Preimplantaatio-DNA-metylaatiotesti (PIMT) ART:ssa
ART:n kumulatiivinen elävä syntyvyys eSETillä Preimplantation DNA Methylation Test (PIMT) jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina
- Shandong University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka osallistuvat preimplantaatioseulontaan PGS-indikaatioilla, jotka määritellään yli 38-vuotiaiksi äidiksi, toistuva implantaation epäonnistuminen (RIF) määritellään yleensä kolmeksi tai useammaksi morfologisesti korkealaatuisten alkioiden siirroksi ilman raskauden toteamista, toistuvaksi keskenmenoksi (RM) potilaat, joilla on normaali karyotyyppi (yleensä vähintään kolme aikaisempaa peräkkäistä keskenmenoa) ja vakava miespuolinen hedelmättömyys (määritetään yleensä epänormaaleiksi siemennesteen parametreiksi).
- Naiset, jotka saavat alkioviljelyn viidentenä päivänä vähintään 2 hyvälaatuista blastokystaa, jotka määritellään sisäisen solumassan B tai A morfologiseksi pisteeksi, trofektodermiksi C tai paremmaksi ja arvosanaksi 4 tai paremmaksi alkioviljelypäivänä.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joilla on kohtuontelon poikkeavuus, kuten kohdun synnynnäinen epämuodostuma (uterus unicornate, bicornate tai duplex); hoitamaton kohdun väliseinä, adenomyoosi, submukoosinen myooma tai endometriumin polyyppi (polyypit); tai joilla on ollut kohdunsisäisiä tarttumia.
- Naiset, joilla on käsittelemätön hydrosalpinx.
- Naiset, jotka käyttävät luovutettuja munasoluja tai siittiöitä raskauden saavuttamiseksi.
- Naiset, joilla on vasta-aihe avusteiselle lisääntymisteknologialle tai raskaudelle, kuten huonosti hallinnassa oleva tyypin I tai tyypin II diabetes; diagnosoimaton maksasairaus tai toimintahäiriö (seerumin maksaentsyymitestien perusteella); munuaissairaus tai epänormaali seerumin munuaisten toiminta; merkittävä anemia; anamneesissa syvä laskimotukos, keuhkoembolia tai aivoverenkiertohäiriö; hallitsematon verenpainetauti, tunnettu oireinen sydänsairaus; aiempi tai epäilty kohdunkaulan karsinooma, kohdun limakalvosyöpä tai rintasyöpä; diagnosoimaton emättimen verenvuoto.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: PIMT-metylaatio
Koehenkilöille tehdään blastokystabiopsia ja koko genomin DNA:n metylaatiosekvensointi 2 tai 7 hyvälaatuisella alkiolla päivinä 5-7. Sovelletaan jäädytetyn ja yhden sulatetun blastokystan siirtoa.
Vain alkiot, joissa on euploidinen kromosomi, siirretään kohtuun.
Kaikkien euploidien siirtojen tuloksia vuoden sisällä seurataan.
Opiskelun aikana jokaisella koehenkilöllä on enintään yksi elävänä syntynyt.
|
Euploidisen kromosomin omaava alkio siirtyy kohtuun.
Siirtojärjestys on morfologisen asteen mukainen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DNA:n metylaatiotason vaikutus elävän syntyvyyden määrään
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Elävänä syntyvyyden määrä eri metylaatiotasoilla lasketaan.
Elävänä syntymäksi määritellään minkä tahansa elinkelpoisen lapsen synnytys vähintään 28 raskausviikolla, ja kumulatiivinen elävänä syntyvyys lasketaan jakamalla elävänä syntyneiden naisten lukumäärä siirtojen jälkeen (enintään 3 yhden blastosykstin siirtoa 1 vuoden sisällä).
|
22 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DNA-metylaatiotason vaikutus raskaana olevaan määrään, raskauden menetysnopeuteen.
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Lasketaan raskauden ja raskauden menetyksen määrä eri metylaatiotasoilla.
Raskauden menetyksellä tarkoitetaan täydellistä spontaania aborttia tai elinkelpoista raskautta ennen 28 raskausviikkoa.
|
22 kuukautta
|
|
Raskauden kesto
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Aika viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä synnytyspäivään.
|
22 kuukautta
|
|
Syntymäpaino
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Vastasyntyneiden paino synnytyksessä.
|
22 kuukautta
|
|
Äidin komplikaatioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus koko ajan
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Komplikaatioita sisältäneiden raskauksien määrä / yli (enintään) 3 siirtoa 1 vuoden sisällä tapahtuneiden raskauksien lukumäärä;
|
22 kuukautta
|
|
Vastasyntyneiden komplikaatioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus koko ajan
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Elävänä syntyneiden vastasyntyneiden komplikaatioiden lukumäärä / yli (enintään) 3 siirtoa elävien syntyneiden lukumäärä vuoden sisällä
|
22 kuukautta
|
|
Alkionsiirtojen määrä elävänä syntymän saavuttamiseksi
Aikaikkuna: 22 kuukautta
|
Niiden alkionsiirtojen määrä, jotka potilaat ovat käyneet läpi elävänä syntymän saavuttamiseksi.
