NAPOLI-2: Fluorourasiili, leukovoriini ja nanoliposomaalinen irinotekaani sappisyövän hoidossa
NAPOLI-2: Vaiheen II tutkimus fluorourasiilista, leukovoriinista ja nanoliposomaalisesta irinotekaanista aiemmin hoidetussa, pitkälle edenneessä sappitiesyöpässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center, Georgetown University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Health Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine- Siteman Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10128
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu sappitiesyöpä (kolangiokarsinooma tai sappirakon adenokarsinooma), ei leikattavissa tai metastaattinen
- Sairauden eteneminen gemsitabiini- ja platinapohjaisen kemoterapian yhteydessä tai intoleranssi
- Enintään yksi aiempi kemoterapiasarja ei-leikkauskelpoiseen tai metastaattiseen sairauteen (adjuvanttihoitoa ei lasketa)
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1 -kriteereillä
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Vähintään 18-vuotias
- HIV-positiiviset potilaat ovat kelpoisia edellyttäen, että: vakaa HAART-hoito, ei samanaikaisia profylaktisia antibiootteja tai sienilääkkeitä ja CD4-määrä on yli 250 ja viruskuormitus ei havaittavissa
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta
- Suostumus arkistoidun kasvainkudoksen käyttöön, jos se on saatavilla (käytettävissä olevaa kudosta ei vaadita rekisteröintiä varten)
Poissulkemiskriteerit:
- Ampullaarinen adenokarsinooma
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Syöpähoito 3 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Aikaisempi irinotekaani tai nanoliposomaalinen irinotekaani
- Keskushermoston etäpesäkkeet, elleivät ne ole stabiileja vähintään 4 viikkoa ja vähintään 2 viikkoa pois kortikosteroideista
- Altistuminen vahvalle CYP3A4:n indusoijalle, vahvalle CYP3A4:n estäjälle tai vahvalle UGT1A1:n estäjälle 2 viikon sisällä tutkimuksen aloittamisesta
- Tunnettu samanaikainen pahanlaatuinen kasvain tai muu pahanlaatuinen kasvain kolmen vuoden sisällä paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä, parantavan hoidon jälkeiset eturauhasen tai kohdunkaulan syövät tai pinnallinen virtsarakon syöpä
- Suolen tukos
- Allergia tai yliherkkyys fluoropyrimidiineille, irinotekaanille tai nanoliposomaaliselle irinotekaanille
- Kliinisesti merkittävä maksasairaus: Potilaat, joilla on parantunut hepatiitti B -infektio, ovat kelvollisia, jos HBsAg-testi on negatiivinen; Potilaat, joilla on parantunut hepatiitti C -infektio, ovat kelvollisia, jos virus-RNA PCR on negatiivinen
- Vakavat infektiot 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Suuri leikkaus 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksikäsi
Nanoliposomaalinen irinotekaani 70 mg/IV 90 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Leukovoriini 400 mg/IV 30 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Fluorourasiili 2 400 mg/m IV 46 tunnin aikana.
|
Nanoliposomaalinen irinotekaani 70 mg/IV 90 minuutin ajan, 14 päivän välein
Leukovoriini 400 mg/IV 30 minuutin ajan, 14 päivän välein.
Fluorourasiili 2 400 mg/m IV 46 tunnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin teho edenneissä sappiteiden syövissä gemsitabiinin ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Määritetään positiiviseksi, jos taudin etenemisestä (PD) ei ole näyttöä 4 kuukauden kohdalla RECIST v1.1 -kriteereillä mitattuna
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna parhaana kokonaisvastesuhteena (ORR).
|
6 kuukautta
|
|
Mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (mPFS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna mediaanien etenemisvapaana eloonjäämisenä (mPFS).
|
6 kuukautta
|
|
Mediaani kokonaiseloonjääminen (mOS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna kokonaiseloonjäämisen mediaani (mOS) perusteella.
|
6 kuukautta
|
|
Mediaaniaika taudin etenemiseen (mTTP).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai intoleranssin jälkeen mitattuna mediaaniajana taudin etenemiseen (mTTP).
|
6 kuukautta
|
|
Disease Control rate (DCR).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiinin ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna sairauden hallintaasteena (DCR).
|
6 kuukautta
|
|
Taudin hallinnan mediaanikesto (DDC).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna sairauden hallinnan mediaanikestolla (DDC).
|
6 kuukautta
|
|
Suurin muutos kasvainmarkkerissa, CA19-9.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Fluorourasiilin, leukovoriinin ja nanoliposomaalisen irinotekaanin aktiivisuus potilailla, joilla on edennyt sappitiesyöpä ja joita hoidetaan gemsitabiini- ja platinakemoterapian etenemisen tai sietokyvyn jälkeen mitattuna kasvainmerkkiaineen CA19-9 maksimimuutoksena.
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veri kiertävän kasvain-DNA:n analysointiin sairaustaakan korvikemarkkerina.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kiertävän kasvaimen DNA:n muutoksen dynamiikan korrelaatio verrattuna CA19-9:n muutokseen.
|
6 kuukautta
|
|
Arkistoitu kasvainkudos käyttämällä seuraavan sukupolven sekvensointia (NGS) ja immunohistokemiaa (IHC) mahdollisten mutaatioiden biomarkkerien selvittämiseksi, jotka ennustavat vastetta fluorourasiilille, leukovoriinille ja nanoliposomaaliselle irinotekaanille.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kasvaimen geneettisten mutaatioiden ja proteiinien ilmentymistasojen korrelaatio etenemisvapaan eloonjäämisen kanssa.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Benjamin Weinberg, MD, Georgetown University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Sappiteiden sairaudet
- Sappiteiden kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Entsyymit ja koentsyymit
- Pyrimidiinit
- Formyyltetrahydrofolaatit
- Tetrahydrofolaatit
- Foolihappo
- Pterinit
- Pteridiinit
- Urasiili
- Pyrimidinonit
- Koentsyymit
- Fluorourasiili
- Leukovoriini
- Irinotecan sucrosofaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-0877
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .