Mahalaukun jäännöstilavuus hiilihydraatteja ja heraproteiinia sisältävän juoman nauttimisen jälkeen

Hiilihydraattipitoisen juoman käyttö välittömästi ennen leikkausta ei ole vain turvallista, vaan se voi myös vähentää katabolista stressivastetta, pahoinvointia, oksentelua ja siten tehostaa leikkauksen jälkeistä palautumista. Proteiinin lisääminen voi lisätä etuja, mutta tutkimuksia siitä on vähän. Tämä asia. Useat tutkimukset ovat myös osoittaneet liukoisten heraproteiinien ravitsemukselliset ominaisuudet. Heraproteiini sisältää runsaasti välttämättömiä aminohappoja, erityisesti haaraketjuisia aminohappoja. Sulavuus ja mahalaukun tyhjeneminen nopeutuvat kaseiiniin verrattuna. Ajattelimme, että gastroskopia olisi erinomainen malli tällaisten juomien mahalaukun tyhjenemisen testaamiseen ennen valinnaisten leikkausten testaamista. Siten tutkimuksen tavoitteena on selvittää gastroskopian aikana mitattua residuaalista mahalaukun tilavuutta (RGV) lyhenteellä fast - 2h hiilihydraatti-heraproteiinijuomalla.

Menetelmät Ryhmä aikuisia potilaita (ikä vaihtelee 18–72-vuotiaista), joille suunnitellaan ylemmän ruoansulatuskanavan endoskopiaa diagnostisia tarkoituksia varten mahalaukun polttamisen vuoksi Gastroclinicassa, Cuiabássa, Brasiliassa, voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen. Poissulkemiskriteerit ovat: American Society of Anesthesiologists (ASA) pisteet yli II, diabetes mellitus, raskaus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, gastroesofageaalinen refluksi, sairaalloinen liikalihavuus (BMI yli 40 kg/m2, akuutti kolekystiitti, kortikosteroidien käyttö enintään 6 kuukautta aikaisemmin , minkä tahansa prokineettisen lääkkeen käyttö enintään 6 viikkoon ja mikä tahansa määrätyn preoperatiivisen paastoprotokollan noudattamatta jättäminen tai rikkominen. Paikallinen eettinen komitea hyväksyi tutkimuksen, ja kaikki potilaat antavat luvan osallistua tutkimukseen kirjallisella tietoisella suostumuksella.

Satunnaistaminen Henkilöstö, joka ei ole mukana tutkimuksessa, jatkaa satunnaistamisprosessia. Tietokoneohjelma luo satunnaisia ​​numeroita jakaakseen potilaat kahteen ryhmään. Potilaat satunnaistetaan saamaan joko tavanomaista preoperatiivista 8 tunnin paastoa (paastoryhmä, n=15) tai opastusta 2 tunnin paastoon (tutkimusryhmä, n=15). Tutkimusryhmään kuuluvat potilaat paastoavat kiinteitä aineita 8 tuntia ja juovat 200 ml heraproteiinin lisäksi maltodekstriiniä sisältävää juomaa (Fresubin Jucy, Fresenius Kabi, Brasilia) 2 tuntia ennen propofol-sedatiation aloittamista endoskooppiseen tutkimukseen.

Paastoprotokolla Kaikki potilaat saavat sekä suullista että kirjallista tietoa protokollasta poliklinikalla. Endoskopioiden on määrä alkaa klo 8.00. Leikkausta edeltävänä iltana potilaat voivat nauttia kiinteää ruokaa klo 23.00 asti. Paaston lyhenteeseen kuuluvat potilaat saavat kirjalliset ohjeet yllä olevan juoman nauttimiseen klo 6.00 (200 ml) ja ovat Gastroclinica-yksikössä klo 7.00.

Endoskopiaprotokolla Endoskopian suorittaa pätevä gastroenterologin henkilökunta rutiinina. Erityistä huomiota kiinnitetään RGV:hen. Mahalaukun jäljellä olevan sisällön löytäminen tarkoittaa, että sisältö imetään ja mitataan. RGV, joka mitataan millilitreinä, on tutkimuksen pääasiallinen tulosmitta.

Tulosmuuttuja ja tilastollinen analyysi Tutkimuksen pääpäätepiste oli RGV. RGV-vertailu kahden ryhmän välillä tehdään joko Studentin t-testillä tai Mann-Whitneyn testillä. 5 % vahvistetaan merkittäväksi tasoksi.