Baklofeeni vähentää alkoholin käyttöä veteraaneissa, joilla on HCV (BRAC)

Projekti: Baklofeenin tehokkuus alkoholinkulutuksen vähentämisessä HCV-veteraanien päätutkija: Peter Hauser, MD

Avainsanat: C-hepatiitti, päihteisiin liittyvät häiriöt, alkoholismi

Abstrakti

SUUNNITELMA/MENETELMÄT: Kansallisen VA-hepatiitti C -resurssikeskuksen kaksi toimipaikkaa, mukaan lukien Minneapolisin ja Portlandin VAMC:t, Long Beach VAMC ja San Diego VAMC (yhteensä 4 paikkaa), palkkaavat 180 miestä, naista ja vähemmistöä. Veteraanit, jotka ovat HCV-positiivisia ja käyttävät tällä hetkellä alkoholia. Osallistujilta arvioidaan tämänhetkinen alkoholinkäyttö ja alkoholinkäyttöhäiriöt ja otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät kelpoisuusehdot, lähinnä sen, että he juovat yli 7 annosta viikossa tai juovat yhden runsaan juomapäivän viikossa kahden edellisen viikon ajan. Ilmoittautuneet koehenkilöt jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä: kokeellinen ryhmä (baklofeeni) tai kontrolli (plasebo). Koehenkilöitä seurataan yhteensä 14 viikkoa ja seurantatietoja kerätään yhteensä 11 käynniltä (viikot 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 ja 14). Jokaisella käynnillä haastattelut tekee sokeutunut haastattelija arvioiden tämänhetkistä muutosvaihetta ja nykyistä alkoholinkäyttöä sekä mielialan muutoksia ja psyykkisiä tai somaattisia oireita. HCV-virustiitterit saadaan lähtötasolla ja uudelleen viikolla 12, jotta voidaan määrittää pidättymisen vaikutus tähän mittaan. Tietoja kerätään myös osallistujien lääketieteellisistä tiedoista koskien ilmoittautumista ja osallistumista päihdehoitoon tai itseapuohjelmiin (Anonyymit alkoholistit). Tiedot analysoidaan käyttämällä toistuvia mittaus-ANOVA-menetelmiä, jotta ryhmiä verrataan alkoholinkäytön ja muutosvaiheen suhteen.

KLIININEN MERKITYS: Tämä tutkimus keskittyy nykyiseen Veterans Health Administrationin (VHA) prioriteettiin: HCV:tä sairastavien veteraanien hoitoon. Alkoholin käyttö tässä populaatiossa on merkittävä riskitekijä maksasairauden etenemiselle. Tutkijat odottavat, että tässä tutkimuksessa ehdotettu baklofeeni vähentää alkoholin käyttöä, minkä odotetaan hidastavan maksasairauden etenemistä, parantavan fyysistä terveyttä sekä vähentävän pitkäaikaista palveluiden käyttöä ja kuolleisuutta.

MAHDOLLINEN VAIKUTUS VETERAANIEN TERVEYDENHUOLTOON: Alkoholinkäyttöhäiriöiden tehokas hoito hepatiittiklinikalla edistää uutta HCV-potilaiden hoitotasoa VA:n alueella. Samanaikainen hoito potilaille, joilla on samanaikaisia ​​lääketieteellisiä ja päihdesairauksia, parantaa todennäköisesti tehokkaan hoidon saatavuutta, potilaiden hyväksyntää ja parantaa kliinistä tehokkuutta.