Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CARNIVAL Tyyppi I: Valproiinihappo ja karnitiini pikkulapsilla, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA) tyyppi I

maanantai 1. kesäkuuta 2015 päivittänyt: Kathryn Swoboda, University of Utah

Vaiheen I/II koe valproiinihaposta ja karnitiinista pikkulapsilla, joilla on spinaalinen lihasatrofia tyyppi I (CARNI-VAL tyyppi I)

Tämä on monikeskustutkimus, jonka tarkoituksena on testata turvallisuutta ja arvioida valproiinihapon ja karnitiinin varhaista hoitoa tyypin I pikkulasten SMA-oireiden lievittämisessä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Spinaalinen lihasatrofia (SMA) on geneettinen sairaus, joka johtaa vakavaan lihasheikkouteen. Se on yksi yleisimmistä lasten lihasheikkoutta aiheuttavista tiloista. SMA-potilaat kehittävät useimmiten heikkoutta vauvoina tai pikkulapsina. Useimmat SMA-potilaat menettävät vähitellen lihasvoimaa ja kykyjä ajan myötä. Vauvat, joilla on vakava infantiili SMA-muoto, SMA tyyppi I, menettävät yleensä kykynsä ja voimansa nopeasti muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Valproiinihappo (VPA) on lääke, jota on käytetty useiden vuosien ajan epilepsiapotilaiden hoitoon. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että VPA voi pystyä säätelemään SMN-geenin varmuuskopion ilmentymistä SMA-potilassolulinjoissa. Lisäksi jotkin alustavat tiedot viittaavat siihen, että se voi pidentää eloonjäämistä SMA:n eläinmalleissa. Koska VPA voi heikentää karnitiinia lapsilla, joilla on SMA Type I, karnitiinia lisätään mahdollisen myrkyllisyyden ehkäisemiseksi.

Tässä monikeskustutkimuksessa arvioimme VPA/karnitiinin vaikutuksia vauvoihin, joilla on SMA tyyppi I. Jokaisella tutkimuskäynnillä suoritetaan erilaisia ​​tulosmittauksia, mukaan lukien turvallisuuden arviointi, taudin kulun seuraamiseksi. Protokolla sisältää kaksi peruskäyntiä kahden viikon aikana, kaksi kliinistä lääkearviointia 3 ja 6 kuukauden kohdalla ja sitten 6 kuukauden lisäseuranta puhelimitse. Tutkimuksen kokonaiskesto on noin 12 kuukautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
        • Hospital Sainte-Justine
      • Cologne, Saksa, 50924
        • Klinikum der Universität zu Köln
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins University
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Medical Center, Dept. of Neurology
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
        • University of Utah/Primary Children's Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792-9988
        • University of Wisconsin Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 viikkoa - 1 vuosi (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • SMN-mutaation/deleetion laboratoriodokumentaatio, joka on yhdenmukainen SMA:n geneettisen diagnoosin kanssa
  • SMA tyypin I kliininen diagnoosi
  • Ikä 2 viikosta 12 kuukauteen
  • Vanhempien/huoltajan kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Kliiniset tai laboratoriotutkimukset maksan tai haiman vajaatoiminnasta.
  • Laboratoriotulokset, jotka on otettu 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista, osoittavat:

Maksan transaminaasit (AST, ALT), lipaasi, amylaasi: > 1,5 x ULN Valkosolujen määrä: < 3 Neutropenia: <1 Trombosyytti: <100K Hematokriitti: <30, säilyy 30 päivän ajan

  • Vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa kahden viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
  • VPA- tai karnitiinin aineenvaihduntaa häiritsevien lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttö 30 päivän kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta; jotka lisäävät VPA:n tai karnitiinin mahdollisia riskejä; tai joilla oletetaan olevan suotuisa vaikutus SMA-eläinmalleissa tai ihmisen hermo-lihassairauksissa, mukaan lukien rilutsoli, valproiinihappo, hydroksiurea, albuterolin, natriumfenyylibutyraatin, butyraattijohdannaisten, kreatiniinin, kasvuhormonin, anabolisten steroidien, probenesidin, oraalisen tai parenteraalisen käytön oraalinen käyttö kortikosteroidien käyttö sisääntulon yhteydessä tai aineiden, joiden oletetaan lisäävän tai vähentävän lihasvoimaa, tai aineiden, joiden oletetaan estävän histonideasetylaasi (HDAC) käyttöä.
  • Pikkulapset, jotka ovat osallistuneet SMA:n hoitokokeeseen 30 päivän kuluessa tutkimukseen osallistumisesta tai jotka osallistuvat mihin tahansa muuhun hoitokokeeseen tämän tutkimuksen aikana.
  • Haluttomuus matkustaa opintoarviointiin.
  • Samanaikaiset sairaudet, jotka ovat ristiriidassa VPA:n/karnitiinin käytön tai matkan kanssa tutkimusalueelle ja sieltä pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
Kaikki potilaat saavat VPA:ta ja karnitiinia.
Lääke: valproiinihappo ja levokarnitiini; siirappi; annostus on painon mukaan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Laboratorion turvallisuustiedot
Aikaikkuna: -2 viikkoa, + 2 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
-2 viikkoa, + 2 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Ravitsemustilan antropometriset mittaukset (kehon massaindeksin [BMI] Z-pisteet, paino/pituussuhteet, laiha/rasvamassa DEXA:n kautta, kasvuparametrit ja tricepsin ihopoimumitat)
Aikaikkuna: -2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
-2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Aika kuolemaan tai hengityskoneriippuvuus (määritelty > 16 tuntia/päivä)
Aikaikkuna: kuukausittain
kuukausittain
Primary Caregiver Functional Rating Asteikko SMA Type I -potilaille (PCFRS)
Aikaikkuna: kerran 0 ja kuukausittain 12 kuukauden ajan
kerran 0 ja kuukausittain 12 kuukauden ajan
Toiminnalliset moottorit: TIMPSI-pisteet
Aikaikkuna: -2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
-2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Kvantitatiiviset SMN-mRNA- ja proteiinimittaukset
Aikaikkuna: -2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta tai 6 kuukautta
-2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta tai 6 kuukautta
Ulnarin enimmäisamplitudi/alue ja MUNE
Aikaikkuna: -2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
-2 viikkoa, aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Koko kehon DEXA-skannaus vähärasvaisen kehon massan ja luun mineraalitiheyden/sisällön selvittämiseksi
Aikaikkuna: -2 viikkoa tai aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta
-2 viikkoa tai aika 0, 3 kuukautta, 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kathryn Swoboda, M.D., University of Utah
  • Opintojohtaja: Sandra P Reyna, M.D., Families of Spinal Muscular Atrophy

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. huhtikuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. toukokuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. huhtikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. huhtikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 18. huhtikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 15. kesäkuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Spinaalinen lihasatrofia tyyppi I

3
Tilaa