Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Temporaalinen häiriö Neurostimulaatio ja riippuvuus

perjantai 20. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Joshua Brown, PHD, Indiana University
Tämän hankkeen tavoitteena on kehittää tutkimuslinja, jossa käytetään uutta ei-invasiivista neurostimulaatioteknologiaa aikuisten opioidien käyttöhäiriöiden (OUD) hoitoon. Lyhyellä aikavälillä tutkijat pyrkivät tunnistamaan uusia kohdeaivoalueita neurostimulaatiohoidolle ja luonnehtimaan niiden vaikutuksia käyttäytymiseen ja hermostoon. Pidemmällä aikavälillä tutkijat pyrkivät käyttämään näitä alustavia tietoja perustellakseen NIH:n sponsoroimia kliinisiä tutkimuksia, joissa käytetään transkraniaalista tasavirtastimulaatiota ja ei-invasiivista syväaivostimulaatiota näille alueille riippuvuuden häiritsemiseksi osittain tai kokonaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat olettavat, että ajallinen interferenssi ei-invasiivinen syväaivojen stimulaatio (TI-NDBS) on hyvin siedetty ja tehokas aivojen toiminnan manipuloinnissa ja lääkkeiden himon vähentämisessä. Tutkijat selvittävät, vähentääkö stimulaatio miedolla virralla ajallisen interferenssin ei-invasiivisesta syväaivostimulaatiosta (TI-NDBS) anterior Cingulate Cortex (ACC), anterior insula (AI) tai nucleus accumbens (NAcc) nikotiinia kaipaa ja etsii. TI-NDBS on samanlainen kuin perinteinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS), menetelmä, joka on hyväksytty käytettäväksi useissa muissa tutkimuksissa. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että tDCS:llä on ollut joitain vaikutuksia himon vähentämiseen, mutta tDCS ei voi stimuloida rakenteita, kuten ACC:tä, erittäin tehokkaasti, koska tDCS ei voi stimuloida syvempiä aivojen alueita. Siten spesifinen tavoite lopulta vertaa TI-NDBS:ää tDCS:ään ja valestimulaatioon. Tutkimus on jaettu neljään vaiheeseen. Kaksi ensimmäistä koskevat laitteen toteutettavuutta ja elektrodien sijoittelun parhaiden paikkojen tunnistamista. Kolmannessa vaiheessa tutkijat vertaavat TI-NDBS:ää valestimulaatioon. Neljännessä vaiheessa tutkijat vertaavat TI-NDBS:ää valestimulaatioon ja tDCS:ään.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
10

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Joshua Brown, PhD
  • Puhelinnumero: 812-855-9282
  • Sähköposti: jwmbrown@iu.edu

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Indiana
      • Bloomington, Indiana, Yhdysvallat, 47403
        • Indiana University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • On oltava 18-40-vuotias, vähintään 6-luokan koulutus ja kyky puhua ja lukea englantia, polttaa vähintään 3/4 tupakka-askista päivässä, puhelin, jossa on internetyhteys.

Poissulkemiskriteerit:

  • jos he käyttävät psykotrooppisia lääkkeitä ADHD:n, muun mielisairauden tai syövän, epilepsian (esim. henkilöt, joilla on aiemmin ollut kohtaushäiriöitä), migreenit tai muut neurologiset oireyhtymät tai AID-sairaudet (jotka voivat aiheuttaa kognitiivisia häiriöitä (Watkins & Treisman, 2015), päävamma, kognitiivisia häiriöitä, metalli-implantteja päähän tai sen alle. päänahka, henkilökohtaiset kokemukset, jotka vastaavat psykoosin oireita (esim. mieli tai keho on salassa hallinnassa, erikoisvoimat, sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei todellisuudessa ole).
  • Koehenkilöt suljetaan pois, jos he eivät täytä fMRI-turvallisuusseulontakriteerejä (esim. metalliset implantit vartalossaan, tatuointi päähän tai kaulaan, pysyvät korut jne.) tai jos osallistuja käyttää kierukkaa ehkäisyyn, ne suljetaan pois, ellei tutkittava pysty dokumentoimaan kierukan mallia ja voimme varmistaa sen turvallisuuden MRI-ympäristö. Raskaudesta tulee ilmoittaa itse, eikä raskaustestiä tehdä. Osallistujien tulee myös painaa alle 440 kiloa.
  • Historia kalloon porautuneita reikiä tai tunnettuja halkeamia kallon luissa
  • Sydämentahdistimien läsnäolo

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Vaihe 3 Aktiivinen TI-NDBS
Osallistujat, jotka on määrätty tähän tilaan, saavat aktiivista ajallista häiriötä, ei-invasiivista syväaivostimulaatiota. Osallistujat saavat stimulaatiota 60 minuutin ajan yhtenä päivänä.
Laite: Aktiivinen TI-NDBS
Aktiivisessa TI-NDBS-tilassa koehenkilöt saavat stimulaatiota 60 minuutin ajan aivoihin kohdistettuna päänahan elektrodien kautta. Elektrodiparia kohti on enintään 2 mA, eikä yksittäinen alue saa enempää kuin 2 mA, koska virrat ohjataan eri alueille. Jokaisen stimulaatiojakson alussa virta kasvaa hitaasti tasaisella nopeudella 30 sekunnin ajan, kunnes se saavuttaa sopivan intensiteetin. Stimuloinnin lopussa virta pienenee hitaasti 30 sekunnin ajan, kunnes se saavuttaa nollan.
Muut nimet:
  • Temporaalinen häiriö Ei-invasiivinen syväaivojen stimulaatio
Huijausvertailija: Vaihe 3 Huijaus TI-NDBS
Osallistujat, jotka on määrätty tähän tilaan, saavat näennäistä ajallista häiriötä ei-invasiivista syväaivostimulaatiota, jossa heidän päänahkaan kiinnitetään elektrodit, mutta laite kytketään päälle vain muutaman sekunnin ajan.
Muut: Huijaus TI-NDBS
Tämä on kontrollitila, jossa osallistujat saavat valestimulaatiota 60 minuutin ajan.
Active Comparator: Vaihe 4 Perinteinen tDCS
Osallistujat, jotka on määrätty tähän tilaan, saavat perinteistä transkraniaalista tasavirtastimulaatiota 60 minuutin ajan 5 päivän ajan.
Laite: tDCS
Tämä on vakiintunut menetelmä aivojen stimuloimiseksi, ja sitä käytetään vertaamaan TI-NDBS:n tehokkuutta nikotiinin himon ja hengityksen vähentämisessä. Osallistujat saavat stimulaatiota 60 minuutin ajan.
Kokeellinen: Vaihe 4 TI-NDBS
Osallistujat, jotka on määrätty tähän tilaan, saavat aktiivista ajallista häiriötä ei-invasiivista syväaivostimulaatiota 60 minuutin ajan 5 päivän ajan, ja heitä verrataan valestimulaatioon ja tDCS:ään.
Laite: Aktiivinen TI-NDBS
Aktiivisessa TI-NDBS-tilassa koehenkilöt saavat stimulaatiota 60 minuutin ajan aivoihin kohdistettuna päänahan elektrodien kautta. Elektrodiparia kohti on enintään 2 mA, eikä yksittäinen alue saa enempää kuin 2 mA, koska virrat ohjataan eri alueille. Jokaisen stimulaatiojakson alussa virta kasvaa hitaasti tasaisella nopeudella 30 sekunnin ajan, kunnes se saavuttaa sopivan intensiteetin. Stimuloinnin lopussa virta pienenee hitaasti 30 sekunnin ajan, kunnes se saavuttaa nollan.
Muut nimet:
  • Temporaalinen häiriö Ei-invasiivinen syväaivojen stimulaatio
Huijausvertailija: Vaihe 4 Valestimulaatio
Osallistujat, jotka on määrätty tähän tilaan, saavat näennäistä ajallista häiriötä ei-invasiivista syväaivostimulaatiota, jossa heidän päänahkaan kiinnitetään elektrodit, mutta laite kytketään päälle vain muutaman sekunnin ajan. Osallistujat ovat skannerissa 60 minuuttia 5 päivän ajan. Tätä käytetään kontrolliehtona ja sitä verrataan TI-NDBS:ään ja tDCS:ään.
Muut: Huijaus TI-NDBS
Tämä on kontrollitila, jossa osallistujat saavat valestimulaatiota 60 minuutin ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nikotiinihalun muutos
Aikaikkuna: Jokaista koehenkilöä pyydettiin ilmoittamaan heidän halunsa istuntopäivänä, ennen stimulaatiota ja sen jälkeen. Noin tunti kului ennen ja jälkeen nikotiinin himomittaukset. Istunto suoritettiin päivällä.
Tutkijat ennustavat, että TI-NDB: t ylittävät huijausstimulaation tupakoinnin ja savukkeiden himon muutoksella, mikä puolestaan ​​ylittää huijausstimulaation. Tutkijat summaavat hengitetyn nikotiinihöyryn kokonaismäärän litroissa 60 minuutin istunnon aikana ja suorittavat pareittain t-testit sen määrittämiseksi, onko lääkkeen kokonaismäärä pienempi TI-NDB: llä vs. TDC: t. Tutkijat keskimäärin myös itse ilmoitetut himotasot Likert -asteikolla jokaisessa koehenkilöllä 60 minuutin istunnon aikana, ja tutkijat suorittavat pareittain testit sen määrittämiseksi, alentaako stimulaatio itsestään ilmoittautuneita himoja. ** Likert-asteikko on 0-10, missä 10 on enimmäishalu. Yksiköt ovat yksiköitä asteikolla. ** ** Tulosmitta lasketaan ottamalla stimulaatiota edeltävä himo ja vähentämällä stimulaation jälkeinen himo. Positiiviset luvut osoittavat, missä määrin itse ilmoitettu himo väheni stimulaation jälkeen suhteessa ennen stimulaatiota **
Jokaista koehenkilöä pyydettiin ilmoittamaan heidän halunsa istuntopäivänä, ennen stimulaatiota ja sen jälkeen. Noin tunti kului ennen ja jälkeen nikotiinin himomittaukset. Istunto suoritettiin päivällä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Indiana University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Indiana University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 6. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 21. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 21. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 5. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 12. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 16. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 24. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 20. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 1904451651

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Jaamme anonymisoidut osallistujatiedot pyynnöstä. Tämän lisäksi raportoimme anonymisoidut tiedot julkisesti koostettuna.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia