- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01086579
Badanie elucji balonowej i optymalizacji późnych strat (BELLO). (BELLO)
Balonowa elucja i optymalizacja późnej utraty (BELLO): wieloośrodkowe randomizowane badanie balonu uwalniającego lek IN.PACT Falcon™ z paklitakselem w celu zmniejszenia restenozy w małych naczyniach wieńcowych
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane (1:1) badanie zainicjowane przez badacza, w którym kolejni pacjenci poddawani przezskórnej rewaskularyzacji małych naczyń wieńcowych zostaną przydzieleni do jednego z dwóch ramion badania:
- Ramię leczenia: IN.PACT Falcon™ balon uwalniający lek (DEB) z balonem uwalniającym lek i prowizoryczne punktowe wszczepienie gołego metalowego stentu (BMS).
- Ramię kontrolne: implantacja stentu uwalniającego paklitaksel (PES) zgodnie ze standardową praktyką.
Kwalifikujący się pacjenci z chorobą wieńcową w małym naczyniu (średnica referencyjna <2,8 mm) będą kolejno badani przesiewowo i włączani na podstawie kryteriów włączenia i wyłączenia
Celem badania jest ocena równoważności DEB z PES w odniesieniu do pierwszorzędowego punktu końcowego, jakim była średnia późna utrata światła (LLL) po 6 miesiącach, zdefiniowana jako różnica między minimalną średnicą światła po zabiegu (MLD) a następczą up MLD, oceniane za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej i opiera się na następujących założeniach:
- Średnie LLL w 2 grupach są dokładnie równe
- Odchylenie standardowe LLL wynoszące 0,5 mm w obu grupach, jak wykazano w badaniach ISAR-SMART 3 i PEPCAD II
- Margines równoważności wynoszący 0,25 mm między grupami nie ma znaczenia klinicznego
Opierając się na tych założeniach:
- Hipoteza zerowa (N0): średnia LLL w grupie DEB wynosi ≥0,25 mm niż w grupie PES (tj. PES jest lepszy od DEB)
- Hipoteza alternatywna 1 (H1): średnia LLL między DEB a PES wynosi <0,25 mm (tj. DEB nie jest gorszy od PES)
- Hipoteza alternatywna 2 (H2): średnia LLL między DEB a PES <0 (tj. DEB jest lepszy od PES) W oparciu o powyższe obliczenia, w każdej grupie wymagana będzie próba licząca 77 pacjentów, aby wykazać równoważność DEB w stosunku do PES z błędem α równym 0,025 (jednostronny test Z) i mocą 80%. Aby uwzględnić 20% odsetek osób wycofanych, utraconych z obserwacji lub nie zgłaszających się na kontrolną angiografię, w sumie 182 pacjentów (91 w każdej grupie) zostanie zrandomizowanych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
MI
-
Milan, MI, Włochy, 20100
- Irccs Fondazione Centro S.Raffaele Del Monte Tabor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat.
- Pacjent wyraża pisemną świadomą zgodę.
- Pacjenci ze stabilną dławicą piersiową (Canadian Cardiovascular Society [CCS] 1, 2 3) lub niestabilną dławicą piersiową z udokumentowanym niedokrwieniem (CCS 4, klasa Braunwalda IB-C, IIB-C lub IIIB-C) lub pacjenci z udokumentowanym niemym niedokrwieniem.
- Pacjenci kwalifikujący się do rewaskularyzacji wieńcowej (angioplastyki i/lub CABG).
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem leczenia i muszą stosować odpowiednią antykoncepcję.
Kryteria włączenia do angiografii:
- Natywna tętnica wieńcowa.
- Uszkodzenie de novo.
- Średnica naczynia referencyjnego < 2,8 mm na podstawie oceny wizualnej.
- Docelowa zmiana z wizualnie oszacowanym zwężeniem >50%.
- Docelowa długość zmiany < 25 mm na podstawie oceny wizualnej.
- Maksymalnie 2 naczynia nasierdziowe wymagające rewaskularyzacji.
- Można uwzględnić maksymalnie 2 zmiany docelowe (w przypadku leczenia więcej niż jednej zmiany, wybrane leczenie pozostanie takie samo).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci włączeni do innego badania z jakimkolwiek badanym lekiem lub urządzeniem w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjenci zakwalifikowani do poważnej interwencji chirurgicznej w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania.
- Pacjenci z ostrym (<24h) lub niedawno przebytym (≤48h) zawałem mięśnia sercowego.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do pilnej operacji pomostowania tętnic wieńcowych.
- Każda osoba, która może odmówić transfuzji krwi.
- Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl lub >180umol/l.
- Pacjenci z ciężką zastoinową niewydolnością serca.
- Pacjenci, którzy przebyli udar mózgu <6 miesięcy przed zabiegiem Index.
- EF (frakcja wyrzutowa) < 30%.
- Pacjenci z jakąkolwiek znaną alergią, nadwrażliwością lub nietolerancją na kwas acetylosalicylowy (ASA), klopidogrel lub tyklopidynę, paklitaksel.
