Pre-implantatie DNA-methylatietest (PIMT) in ART
Cumulatief levend geboortecijfer met eSET na pre-implantatie DNA-methylatietest (PIMT) in ART
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China
- Shandong University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die deelnemen aan pre-implantatiescreening met PGS-indicaties, gedefinieerd als maternale leeftijd boven 38 jaar, herhaald implantatiefalen (RIF) meestal gedefinieerd als drie of meer terugplaatsingen van morfologisch hoogwaardige embryo's zonder dat er sprake is van zwangerschap, herhaalde miskraam (RM) in patiënten met normale karyotypes (meestal ten minste drie eerdere opeenvolgende miskramen) en ernstige mannelijke onvruchtbaarheid (meestal gedefinieerd als abnormale spermaparameters).
- Vrouwen die 2 of meer blastocysten van goede kwaliteit verkrijgen, gedefinieerd als morfologische score van binnencelmassa B of A, trophectoderm C of beter, en graad 4 of beter op dag vijf van de embryokweek, worden gerandomiseerd.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met een afwijking van de baarmoederholte, zoals een aangeboren misvorming van de baarmoeder (uterus eenhoornvormig, bicornaat of duplex); onbehandeld baarmoederseptum, adenomyose, submukeus myoom of endometriumpoliep(en); of met een voorgeschiedenis van intra-uteriene verklevingen.
- Vrouwen met onbehandelde hydrosalpinx.
- Vrouwen die gedoneerde eicellen of sperma gebruiken om zwanger te worden.
- Vrouwen met een contra-indicatie voor kunstmatige voortplantingstechnologie of voor zwangerschap, zoals slecht gecontroleerde type I- of type II-diabetes; niet-gediagnosticeerde leverziekte of disfunctie (gebaseerd op leverenzymtesten in het serum); nierziekte of abnormale serumnierfunctie; significante bloedarmoede; voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose, longembolie of cerebrovasculair accident; ongecontroleerde hypertensie, bekende symptomatische hartziekte; geschiedenis van of vermoedelijk cervicaal carcinoom, endometriumcarcinoom of borstcarcinoom; niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: PIMT-methylatie
Proefpersonen zullen op dag 5 tot 7 een blastocystbiopsie ondergaan en DNA-methylatie-sequencing van het gehele genoom uitvoeren met 2 of 7 embryo's van goede kwaliteit op dag 5 tot 7. Het principe van alles bevriezen en enkel ontdooide blastocystoverdracht zal worden toegepast.
Alleen embryo's met een euploïd chromosoom worden in de baarmoeder geplaatst.
De uitkomst van alle overdrachten van euploïden binnen 1 jaar wordt opgevolgd.
Tijdens de studie krijgt elke proefpersoon maximaal één levendgeborene.
|
Embryo met euploïde chromosoom wordt overgebracht naar de baarmoeder.
De volgorde van overdracht is afhankelijk van de morfologische graad.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het effect van DNA-methylatieniveau op levend geboortecijfer
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Het aantal levendgeborenen bij verschillende methyleringsniveaus wordt berekend.
Levendgeborene wordt gedefinieerd als de bevalling van een levensvatbare baby bij een zwangerschapsduur van 28 weken of langer, en het cumulatieve aantal levendgeborenen wordt berekend door het aantal vrouwen dat levend geboren wordt te delen na overdrachten (maximaal 3 overdrachten van een enkele blastocycst binnen 1 jaar).
|
22 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het effect van het DNA-methyleringsniveau op het zwangerschapspercentage, het zwangerschapsverliespercentage.
Tijdsspanne: 22 maanden
|
De snelheid van zwanger en zwanger verlies bij verschillende methylatieniveaus wordt berekend.
Zwangerschapsverlies verwijst naar een volledige spontane abortus of een niet-levensvatbare zwangerschap vóór 28 weken zwangerschap.
|
22 maanden
|
|
Duur van de zwangerschap
Tijdsspanne: 22 maanden
|
De tijd vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie tot de dag van bevalling.
|
22 maanden
|
|
Geboortegewicht
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Gewicht van pasgeborenen bij bevalling.
|
22 maanden
|
|
Cumulatieve incidentie van maternale complicaties gedurende het geheel
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal zwangerschappen met complicaties / aantal zwangerschappen over (maximaal) 3 transfers binnen 1 jaar;
|
22 maanden
|
|
Cumulatieve incidentie van neonatale complicaties gedurende het geheel
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal levendgeborenen met neonatale complicaties / aantal levendgeborenen over (maximaal) 3 transfers binnen 1 jaar
|
22 maanden
|
|
Aantal embryotransfers om levend geboren te worden
Tijdsspanne: 22 maanden
|
Aantal embryotransfers dat de patiënten hebben doorgemaakt om tot levend geboren te worden.
