Lisäarvoa fuusiokuvantamisen ja kontrastitehosteisen ultraäänen yhdistetyssä käytössä

Kasvainmarkkerien ja maksan kuvantamisen nopeasta kehittymisestä huolimatta patologinen vahvistus on edelleen tarpeen epätyypillisille maksavaurioille, jotka eivät täytä kuvantamiskriteerejä. Uh-ohjattuja toimenpiteitä käytetään laajalti menetelmänä tunnistaa maksan fokaaliset leesiot patologisesti, ja nämä US-ohjatut toimenpiteet eivät rasita leikkausta, ovat helposti saavutettavissa ja ne ovat halvempia kuin leikkaus. Patologisen vahvistuksen taajuus tällä US-ohjatulla menetelmällä on kuitenkin noin 90 %. Tämän todennäköisyyden lisäämiseksi tekniikkaa maksan CT/MRI:n ja US:n yhdistämiseksi on käytetty laajasti viime vuosina, mikä mahdollistaa pienten leesioiden tarkan kohdistamisen TT:ssä ja MR:ssä havaittujen rakenteiden kautta. Fuusiotekniikan avulla fokaalisten leesioiden biopsian onnistumisprosentti voidaan nostaa 94,4 prosenttiin. On kuitenkin monia tapauksia, joissa kirroosipotilailla syvällä sijaitsevat leesiot ovat näkymättömiä, ja biopsia on vaikeaa vain fuusiolla huonon ääniikkunan vuoksi potilailla, joilla on korkea BMI. Tätä tarkoitusta varten lisättiin tekniikka nimeltä kontrastitehostettu ultraääni (CEUS), kuten fuusiotekniikka, joka on tekniikka, jolla voidaan tunnistaa kasvaimen verisuonisuus reaaliajassa toisen sukupolven varjoaineilla. Viimeaikaisissa tutkimuksissa on tehty tutkimuksia, joissa on yhdistetty tämä fuusiotekniikka ja CEUS-tekniikka, ja näiden tekniikoiden onnistumisaste vaihtelee 87,6 %:sta 97,5 %:iin. Vaikka CEUS fuusiotekniikoilla on teoriassa parempi kuin pelkkä fuusiotekniikka, CEUS:n käyttö lisää varjoaineiden kustannuksia ja on rajoitettu potilailla, joilla on sivuvaikutuksia varjoaineista. . Toistaiseksi ei myöskään ole olemassa tutkimusta, jossa näitä kahta verrattaisiin, ja tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata CEUS:n ja fuusion yhdistävää tekniikkaa ja vain fuusiota käyttävää tekniikkaa.