Mesenkymaalisten kantasolujen ominaisuudet keuhkosiirrossa

Kiinnostava ongelma: Keuhkonsiirto on mahdollinen hoito potilaille, joilla on loppuvaiheen keuhkosairaudet, kuten keuhkofibroosi, emfyseema ja kystinen fibroosi. Suurin rajoitus pitkäaikaiselle eloonjäämiselle keuhkonsiirron saajilla on siirteen vajaatoiminnan kehittyminen ajan myötä, jota kutsutaan bronkioliittiksi. Perinteiset hyljintäreaktion estämiseen käytetyt hoidot eivät ole tehokkaita estämään obliteransia bronkioliittia. Siksi tämän ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan uusia hoitomuotoja. Kasvava määrä tutkimusta on keskittynyt ainutlaatuiseen luuydinsolupopulaatioon, jota kutsutaan mesenkymaalisiksi kantasoluiksi (MSC), parantamaan useita sairauksia, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, autoimmuunisairaus ja tulehduksellinen suolistosairaus. MSC:t voivat estää keuhkoputkentulehduksen eläinmalleja. Tämän tiedon vuoksi on uskottavaa, että MSC:t voisivat auttaa potilaita mahdollisena hoitona keuhkonsiirrossa. MSC:itä voidaan saada kahdesta lähteestä: kaupallisesti saatavilla olevista MSC:istä, jotka on tuotettu muista normaaleista vapaaehtoisista ja potilaalta itseltään. Kun MSC:t saadaan potilaalta, jolle niitä käytetään, niitä kutsutaan "autologisiksi MSC:iksi". Suuri mahdollinen haitta kaupallisesti saatavien MSC:iden käytössä on se, että nämä solut sisältävät proteiineja muista yksilöistä, jotka voivat aiheuttaa hylkimisreaktion käytettäessä keuhkonsiirron vastaanottajia. Siksi autologisten MSC:iden käyttö näyttää tällä hetkellä houkuttelevimmalta vaihtoehdolta. Tällä hetkellä ei ymmärretä, missä määrin autologiset MSC:t, jotka on saatu kroonisesti sairailta potilailta, joilla on loppuvaiheen keuhkosairaus, säilyttävät edelleen ominaisuuksia, jotka olisivat hyödyllisiä. Tässä ehdotuksessa testataan tällaisista yksilöistä tuotettujen MSC:iden immunologisia ominaisuuksia vastatakseen kysymykseen siitä, olisiko mahdollista käyttää tällaisia ​​soluja tulevaisuudessa estämään keuhkoputkentulehduksen kaltaisia ​​kokonaisuuksia.

Yleiskatsaus siitä, miten tätä tutkitaan: Tutkija lähestyy potilaita, joille harkitaan keuhkonsiirtoa loppuvaiheen keuhkosairauden vuoksi. Ilmoittautuneille potilaille tehdään luuytimen aspiraatio, jossa pieni määrä nestettä poistetaan heidän lantion luustaan. Tällä menetelmällä saadut solut kasvatetaan Emory/Georgia Tech Cell Labissa. MSC:itä laajennetaan tässä laboratoriossa käyttämällä soluviljelyolosuhteita, joita tavallisesti käytetään MSC:ille. Tutkija testaa näiden MSC:iden laajentamisen tehokkuutta määrittääkseen, voidaanko niitä saada kaikilta potilailta vai osoittavatko jotkut potilaat tehottomasta MSC-laajennuksesta iän, sairauden tai muiden tekijöiden perusteella. Tutkija testaa sitten in vitro eri potilaiden MSC:iden kykyä estää immuunijärjestelmän aktivoitumista, kun hän kohtaa muiden henkilöiden proteiinien kanssa. Tutkija uskoo, että tämä mallijärjestelmä vastaa suunnilleen vuorovaikutuksen tyyppiä, joka tapahtuisi, jos näitä MSC:itä annettaisiin potilaille, joille on tehty keuhkonsiirto.

Tutkimuksen hyödyt tietoon ja ihmisten terveyteen: Tällä hetkellä ei tiedetä, pystyvätkö vakavasta sairaudesta kärsivät potilaat laajentamaan MSC:itä. Jos havaitaan, että MSC:itä voidaan helposti saada tällaisilta yksilöiltä, ​​ja lisäksi havaitaan, että tällaisilla MSC:illä on ominaisuuksia, joiden ennustetaan olevan hyödyllisiä keuhkonsiirrossa, tämä tutkimus antaisi syyn käyttää MSC:itä terapeuttisena aineena potilailla, joille tehdään keuhkonsiirto. .