- Każda znana alergia na środek kontrastowy, której nie można wstępnie wyleczyć.
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- >2 naczynia nasierdziowe wymagające rewaskularyzacji.
- Docelowa odległość zmiany chorobowej od ujścia lewej przedniej zstępującej tętnicy wieńcowej (LAD)/lewej tętnicy okalającej (LCX)/prawej tętnicy wieńcowej (RCA) wynosi < 5 mm.
- Docelowa zmiana zlokalizowana jest w przeszczepie żylnym lub tętniczym.
- Naczynie docelowe zawiera wszczepiony wcześniej stent.
- Dowody angiograficzne obecności skrzepliny w miejscu docelowym.
- Przewlekłe całkowite okluzje.
- Zmiany restenotyczne.
- Zmiany bifurkacyjne, w przypadku których operator zdecydował, że wymagane jest zastosowanie techniki 2-stentowej jako wymaganej do leczenia LUB rozwidlenia z bocznymi odgałęzieniami ≥ 2,5 mm.
- Niepowodzenie w leczeniu zmian niedocelowych w naczyniu docelowym (zmiany niedocelowe muszą być leczone przed zmianą docelową).
- Więcej niż 2 zmiany inne niż docelowe leczone podczas procedury wskaźnikowej.
- Przebyta przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię terapeutyczne (balon uwalniający lek IN.PACT Falcon)
Balon uwalniający lek (DEB) IN.PACT Falcon™ z paklitakselem i prowizoryczne punktowe wszczepienie gołego metalowego stentu (stent metalowy).
|
Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG)
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: PES wahacza
Ramię kontrolne: implantacja stentu uwalniającego paklitaksel (PES) zgodnie ze standardową praktyką.
|
Przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa (PTCA) ze stentem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Późna utrata światła (LLL) po 6 miesiącach obserwacji zdefiniowana jako różnica między minimalną średnicą światła po zabiegu a minimalną średnicą światła w okresie obserwacji, ocenianą za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
6 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Powodzenie urządzenia: zdolność urządzenia badawczego do wprowadzenia, rozszerzenia i wyjęcia z docelowej zmiany.
Ramy czasowe: dzień 1
|
dzień 1
|
Sukces zabiegu: zdefiniowany jako sukces urządzenia bez wystąpienia poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych (MACE) podczas hospitalizacji z indeksu
Ramy czasowe: dzień 1
|
dzień 1
|
Wskaźnik MACE przez 30 dni, 6 miesięcy, 1, 2, 3 lata po procedurze indeksowania
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
30 dni, 6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
Rewaskularyzacja zmian docelowych (TLR) po 6 miesiącach, 1, 2, 3 latach po zabiegu indeksacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
Docelowa rewaskularyzacja naczyń (TVR) po 6 miesiącach, 1, 2, 3 latach po zabiegu indeksacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
6 miesięcy, 1, 2, 3 lata
|
Niewydolność naczynia docelowego (TVF), zdefiniowana jako zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego (MI) lub TVR po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Częstość restenozy binarnej po 6 miesiącach obserwacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Colombo, Dr., Irccs Fondazione Centro S.Raffaele Del Monte Tabor
- Główny śledczy: Corrado Tamburino, Prof., Presidio Ospedaliero Ferrarotto di Catania
- Główny śledczy: Patrizia Presbitero, Prof, Istituto Clinico Humanitas di Rozzano (MI)
- Główny śledczy: Alberta Pangrazi, Dr., Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Umberto I-G.M.Lancisi-G.Salesi di Ancona
- Główny śledczy: Roberto Violini, Dr., Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini di Roma
- Główny śledczy: Francesca Buffoli, Dr., Ospedale "C.Poma" di Mantova
- Główny śledczy: Maurizio Tespili, Dr., Azienda Ospedaliera "Bolognini" di Seriate
- Główny śledczy: Fausto Castriota, Dr., Citta' di Lecce Hospital di Lecce
- Główny śledczy: Alberto Cremonesi, Dr., Villa Maria Cecilia Hospital di Cotignola
- Główny śledczy: Antonio Micari, Dr., Villa Maria Eleonora Hospital di Palermo
- Główny śledczy: Alfredo Marchese, Dr., Casa di Cura "AntheaHospital" di Bari
- Główny śledczy: Fabrizio Tomai, Dr., European Hospital di Roma
- Główny śledczy: Massimo Margheri, Dr., Ospedale S.Maria delle Croci AUSL di Ravenna
- Główny śledczy: Alberto Menozzi, Dr., Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
- Paklitaksel związany z albuminami
Inne numery identyfikacyjne badania
- BELLO
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na IN.PACT Balon uwalniający paklitaksel Falcon (Balon uwalniający lek)
-
Cordis CorporationZakończonyChoroby naczyń obwodowychStany Zjednoczone, Chiny, Malezja, Indie, Singapur