|
22 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinisch zwangerschapspercentage na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Aantal vrouwen met klinische zwangerschappen na de eerste overplaatsing / aantal vrouwen.
|
4 maanden
|
|
Zwangerschapsverlies na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Aantal zwangerschapsverliezen / aantal klinische zwangerschappen na de eerste overdracht.
|
9 maanden
|
|
Levend geboortecijfer na de eerste overdracht
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal vrouwen met levendgeborenen na de eerste overdracht / aantal vrouwen.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen ZJ, Shi Y, Sun Y, Zhang B, Liang X, Cao Y, Yang J, Liu J, Wei D, Weng N, Tian L, Hao C, Yang D, Zhou F, Shi J, Xu Y, Li J, Yan J, Qin Y, Zhao H, Zhang H, Legro RS. Fresh versus Frozen Embryos for Infertility in the Polycystic Ovary Syndrome. N Engl J Med. 2016 Aug 11;375(6):523-33. doi: 10.1056/NEJMoa1513873. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):2010.
- Shi Y, Sun Y, Hao C, Zhang H, Wei D, Zhang Y, Zhu Y, Deng X, Qi X, Li H, Ma X, Ren H, Wang Y, Zhang D, Wang B, Liu F, Wu Q, Wang Z, Bai H, Li Y, Zhou Y, Sun M, Liu H, Li J, Zhang L, Chen X, Zhang S, Sun X, Legro RS, Chen ZJ. Transfer of Fresh versus Frozen Embryos in Ovulatory Women. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):126-136. doi: 10.1056/NEJMoa1705334. Erratum In: N Engl J Med. 2021 Nov 4;385(19):1824.
- Brezina PR, Kutteh WH. Clinical applications of preimplantation genetic testing. BMJ. 2015 Feb 19;350:g7611. doi: 10.1136/bmj.g7611.
- Hassold T, Chen N, Funkhouser J, Jooss T, Manuel B, Matsuura J, Matsuyama A, Wilson C, Yamane JA, Jacobs PA. A cytogenetic study of 1000 spontaneous abortions. Ann Hum Genet. 1980 Oct;44(2):151-78. doi: 10.1111/j.1469-1809.1980.tb00955.x.
- Dahdouh EM, Balayla J, Audibert F; Genetics Committee; Wilson RD, Audibert F, Brock JA, Campagnolo C, Carroll J, Chong K, Gagnon A, Johnson JA, MacDonald W, Okun N, Pastuck M, Vallee-Pouliot K. RETIRED: Technical Update: Preimplantation Genetic Diagnosis and Screening. J Obstet Gynaecol Can. 2015 May;37(5):451-63. doi: 10.1016/s1701-2163(15)30261-9.
- Kalousek DK, Pantzar T, Tsai M, Paradice B. Early spontaneous abortion: morphologic and karyotypic findings in 3,912 cases. Birth Defects Orig Artic Ser. 1993;29(1):53-61. No abstract available.
- Smith ZD, Meissner A. DNA methylation: roles in mammalian development. Nat Rev Genet. 2013 Mar;14(3):204-20. doi: 10.1038/nrg3354. Epub 2013 Feb 12.
- Jones PA. Functions of DNA methylation: islands, start sites, gene bodies and beyond. Nat Rev Genet. 2012 May 29;13(7):484-92. doi: 10.1038/nrg3230.
- Jiang L, Zhang J, Wang JJ, Wang L, Zhang L, Li G, Yang X, Ma X, Sun X, Cai J, Zhang J, Huang X, Yu M, Wang X, Liu F, Wu CI, He C, Zhang B, Ci W, Liu J. Sperm, but not oocyte, DNA methylome is inherited by zebrafish early embryos. Cell. 2013 May 9;153(4):773-84. doi: 10.1016/j.cell.2013.04.041.
- Li G, Yu Y, Fan Y, Li C, Xu X, Duan J, Li R, Kang X, Ma X, Chen X, Ke Y, Yan J, Lian Y, Liu P, Zhao Y, Zhao H, Chen Y, Sun X, Liu J, Qiao J, Liu J. Genome wide abnormal DNA methylome of human blastocyst in assisted reproductive technology. J Genet Genomics. 2017 Oct 20;44(10):475-481. doi: 10.1016/j.jgg.2017.09.001. Epub 2017 Sep 6.
- Schieve LA, Meikle SF, Peterson HB, Jeng G, Burnett NM, Wilcox LS. Does assisted hatching pose a risk for monozygotic twinning in pregnancies conceived through in vitro fertilization? Fertil Steril. 2000 Aug;74(2):288-94. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00602-6.
- Fiorentino F, Biricik A, Bono S, Spizzichino L, Cotroneo E, Cottone G, Kokocinski F, Michel CE. Development and validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of embryos. Fertil Steril. 2014 May;101(5):1375-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.01.051. Epub 2014 Mar 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PIMT
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .