Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus bendamustiinista ja ofatumumabista iäkkäillä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, jotka ovat huonoja ehdokkaita R-CHOP-kemoterapiaan

torstai 19. lokakuuta 2017 päivittänyt: SCRI Development Innovations, LLC

Vaiheen II tutkimus bendamustiinista ja ofatumumabista iäkkäillä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, jotka ovat huonoja ehdokkaita R-CHOP-kemoterapiaan

Tämä on yksihaarainen, vaiheen II tutkimus, joka on suunniteltu ottamaan mukaan ja hoitamaan jopa 64 potilasta. Kaikki tässä tutkimuksessa mukana olevat potilaat saavat ofatumumabia ja bendamustiinia IV-infuusiona 6 syklin ajan (syklin pituus on 21 päivää). Potilaat saavat suonensisäisenä infuusiona bendamustiinia syklien 1–6 päivät 1 ja 2 ja ofatumumabia päivät 1 ja 8 vain syklin 1 aikana ja syklien 2–6 päivänä 1.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikka R-CHOP on parantanut eloonjäämistä ja sitä pidetään DLBCL-potilaiden hoidon standardina, R-CHOP:iin liittyvät toksisuudet ovat merkittäviä vanhuksilla. Tämä on yksi monista syistä, joiden vuoksi iäkkäiden potilaiden tulos on huonompi kuin vastaavien nuorempien potilaiden. Bendamustiini on alkyloiva aine, joka aiheuttaa sisäisiä ja juosteiden välisiä ristisidoksia DNA-emästen välillä. Ofatumumabi on täysin ihmisen anti-CD 20 -vasta-aine, jota iäkkäät potilaat sietävät hyvin. Ofatumumabi kohdistuu CD20-molekyylin uuteen epitooppiin B-soluissa ja pysyy solun pinnalla kaksi kertaa niin kauan kuin rituksimabi. Molempien aineiden yhdistelmä mahdollistaa mahdollisesti tehokkaan, vähemmän myrkyllisen hoito-ohjelman.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

22

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33916
        • Florida Cancer Specialists-South
      • Pensacola, Florida, Yhdysvallat, 32503
        • Woodlands Medical Specialists
      • Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
        • Florida Cancer Specialists NORTH
      • Titusville, Florida, Yhdysvallat, 32796
        • Space Coast Cancer Center
    • Indiana
      • Terre Haute, Indiana, Yhdysvallat, 47802
        • Providence Medical Group
      • Terre Haute, Indiana, Yhdysvallat, 47802
        • RHHP/Hope Cancer Center
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Grand Rapids Oncology Program
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Yhdysvallat, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Oklahoma University
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37404
        • Tennessee Oncology-Chattanooga
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37023
        • Tennessee Oncology, PLLC

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

70 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Histologisesti vahvistettu CD20-positiivinen DLBCL.
  2. Äskettäin diagnosoitu, vaiheen III-IV DLBCL katsottiin huonoksi ehdokkaaksi R-CHOP:lle.
  3. Ikä >=70 vuotta
  4. Vähintään yksi seuraavista kriteereistä:

    • ECOG PS 2
    • Sydämen vajaatoiminta, joka estää antrasykliinihoidon
    • Aiempi antrasykliinihoito muiden pahanlaatuisten kasvainten hoitoon, mikä estää jatkohoidon antrasykliinihoidosta.
    • Vakavia samanaikaisesti esiintyviä lääketieteellisiä ongelmia
    • Yleinen heikkous
  5. ECOG 0-2
  6. Mitattavissa oleva sairaus, jossa on vähintään yksi kaksiulotteinen imusolmuke tai kasvaimen massa yli 1,5 cm:n pisimmällä halkaisijalla ja jonka vastetta voidaan seurata kohdeleesiona TT:llä mitattuna
  7. Potilaiden on oltava HBV sAg- ja HBV cAb -negatiivisia 6 viikon kuluessa seulonnasta.
  8. Potilaan on ymmärrettävä IRB-hyväksytty tietoinen suostumus ja allekirjoitettava se vapaaehtoisesti.
  9. Elinajanodote >= 3 kuukautta
  10. Laboratorioparametrit:

    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä >=1 000 solua/mm3
    • Verihiutaleiden määrä >=75 000 solua/mm3
    • Hemoglobiini >=8 g/dl
    • Kreatiniini <=2,0 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma >= 40 ml/min (laskettu tai 24 tunnin virtsanäyte)
    • AST/SGOT <=2,0 x ULN (<=5,0 x ULN, jos se on sekundaarinen lymfoomaan)
    • ALT/SGPT <=2,0 x ULN (<=5,0 x ULN, jos se on sekundaarista lymfooman vuoksi)
    • Bilirubiinitaso <2,0 mg/dl, ellei se johdu Gilbertin taudista (tai Gilbertin taudin mukainen malli)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on aktiivinen/oireinen keskushermosto (CNS) kliinisen arvioinnin perusteella lannepunktiolla, PET:llä, TT:llä tai MRI:llä.
  2. Tunnettu herkkyys bendamustiinille tai jollekin bendamustiinin aineosalle.
  3. Tunnettu anafylaksia tai herkkyys ofatumumabille.
  4. Suuri leikkaus 28 päivän sisällä syklistä 1, päivä 1. Potilaat, joille tehdään pieni leikkaus 7 päivän sisällä syklistä 1, päivä 1. (portin sijoittamista ei tarvitse odottaa)
  5. Aikaisempi kemoterapia, immunoterapia tai säteilytys lymfooman vuoksi.
  6. Tutkittavien syöpälääkkeiden aikaisempi käyttö lymfooman hoitoon.
  7. HIV:hen liittyvä lymfooma.
  8. Tunnettu aktiivinen HIV- tai HCV-infektio tai tunnettu seropositiivisuus HIV:lle tai nykyinen tai krooninen HBV- tai HCV-infektio. HBV-testi vaaditaan seulonnassa tai negatiivinen tulos 6 viikon sisällä seulonnasta.
  9. Samanaikainen aktiivinen tai aiemmin esiintynyt muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulan tai rintasyöpä in situ. Potilaat, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, ovat tukikelpoisia, jos heitä on hoidettu parantavalla tarkoituksella ja sairaudesta vapaana >= 1 vuoden ajan.
  10. Vakava (asteet 3–4), aktiivinen, väliaikainen infektio, joka vaatii hoitoa, tai syvään juurtunut tai systeeminen mykoottinen infektio.
  11. Sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen rekisteröintiä tai New York Hospital Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta, hallitsematon angina pectoris, vakavat hallitsemattomat kammiorytmihäiriöt tai elektrokardiografiset todisteet akuutista iskemiasta tai merkittävistä johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista tutkijan arvion mukaan.
  12. Samanaikaiset hallitsemattomat vakavat lääketieteelliset tai psykiatriset sairaudet, jotka todennäköisesti häiritsevät osallistumista tähän kliiniseen tutkimukseen, tutkijan arvion mukaan
  13. Potilaat, joilla on aktiivinen maksa- tai sappisairaus (lukuun ottamatta potilaita, joilla on Gilbertin oireyhtymä, oireettomia sappikiviä, maksametastaaseja tai stabiili krooninen maksasairaus tutkijan arvioiden mukaan).
  14. Hoito millä tahansa tunnetulla ei-markkinoimattomalla lääkeaineella tai kokeellinen hoito 5 terminaalisen puoliintumisajan tai 4 viikkoa ennen osallistumista sen mukaan, kumpi on pidempi, tai osallistuminen johonkin muuhun kliiniseen interventiotutkimukseen.
  15. Merkittävä samanaikainen, hallitsematon lääketieteellinen tila, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan, endokriininen, keuhko-, neurologinen, aivo- tai psykiatrinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä muodostaa riskin potilaalle.
  16. Miespotilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua käyttää riittäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen alkamisesta vuoden kuluttua viimeisen protokollahoidon annoksen jälkeen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Bendamustiini/Ofatumumabi
Kaikki tässä tutkimuksessa mukana olevat potilaat saavat ofatumumabia ja bendamustiinia IV-infuusiona 6 syklin ajan (syklin pituus on 21 päivää). Potilaat saavat bendamustiinia suonensisäisenä infuusiona syklien 1-6 päivänä 1 ja 2, ofatumumabin päivänä 1 ja 8 vain syklin 1 aikana ja syklien 2-6 päivänä 1.
Potilaat saavat suonensisäisenä infuusiona bendamustiinia 90 mg/m^2 syklien 1–6 päivinä 1 ja 2.
Muut nimet:
  • Treanda
Potilaat saavat suonensisäisenä infuusiona atumumabia 1000 mg IV päivinä 1 ja 8 vain syklin 1 aikana ja 1. päivänä syklissä 2–6

