bez postižení).
|
Výchozí stav, 16. a 24. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Až 37 týdnů
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli nežádoucí lékařská příhoda, ke které dojde u účastníka, kterému byl podáván hodnocený přípravek, a nemusí nutně znamenat pouze příhody s jasnou kauzální souvislostí s příslušným hodnoceným přípravkem.
|
Až 37 týdnů
|
|
Počet lékařských návštěv souvisejících s IBD
Časové okno: 24. týden
|
Bude uveden počet lékařských návštěv souvisejících s IBD v rámci využití zdravotnických prostředků.
|
24. týden
|
|
Počet dní hospitalizace související s IBD s chirurgickým zákrokem
Časové okno: 24. týden
|
Bude vykazován počet dnů hospitalizace související s IBD s operací (definovaný jako počet dnů ode dne přijetí do propuštění) v rámci čerpání zdravotnických prostředků.
|
24. týden
|
|
Počet dní hospitalizace související s IBD bez operace
Časové okno: 24. týden
|
Bude vykazován počet dnů hospitalizace související s IBD bez operace (definovaný jako počet dnů ode dne přijetí do propuštění) v rámci čerpání zdravotnických prostředků.
|
24. týden
|
|
Počet pohotovostních návštěv souvisejících s IBD
Časové okno: 24. týden
|
Bude hlášen počet pohotovostních návštěv souvisejících s IBD v rámci využití zdravotnických prostředků.
|
24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Cilag S.A.S., France Clinical Trial, Janssen Cilag S.A.S.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR108498
- CNTO1275CRD4012 (Jiný identifikátor: Janssen Cilag S.A.S., France)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
NCT07010926Zatím nenabírámeCrohn ' s | Crohn & amp;#39; S nemoci (CD)
-
NCT01440699Dokončeno
-
NCT04904224NáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus Crohn
-
NCT07172945Zatím nenabírámeUlcerózní kolitida (UC) | Crohn | IBD (zánětlivé onemocnění střev)
-
NCT07389161NáborUlcerózní kolitida (UC) | Mb Crohn
-
NCT07266883Zatím nenabírámeZánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)
-
NCT07149441Aktivní, ne náborTransplantace fekální mikrobioty | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)
-
NCT04488198Aktivní, ne náborKolitida, ulcerózní | Morbus Crohn
-
NCT07191106NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)
Klinické studie na Ustekinumab
-
NCT01389973Dokončeno
-
NCT06997055NáborPlaková psoriáza | Crohnova nemoc
-
NCT04967508DokončenoPsoriáza | Středně těžká až těžká plaková psoriáza
-
NCT06488664Aktivní, ne nábor
-
NCT01090427Dokončeno
-
NCT06481215Dokončeno