- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01086579
Balloon Elution and Late Loss Optimization (BELLO) -tutkimus (BELLO)
Balloon eluutio ja myöhäisen tappion optimointi (BELLO) -tutkimus: Monikeskustutkimus satunnaistettu IN.PACT Falcon™ paklitakselia eluoivasta ilmapallosta, joka vähentää ahtautumista pienissä sepelvaltimoissa
Prospektiivinen monikeskussatunnaistettu (1:1) tutkijan aloittama tutkimus, jossa peräkkäiset potilaat, joille tehdään pienten sepelvaltimoiden perkutaaninen revaskularisaatio, jaetaan toiseen kahdesta tutkimushaarasta:
- Hoitovarsi: IN.PACT Falcon™ paklitakselia eluoiva pallo (DEB) -laajennus ja väliaikainen paljasmetallistentti (BMS).
- Kontrollivarsi: paklitakselia eluoiva stentti (PES) -istutus normaalin käytännön mukaisesti.
Soveltuvat koehenkilöt, joilla on sepelvaltimotauti pienessä verisuonessa (vertailuhalkaisija < 2,8 mm), seulotaan peräkkäin ja otetaan mukaan mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien perusteella.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida DEB:n ei-inferioriteetti PES:iin verrattuna ensisijaisen päätetapahtuman, keskimääräisen myöhäisen luumenin menetyksen (LLL) osalta 6 kuukauden kohdalla, joka määritellään toimenpiteen jälkeisen valon minimihalkaisijan (MLD) ja seurannan välisenä erona. ylös MLD kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla arvioituna ja perustuu seuraaviin oletuksiin:
- LLL:n keskiarvot kahdessa ryhmässä ovat täsmälleen yhtä suuret
- LLL:n standardipoikkeama 0,5 mm molemmissa ryhmissä, kuten ISAR-SMART 3- ja PEPCAD II -kokeissa osoitettiin
- 0,25 mm:n non-inferiority-marginaali ryhmien välillä on kliinisesti merkityksetön
Näihin oletuksiin perustuen:
- Nollahypoteesi (N0): keskimääräinen LLL DEB-ryhmässä on ≥0,25 mm kuin PES-ryhmässä (ts. PES on parempi kuin DEB)
- Vaihtoehtoinen hypoteesi 1 (H1): keskimääräinen LLL DEB:n ja PES:n välillä on <0,25 mm (ts. DEB ei ole huonompi kuin PES)
- Vaihtoehtoinen hypoteesi 2 (H2): keskimääräinen LLL DEB:n ja PES:n välillä <0 (ts. DEB on parempi kuin PES) Yllä olevien laskelmien perusteella kussakin ryhmässä tarvitaan 77 potilaan otos, jotta voidaan osoittaa, että DEB ei ole huonompi kuin PES α-virheellä 0,025 (yksipuolinen Z-testi) ja teholla. 80 %:sta. Kaikkiaan 182 potilasta (91 kussakin ryhmässä) satunnaistetaan, jotta voidaan ottaa huomioon 20 %:n vieroitusosuus, joka on kadonnut seurannassa tai jäänyt seurantaan angiografiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
MI
-
Milan, MI, Italia, 20100
- Irccs Fondazione Centro S.Raffaele Del Monte Tabor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta.
- Potilas antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- Potilaat, joilla on stabiili angina pectoris (Canadian Cardiovascular Society [CCS] 1, 2 3) tai epästabiili angina pectoris, jolla on dokumentoitu iskemia (CCS 4, Braunwaldin luokka IB-C, IIB-C tai IIIB-C), tai potilaat, joilla on dokumentoitu hiljainen iskemia.
- Potilaat, joille voidaan tehdä sepelvaltimoiden revaskularisaatio (angioplastia ja/tai CABG).
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden raskaustestin on oltava negatiivinen viikon kuluessa ennen hoitoa, ja heidän on käytettävä asianmukaista ehkäisyä.
Angiografisen sisällyttämisen kriteerit:
- Alkuperäinen sepelvaltimo.
- De novo leesio.
- Vertailusuonen halkaisija < 2,8 mm visuaalisen arvion mukaan.
- Kohdeleesio, jonka visuaalisesti arvioitu ahtauma > 50 %.
- Leesion tavoitepituus < 25 mm visuaalisen arvion mukaan.
- Korkeintaan 2 epikardiaalista verisuonia, jotka vaativat revaskularisaatiota.
- Enintään 2 kohdeleesiota voidaan sisällyttää (jos hoidetaan useampaa kuin yhtä leesiota, valittu hoito pysyy samana).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta.
- Potilaat, jotka osallistuivat toiseen tutkimukseen millä tahansa tutkimuslääkkeellä tai -laitteella viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilaat, joille oli suunniteltu suuri kirurginen toimenpide 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta.
- Potilaat, joilla on akuutti (< 24 tuntia) tai äskettäin (≤ 48 tuntia) sydäninfarkti.
- Potilaat, joilla on vasta-aihe kiireelliseen sepelvaltimon ohitusleikkaukseen.
- Jokainen henkilö, joka voi kieltäytyä verensiirrosta.
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniini > 2,0 mg/dl tai > 180 umol/l.
- Potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla oli aivohalvaus < 6 kuukautta ennen indeksimenettelyä.
- EF (Ejection Fraction) < 30 %.
- Potilaat, joilla on jokin tunnettu allergia, yliherkkyys tai intoleranssi asetyylisalisyylihapolle (ASA), klopidogreelille tai tiklopidiinille, paklitakselille.
- Mikä tahansa tunnettu allergia varjoaineelle, jota ei voida esihoitoa.
Angiografiset poissulkemiskriteerit:
- >2 epikardiaalista verisuonia, jotka vaativat revaskularisaatiota.
- Leesion tavoiteetäisyys vasemman etummaisen laskevan sepelvaltimon (LAD)/vasemman ympäryskummallisen sepelvaltimon (LCX)/oikean sepelvaltimon (RCA) ostiumista on < 5 mm.
- Kohdeleesio sijaitsee joko laskimo- tai valtimosiirreessä.
- Kohdesuonen sisältää aiemmin istutetun stentin.
- Angiografinen näyttö trombista kohdekohdassa.
- Krooniset kokonaistukokset.
- Restenoottiset leesiot.
- Haaroittumisleesiot, jotka operaattori päättää 2-stentin tekniikalla hoitotarkoituksena, TAI haarautumat, joiden sivuhaarat ovat ≥ 2,5 mm.
- Ei-kohdevaurioita kohdesuoneen sisällä ei onnistuta hoitamaan (ei-kohdeleesiot on hoidettava ennen kohdeleesiota).
- Indeksitoimenpiteen aikana käsitelty enemmän kuin 2 ei-kohdeleesiota.
- Edellinen perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) viimeisen 3 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi (IN.PACT Falcon Drug Eluting Balloon)
IN.PACT Falcon™ paklitakselia eluoiva ilmapallo (DEB) -laajennus ja väliaikainen paljasmetallistentti (Bare Metal Stent).
|
Sepelvaltimon ohitussiirre (CABG)
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi PES
Kontrollivarsi: paklitakselia eluoiva stentti (PES) -istutus normaalin käytännön mukaisesti.
|
Perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia (PTCA) stentillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Myöhäinen luumenin menetys (LLL) 6 kuukauden seurannassa, joka määritellään erotuksena toimenpiteen jälkeisen luminaalin minimihalkaisijan ja seurannan vähimmäisluminaalisen halkaisijan välillä kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla arvioituna
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Laitteen onnistuminen: Tutkimuslaitteen kyky toimittaa, laajentaa ja noutaa kohdevauriosta.
Aikaikkuna: päivä 1
|
päivä 1
|
|
Menettelyn onnistuminen: määritellään laitteen onnistumiseksi ilman merkittäviä haitallisia sydäntapahtumia (MACE) indeksisairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: päivä 1
|
päivä 1
|
|
MACE-kurssi 30 päivää, 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta indeksointimenettelyn jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
30 päivää, 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
|
Kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta indeksitoimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
|
Target Vessel Revaskularisation (TVR) 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta indeksitoimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
6 kuukautta, 1, 2, 3 vuotta
|
|
Kohdesuonen vajaatoiminta (TVF), joka määritellään sydänkuolemaksi, sydäninfarktiksi (MI) tai TVR:ksi 1 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Binääristenoosin määrä 6 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Colombo, Dr., Irccs Fondazione Centro S.Raffaele Del Monte Tabor
- Päätutkija: Corrado Tamburino, Prof., Presidio Ospedaliero Ferrarotto di Catania
- Päätutkija: Patrizia Presbitero, Prof, Istituto Clinico Humanitas di Rozzano (MI)
- Päätutkija: Alberta Pangrazi, Dr., Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Umberto I-G.M.Lancisi-G.Salesi di Ancona
- Päätutkija: Roberto Violini, Dr., Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini di Roma
- Päätutkija: Francesca Buffoli, Dr., Ospedale "C.Poma" di Mantova
- Päätutkija: Maurizio Tespili, Dr., Azienda Ospedaliera "Bolognini" di Seriate
- Päätutkija: Fausto Castriota, Dr., Citta' di Lecce Hospital di Lecce
- Päätutkija: Alberto Cremonesi, Dr., Villa Maria Cecilia Hospital di Cotignola
- Päätutkija: Antonio Micari, Dr., Villa Maria Eleonora Hospital di Palermo
- Päätutkija: Alfredo Marchese, Dr., Casa di Cura "AntheaHospital" di Bari
- Päätutkija: Fabrizio Tomai, Dr., European Hospital di Roma
- Päätutkija: Massimo Margheri, Dr., Ospedale S.Maria delle Croci AUSL di Ravenna
- Päätutkija: Alberto Menozzi, Dr., Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- BELLO
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset IN.PACT Falcon paklitakselia eluoiva ilmapallo (Drug eluating balloon)
-
Conor MedsystemsGetz PharmaLopetettu
-
Singapore General HospitalNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeValmisValtimolaskimodialyysifistulan ahtauma | Valtimolaskimosiirteen ahtaumaSingapore
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotautiJapani
-
Cordis CorporationConor MedsystemsValmisSepelvaltimotautiYhdysvallat