- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00594100
GORE Embolic Protection käänteisellä virtauksella (EMPiRE)
Embolinen suojaus käänteisellä virtauksella -tutkimus GORE-hermosuojajärjestelmästä kaulavaltimon stentioinnissa potilailla, joilla on suuri riski kaulavaltimon endarterektomialle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
GORE Flow Reversal System, jonka valmistaa W. L. Gore & Associates, Inc., kehitettiin proksimaaliseksi okkluusiolaitteeksi kääntämään veren virtausta kaulavaltimossa. Se on suunniteltu saavuttamaan embolisuojaus ennen vaurion ylittämistä useimmissa tapauksissa, jotta voidaan minimoida haittatapahtuman mahdollisuus.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida GORE Flow Reversal System -järjestelmän turvallisuutta ja tehokkuutta, kun sitä käytetään suojaamaan embolialta kaulavaltimon stentti (CAS) -toimenpiteiden aikana. Potilaat, joilla on diagnosoitu kaulavaltimon ahtauma, joka vaatii revaskularisaatiota ja joilla on suuri riski saada CEA:n haittavaikutuksia, voivat osallistua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14209
- Millard Fillmore Gates/Univ. of Buffalo
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaulavaltimon ahtauma, joka vaatii revaskularisaation ja osoittaa joko oireenmukaista tilaa, kaulavaltimon ahtauma ≥ 50 % TAI oireeton tila kaulavaltimostenoosilla ≥ 80 %
- Kohdeleesio sijaitsee jossakin seuraavista: (a) sisäinen kaulavaltimo (ICA) (b) haarautuma (c) yhteinen kaulavaltimo (CCA) proksimaalisesti haarautumasta
- CEA:sta aiheutuvien haittatapahtumien anatomisella riskillä (esim. restenoosi aikaisemman CEA:n jälkeen) TAI samanaikainen riski CEA:sta aiheutuville haittatapahtumille (esim. epästabiili angina pectoris EKG-muutoksineen)
Poissulkemiskriteerit:
- Viimeaikainen leikkaus 30 päivän sisällä ennen tai jälkeen stenttitoimenpiteen
- Hallitsematon herkkyys varjoaineille
- Munuaisten vajaatoiminta
- Äskettäin kehittynyt, akuutti aivohalvaus 21 päivän sisällä tutkimuksen arvioinnista
- Sydäninfarkti 72 tunnin sisällä ennen stenttiä
- Aikaisempi suuri ipsilateraalinen aivohalvaus, jossa on jäljellä olevia neurologisia puutteita, jotka todennäköisesti sekoittavat neurologisia arviointeja (esim. NIHSS)
- Neurologiset puutteet, jotka eivät johdu aivohalvauksesta, saattavat sekoittaa neurologisia arvioita (esim.
Angiografiset poissulkemiskriteerit:
- Eristetty ipsilateraalinen puolipallo, joka johtaa kohteen suvaitsemattomuuteen päinvastaiselle virtaukselle
- Ipsilateraalisen kaulavaltimon täydellinen tukos
- Aiemmin olemassa oleva stentti ipsilateraalisessa kaulavaltimossa TAI kontralateraalisessa kaulavaltimossa, joka ulottuu aorttakaareen
- Kohdesuoneen täyttövirheen, tukoksen, tukosen tai "merkkijonon" esiintyminen
- Vakava leesion kalkkiutuminen rajoittaa stentin käyttöönottoa
- Kaulavaltimon ahtauma, joka sijaitsee distaalisesti kohdestenoosista, joka on vakavampi kuin kohdestenoosi
- > 50 % CCA:n ahtauma proksimaalisesti kohdesuoneen
- Tunnettu liikkuva plakki aortan kaaressa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: GFRS:n keskeiset aiheet
Kaikki harjoittelemattomat koehenkilöt, jotka käyttävät GORE Flow Reversal System -järjestelmää embolisuojaukseen kaulavaltimon stentoinnin aikana (kaikki muut kuin kaksi ensimmäistä koehenkilöä huomioidaan harjoitustapauksissa).
