Kiegészítő klonidin a mechanikusan lélegeztetett gyermekek szedációjában (NAPS Pilot)

Szinte minden kritikus állapotú, gépi lélegeztetést kapó gyermeknek nyugtatásra és fájdalomcsillapításra van szüksége. A PICU-ban lévő gyermekek hatékony szedációjának biztosítása megköveteli a szedáció szükségességének és a szedatív gyógyszerek káros hatásai közötti gondos egyensúlyozást. A nem megfelelő szedáció indokolatlan fájdalmat és szenvedést okozhat a gyermekek számára, a lélegeztetőgép diszinkróniáját, és az életfenntartó eszközök eltávolításának kockázatát okozhatja. A túlzott szedáció korlátozza a betegek interakcióját szüleikkel és gondozóikkal, és a gépi lélegeztetésről való késleltetett leszoktatást, a PICU-ban való elhúzódást és a megnövekedett morbiditás kockázatát eredményezheti. A kritikus állapotú gyermekeknél is előfordulhat elvonás, ha abbahagyják ezeket a gyógyszereket. Felnőtteknél végzett véletlenszerű nyomvonalak kimutatták, hogy a szedációval kapcsolatos beavatkozások javíthatják a betegek kimenetelét, de ilyen kísérleteket nem végeztek gyermekeknél.

A klonidint gyakran alkalmazzák kiegészítő nyugtatóként és fájdalomcsillapítóként gyermekeknél, de egy jól megtervezett és megfelelően működő randomizált vizsgálatra van szükség a klonidin alapú szedáció hatásának teszteléséhez. Mivel nem végeznek nagy randomizált vizsgálatokat a szedációval kapcsolatos beavatkozásokról kritikus állapotú gyermekek körében, sok ismeretlen tényező van.

Ez a megvalósíthatósági eredményekre összpontosító kísérleti kísérlet egy nagyobb, randomizált, kontrollált vizsgálat megvalósíthatóságát fogja felmérni, és a tervezés során a klinikailag fontos eredményekre összpontosít.