|
22 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen raskausaste ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kliinisesti raskaana olevien naisten lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen / naisten lukumäärä.
|
4 kuukautta
|
|
Raskauden menetysprosentti ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Raskaustappioiden lukumäärä / kliinisten raskauksien lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen .
|
9 kuukautta
|
|
Elävä syntyvyys ensimmäisen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elävänä syntyneiden naisten lukumäärä ensimmäisen siirron jälkeen / naisten lukumäärä.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen ZJ, Shi Y, Sun Y, Zhang B, Liang X, Cao Y, Yang J, Liu J, Wei D, Weng N, Tian L, Hao C, Yang D, Zhou F, Shi J, Xu Y, Li J, Yan J, Qin Y, Zhao H, Zhang H, Legro RS. Fresh versus Frozen Embryos for Infertility in the Polycystic Ovary Syndrome. N Engl J Med. 2016 Aug 11;375(6):523-33. doi: 10.1056/NEJMoa1513873. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):2010.
- Shi Y, Sun Y, Hao C, Zhang H, Wei D, Zhang Y, Zhu Y, Deng X, Qi X, Li H, Ma X, Ren H, Wang Y, Zhang D, Wang B, Liu F, Wu Q, Wang Z, Bai H, Li Y, Zhou Y, Sun M, Liu H, Li J, Zhang L, Chen X, Zhang S, Sun X, Legro RS, Chen ZJ. Transfer of Fresh versus Frozen Embryos in Ovulatory Women. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):126-136. doi: 10.1056/NEJMoa1705334. Erratum In: N Engl J Med. 2021 Nov 4;385(19):1824.
- Brezina PR, Kutteh WH. Clinical applications of preimplantation genetic testing. BMJ. 2015 Feb 19;350:g7611. doi: 10.1136/bmj.g7611.
- Hassold T, Chen N, Funkhouser J, Jooss T, Manuel B, Matsuura J, Matsuyama A, Wilson C, Yamane JA, Jacobs PA. A cytogenetic study of 1000 spontaneous abortions. Ann Hum Genet. 1980 Oct;44(2):151-78. doi: 10.1111/j.1469-1809.1980.tb00955.x.
- Dahdouh EM, Balayla J, Audibert F; Genetics Committee; Wilson RD, Audibert F, Brock JA, Campagnolo C, Carroll J, Chong K, Gagnon A, Johnson JA, MacDonald W, Okun N, Pastuck M, Vallee-Pouliot K. RETIRED: Technical Update: Preimplantation Genetic Diagnosis and Screening. J Obstet Gynaecol Can. 2015 May;37(5):451-63. doi: 10.1016/s1701-2163(15)30261-9.
- Kalousek DK, Pantzar T, Tsai M, Paradice B. Early spontaneous abortion: morphologic and karyotypic findings in 3,912 cases. Birth Defects Orig Artic Ser. 1993;29(1):53-61. No abstract available.
- Smith ZD, Meissner A. DNA methylation: roles in mammalian development. Nat Rev Genet. 2013 Mar;14(3):204-20. doi: 10.1038/nrg3354. Epub 2013 Feb 12.
- Jones PA. Functions of DNA methylation: islands, start sites, gene bodies and beyond. Nat Rev Genet. 2012 May 29;13(7):484-92. doi: 10.1038/nrg3230.
- Jiang L, Zhang J, Wang JJ, Wang L, Zhang L, Li G, Yang X, Ma X, Sun X, Cai J, Zhang J, Huang X, Yu M, Wang X, Liu F, Wu CI, He C, Zhang B, Ci W, Liu J. Sperm, but not oocyte, DNA methylome is inherited by zebrafish early embryos. Cell. 2013 May 9;153(4):773-84. doi: 10.1016/j.cell.2013.04.041.
- Li G, Yu Y, Fan Y, Li C, Xu X, Duan J, Li R, Kang X, Ma X, Chen X, Ke Y, Yan J, Lian Y, Liu P, Zhao Y, Zhao H, Chen Y, Sun X, Liu J, Qiao J, Liu J. Genome wide abnormal DNA methylome of human blastocyst in assisted reproductive technology. J Genet Genomics. 2017 Oct 20;44(10):475-481. doi: 10.1016/j.jgg.2017.09.001. Epub 2017 Sep 6.
- Schieve LA, Meikle SF, Peterson HB, Jeng G, Burnett NM, Wilcox LS. Does assisted hatching pose a risk for monozygotic twinning in pregnancies conceived through in vitro fertilization? Fertil Steril. 2000 Aug;74(2):288-94. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00602-6.
- Fiorentino F, Biricik A, Bono S, Spizzichino L, Cotroneo E, Cottone G, Kokocinski F, Michel CE. Development and validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of embryos. Fertil Steril. 2014 May;101(5):1375-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.01.051. Epub 2014 Mar 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PIMT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .