Lisäaine klonidiini mekaanisesti ventiloitujen lasten rauhoituksessa (NAPS Pilot)

Melkein kaikki kriittisesti sairaat lapset, jotka ovat koneellisesti ventiloituja, tarvitsevat rauhoitusta ja analgesiaa. Tehokkaan sedaation tarjoaminen lapsille PICU:ssa edellyttää sedaation tarpeen huolellista tasapainottamista rauhoittavien lääkkeiden haittavaikutusten kanssa. Riittämätön sedaatio voi aiheuttaa lapsille kohtuutonta kipua ja kärsimystä, hengityslaitteen epäsynkroniaa ja saattaa vaarantaa elämää ylläpitävien laitteiden poistamisen. Liiallinen sedaatio rajoittaa potilaiden vuorovaikutusta vanhempiensa ja hoitajiensa kanssa ja voi johtaa viivästyneeseen mekaanisesta ventilaatiosta vieroittamiseen, pitkittyneeseen PICU-hoitoon ja siihen liittyviin lisääntyneisiin sairastuvuuden riskeihin. Kriittisesti sairaat lapset voivat myös kokea vieroitusoireita, kun nämä lääkkeet lopetetaan. Satunnaistetut tutkimukset aikuisilla ovat osoittaneet, että sedaatioon liittyvät interventiot voivat parantaa potilaiden tuloksia, mutta tällaisia ​​tutkimuksia ei ole tehty lapsille.

Klonidiinia käytetään usein lisänä rauhoittavana ja analgeettisena lääkkeenä lapsilla, mutta hyvin suunniteltu ja riittävän tehokas satunnaistettu tutkimus tarvitaan klonidiinipohjaisen sedaation vaikutuksen testaamiseksi. Koska ei ole olemassa suuria satunnaistettuja tutkimuksia sedaatioon liittyvistä interventioista kriittisesti sairaiden lasten keskuudessa, on monia tuntemattomia tekijöitä.

Tämä toteutettavuustuloksiin keskittyvä pilottitutkimus arvioi laajemman, kliinisesti tärkeisiin tuloksiin keskittyvän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen toteutettavuutta ja antaa tietoja sen suunnittelusta.