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Täydellisen vasteen saaneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Taudin vastearvioinnit suoritetaan käyttämällä kansainvälisen työryhmän (IMW) tarkistamia pahanlaatuisen lymfooman vastekriteereitä (Cheson 2007). Täydellinen vaste edellyttää kaikkien sairauden todisteiden häviämistä.
18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein taudin etenemiseen tai uusiutumiseen täydellisestä vasteesta enintään 38 kuukauden ajan
Määritelty ajalle ensimmäisestä dokumentoidusta vahvistetusta vasteesta taudin etenemispäivämäärään tai täydellisen vasteen uusiutumisen päivämäärään kansainvälisen työryhmän (IMW) tarkistamien pahanlaatuisen lymfooman vastekriteerien (Cheson 2007) mukaisesti. Tämä kriteeri luokittelee potilaan kasvaimen vasteen hoitoon täydelliseksi vasteeksi (CR): kaiken sairauden todisteiden katoaminen; Osittainen vaste (PR): mitattavissa olevan taudin regressio eikä uusia kohtia; Stabiili sairaus (SD): vähemmän kuin PR, mutta ei progressiivinen sairaus (PD); Relapsoitunut sairaus tai PD: Mikä tahansa uusi leesio tai lisääntyminen ≥ 50 %:lla aiemmin esiintyneistä kohdista aliarvosta. Potilaat, jotka ovat elossa ja vapaita taudin etenemisestä, sensuroidaan viimeisen kasvaimen arviointipäivänä. Potilaat, jotka aloittavat lisäsyöpähoidon ennen taudin etenemistä, sensuroidaan viimeisen syöpähoidon alkamispäivää edeltävän kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein taudin etenemiseen tai uusiutumiseen täydellisestä vasteesta enintään 38 kuukauden ajan
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein, kunnes eteneminen tai uusiutuminen täydellisestä vasteesta jopa 40 kuukauden ajan
Määritelty ajalle ensimmäisen hoidon päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai uusiutumisen päivämäärään täydellisestä vasteesta kansainvälisen työryhmän (IMW) tarkistamien pahanlaatuisen lymfooman vastekriteerien (Cheson 2007) määrittelemällä tavalla. Tämä kriteeri luokittelee potilaan kasvaimen vasteen hoitoon täydelliseksi vasteeksi (CR): kaiken sairauden todisteiden katoaminen; Osittainen vaste (PR): mitattavissa olevan taudin regressio eikä uusia kohtia; Stabiili sairaus (SD): vähemmän kuin PR, mutta ei progressiivinen sairaus (PD); Relapsoitunut sairaus tai PD: Mikä tahansa uusi leesio tai lisääntyminen ≥ 50 %:lla aiemmin esiintyneistä kohdista aliarvosta.
Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein, kunnes eteneminen tai uusiutuminen täydellisestä vasteesta jopa 40 kuukauden ajan
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: 3 syklin välein hoidon aikana ja 3 kuukauden välein sen jälkeen, kunnes eteneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, ennustettu 18 kuukautta
Määritelty ajaksi tutkimuslääkkeen antamisen päivästä 1. kuolinpäivään mistä tahansa syystä.
3 syklin välein hoidon aikana ja 3 kuukauden välein sen jälkeen, kunnes eteneminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, ennustettu 18 kuukautta
Kokonaisvaste (OR)
Aikaikkuna: kunkin 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen joka 3. kuukausi, ennustettu 18 kuukautta
Kokonaisvaste on niiden potilaiden lukumäärä, joilla on havaittu täydellinen tai osittainen vaste (CR tai PR), joka on arvioitu kansainvälisen työryhmän (IMW) pahanlaatuisen lymfooman tarkistettujen vastekriteerien mukaan (Cheson 2007). Täydellinen vaste edellyttää kaikkien taudin todisteiden katoamista. Osittainen vaste edellyttää mitattavissa olevan taudin regressiota eikä uusia kohtia.
kunkin 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen joka 3. kuukausi, ennustettu 18 kuukautta
Niiden potilaiden määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia (AE) turvallisuuden mittana
Aikaikkuna: kunkin 21 vuorokauden syklin 3 ja 6 jälkeen ja enintään 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen, ennustettu 24 viikon kuluttua
Hoitoon liittyvä haittatapahtuma oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujalla, jonka katsottiin olevan yhteydessä tutkimuslääkkeeseen (epäiltiin mahdollisesti tai todennäköisesti liittyvän tutkimuslääkkeeseen tutkijan arvion mukaan). Haittatapahtumat arvioitiin käyttämällä National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0:aa.
kunkin 21 vuorokauden syklin 3 ja 6 jälkeen ja enintään 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen, ennustettu 24 viikon kuluttua
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein, kunnes eteneminen tai uusiutuminen täydellisestä vasteesta jopa 40 kuukauden ajan
Määritelty ajalle ensimmäisestä hoidosta objektiiviseen kasvaimen etenemiseen, täydellisen vasteen uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Tuumorivasteen määrittelevät kansainvälisen työryhmän (IMW) tarkistamat pahanlaatuisen lymfooman vastekriteerit (Cheson 2007). Tämä kriteeri luokittelee potilaan kasvaimen vasteen hoitoon täydelliseksi vasteeksi (CR): kaiken sairauden todisteiden katoaminen; Osittainen vaste (PR): mitattavissa olevan taudin regressio eikä uusia kohtia; Stabiili sairaus (SD): vähemmän kuin PR, mutta ei progressiivinen sairaus (PD); Relapsoitunut sairaus tai PD: Mikä tahansa uusi leesio tai lisääntyminen ≥ 50 %:lla aiemmin esiintyneistä kohdista aliarvosta. Potilaat, jotka ovat elossa ja vapaita taudin etenemisestä, sensuroidaan viimeisen kasvaimen arviointipäivänä.
Jokaisen 21 päivän syklin 3 ja 6 jälkeen ja sen jälkeen 3 kuukauden välein, kunnes eteneminen tai uusiutuminen täydellisestä vasteesta jopa 40 kuukauden ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Ian Flinn, MD, PhD, SCRI Development Innovations, LLC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 22. kesäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. marraskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa