Ihmisen suoliston mikrobiotan sopeutuminen energeettiseen rajoitukseen (microbaria)

Liikalihavuuden esiintyvyys on noussut epidemian tasolle. Lääketieteelliset ja farmakologiset hoidot ovat kuitenkin osoittaneet rajansa. Ruokavaliomuutokset edistävät rasvakudoksen muutoksia ja häiritsevät keskustelua muiden kudosten kanssa, jotka liittyvät painon ylläpitämiseen. Aiemmassa tutkimuksessa äkillisen painonpudotuksen mallissa 6 kuukautta Roux-en-Y-bypassin jälkeen tutkijat havaitsivat hallitsevan suoliston mikrobiston nopean mukautumisen. Toisaalta jotkut lajit olivat suoraan yhteydessä matala-asteisen tulehduksen paranemiseen kalorien saannista riippumatta.

Siksi tutkijat olettivat, että liikalihavien potilaiden suoliston mikrobiota voisi yhdistää ruuan kulutuksen liikalihavuuden muutoksiin, kuten aineenvaihduntahäiriöihin, energiavaraston toimintahäiriöihin ja lisääntyneeseen systeemiseen ja rasvakudostulehdukseen.

Tutkijat haluavat käsitellä energeettisen rajoituksen erityistä roolia suoliston mikrobiotan muuttamisessa painonpudotuksen jälkeen.

Vastatakseen tähän kysymykseen tutkijat arvioivat suoliston mikrobiotan koostumusta ennen ja ensimmäisen vuoden aikana joko mahanauhan tai mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen. Niiden tarkoituksena on myös arvioida, kehittyykö leikkauksen jälkeinen suolistofloora kohti laihkojen terveiden koehenkilöiden vastaavaa. Tutkimuksellamme on useita tavoitteita. Tutkijat pyrkivät myös arvioimaan, liittyykö suolen mikrobiotan muutos systeemisen ja kudostulehduksen vähenemiseen ja aineenvaihdunnan paranemiseen seurannan aikana.

Tämä projekti perustuu kliiniseen protokollaan, joka suoritettiin massiivisesti lihavilla henkilöillä (BMI > 40 kg/m²). Tutkijat suunnittelevat rekrytoivansa 70 lihavaa potilasta, joille on osoitettu mahalaukun sidontaa ja 70 ehdokasta mahalaukun ohitusleikkaukseen. Kliininen fenotyyppi, biokemiallinen analyysi, kehon koostumus, systeeminen ja rasvakudostulehdus, endotoksemia ja suoliston mikrobiota arvioidaan lähtötilanteessa ja 1, 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen. Ruoan erityiskulutus kirjataan joka ajankohtana. 40 laihan terveen vapaaehtoisen ryhmälle tehdään sama fenotyyppi.

Kaikkien näiden kliinisten ja biologisten parametrien välisiä assosiaatioita arvioidaan seurannan eri vaiheessa.

Yleisemmin tämä projekti saattaa johtaa meidät selvittämään suoliston mikrobiotan uutta toimintaa ja lopulta harkitsemaan uusia liikalihavuuden terapeuttisia strategioita.