Tulevaisuuden tutkimus Deltamotion - DAA THA -tutkimus

Johdanto Totaalinivelnivelleikkauksessa (THA) on vain vähän kävelyanalyyttisiä tietoja. Kaikki tutkimukset ovat keskittyneet välittömään leikkauksen jälkeiseen toipumiseen. Näissä tutkimuksissa on yleisesti ottaen joitakin tärkeitä puutteita, jotta voidaan arvioida tarkasti korvatun lonkkanivelen biomekaniikka. Mikään julkaistuista raporteista ei ole raportoinut peräkkäisistä aikaväleistä ennen leikkausta - 6v - 3m - 6m - 12m. Tämä on mielenkiintoista, koska tiedämme, että toipuminen muilla lähestymistavoilla kestää yli vuoden. Voi olla, että DAA-lähestymistapa johtaa normaaleihin kävelykuvioihin 3 metrin tai 6 metrin kohdalla ja että nämä kuviot eivät poikkea normaalista kuviosta tai > 1 vuoden kuluttua leikkauksesta. Yhdessäkään raportissa ei käytetty tasosta ulkopuolisia liikkeitä, kuten portaista alas tai ylös tulemista tai joukkueita. Runkomerkkejä ei usein käytetä, mutta on tärkeää arvioida massakeskipisteen sijainti kävelyn aikana. Hyvin harvoissa tutkimuksissa hyödynnetään kineettisiä tietoja, jotka ovat tärkeitä lonkan biomekaniikan ja kuormituksen perusteellisessa arvioinnissa. Ja mikä ehkä tärkeintä, nivelpinnan halkaisijan biomekaanista vaikutusta DAA:ta seuraaviin kävelyparametreihin ei ole koskaan arvioitu.

Yksi DAA:n tärkeimmistä eduista on lihaksia säästävä puoli ja oletus, että reisiluun anatomia ja biomekaniikka voidaan palauttaa tarkemmin ja täsmällisemmin. Jos nivelpinnan halkaisija on tällöin myös rekonstruoitu lähes anatomiseen halkaisijaan, voidaan olettaa, että tämän pitäisi olla optimaalisin tällä hetkellä saatavilla oleva lonkkanivelen rekonstruktio. Tämä voi johtaa varhaiseen paluuta normaaliin kävelyyn, optimaaliseen nivelkuormitukseen ja minimaaliseen reisiluun stressisuojaukseen.

Tämän projektin tavoitteena on analysoida THA:n lonkkanivelen biomekaniikkaa prospektiivisesti Deltamotion-nivelpinnalla käyttäen Direct Anterior Approach -menetelmää.