|
Kaulavaltimon angioplastia ja stentointi embolisuojalla
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yhdistelmä suuren haittatapahtuman (MAE) määrä
Aikaikkuna: Hoito 30 päivän käyntiikkunan kautta
|
Osallistujien määrä, joilla on yksi tai useampi merkittävä haittatapahtuma (kuolema, aivohalvaus, sydäninfarkti ja/tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)) 30 päivän seurannan aikana (ei-hierarkkinen; riippumattoman kliinisten tapahtumien komitean arvioima MAE)
|
Hoito 30 päivän käyntiikkunan kautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virtauksen suunnanvaihtojärjestelmän tekninen menestys
Aikaikkuna: Menettely
|
GORE Flow Reversal System -järjestelmää käyttävien osallistujien lukumäärä (järjestelmä otettu käyttöön ja käytetty stentoinnin aikana)
|
Menettely
|
Virtauksen suunnanvaihtojärjestelmän menestys
Aikaikkuna: Menettely
|
Osallistujien lukumäärä, joille GORE Flow Reversal System toimitettiin, asetettiin, vastavirtaus muodostettiin ja ilmapallon suojus ja lanka palautettiin käyttöohjeiden mukaisesti aiheuttamatta haittatapahtumia toimenpiteen aikana.
|
Menettely
|
Stentin menestys
Aikaikkuna: Menettely
|
Niiden osallistujien määrä, joille FDA:n hyväksymä stentti toimitettiin, otettiin käyttöön ja syöttöjärjestelmä poistettiin onnistuneesti siten, että stentin asennuksen jälkeen jäljellä oleva ahtauma oli < 50 % angiografisen ydinlaboratorion arvioiden mukaan.
|
Menettely
|
Kliininen menestys
Aikaikkuna: 24-48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kliinisten tapahtumien komitean määrittämien osallistujien lukumäärä, joilla on virtauksen suunnanvaihtojärjestelmä ja stentti onnistunut ilman kuolemaa, hätäendarterektomiaa, toistuvaa perkutaanista transluminaalista angioplastiaa (PTA)/kohdesuoneen trombolyysiä, aivohalvausta tai sydäninfarktia (MI). CEC).
|
24-48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Patentti 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: Hoito 30 päivän käyntiikkunan kautta
|
Osallistujien määrä, joilla on alle 50 % restenoosi, määritettynä kaulavaltimon duplex-ultraääniydinlaboratoriossa 30 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
Hoito 30 päivän käyntiikkunan kautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Clair, M.D., The Cleveland Clinic
- Päätutkija: L. N. Hopkins, M.D., Millard Fillmore Gates/Univ. of Buffalo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Parodi JC. Re: is flow reversal the best method of protection during carotid stenting? J Endovasc Ther. 2005 Jun;12(3):414-5. doi: 10.1583/05-1610L.1. No abstract available.
- Parodi JC, Schonholz C, Parodi FE, Sicard G, Ferreira LM. Initial 200 cases of carotid artery stenting using a reversal-of-flow cerebral protection device. J Cardiovasc Surg (Torino). 2007 Apr;48(2):117-24.
- Parodi JC, Schonholz C, Ferreira LM, Mendaro E, Ohki T. "Seat belt and air bag" technique for cerebral protection during carotid stenting. J Endovasc Ther. 2002 Feb;9(1):20-4. doi: 10.1177/152660280200900104.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NPS 05-05
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaulavaltimon ahtauma
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
Kliiniset tutkimukset GORE Flow Reversal System (GFRS)
-
W.L.Gore & AssociatesValmisSydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Keskushermoston sairaudet | Hermoston sairaudet | Valtimon tukossairaudet | Patologiset tilat, anatomiset | Ahtauma, patologinen | Kaulavaltimon ahtauma | Kaulavaltimon sairaudetYhdysvallat
-
Cardio Flow, Inc.Libra MedicalValmisÄäreisvaltimotautiYhdysvallat
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Dr Anna Lavizzari; Dr Francesca Gaia CiuffiniValmisVastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymäItalia
-
Stryker NeurovascularStryker (Beijing) Healthcare Products Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
Stryker NeurovascularAktiivinen, ei rekrytointiStryker Surpass Evolve™ Flow Diverter -järjestelmän turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi (EVOLVE)Aneurysma, kallonsisäinenYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Jonathan BathUniversity of Missouri-ColumbiaEi vielä rekrytointiaAortan laajentuma | Suonensisäisen aneurysman korjaus