Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Farmakokinetiikka herkkyys eroille aerodynaamisessa hiukkaskokojakaumassa

torstai 27. joulukuuta 2018 päivittänyt: University of Florida

Flutikasonipropionaattikuivajauheinhalaattorien farmakokinetiikan herkkyyden arviointi kolmen eri formulaation aerodynaamisen hiukkaskokojakauman eroille

Kun lääkeyhtiö kehittää lääkkeen ensimmäisen kerran, yrityksen on osoitettava Food and Drug Administrationille (FDA), että lääke on turvallinen ja tehokas. Jos FDA päättelee, että lääke on turvallinen ja tehokas, FDA hyväksyy lääkkeen. Yritys voi sitten myydä lääkettä, jonka yritys tekee "kauppanimellä". Vain "kauppanimen" lääkkeen kehittänyt lääkeyhtiö saa myydä sitä. Muut lääkeyhtiöt voivat kuitenkin luoda oman versionsa "kauppanimi"-lääkkeestä, mikä yleensä tapahtuu sen jälkeen, kun "kauppanimi"-tuotteen patentit loppuvat. Nämä lääkkeet, joita usein kutsutaan "geneerisiksi lääkkeiksi", ovat mahdollisesti halvempia potilaalle. Jotta geneerisiä lääkkeitä voidaan myydä, lääkeyhtiöiden on osoitettava, että niiden geneerinen versio on sama kuin "kauppanimi" lääke useilla tavoilla. Heidän on esimerkiksi yleensä osoitettava, että heidän tuotteensa on tarkoitettu käytettäväksi samojen sairauksien tai tilojen hoitoon, että sillä on sama etiketti ja että tuotteessa on sama vaikuttava aine kuin "kauppanimi"-lääkkeessä. Geneerisen yrityksen on myös osoitettava, että geneerinen tuote on "bioekvivalentti" kauppanimellä olevan lääkkeen kanssa, mikä tarkoittaa, että geneerinen tuote pääsee siihen kehon osaan, jossa lääke toimii samalla nopeudella kuin kauppanimellä oleva lääke. Kuinka paljon lääkettä pääsee siihen kehon osaan, jossa se vaikuttaa, ja kuinka nopeasti, riippuu lääkkeen tyypistä. Tämän tutkimustutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on auttaa FDA:ta löytämään menetelmiä, joilla varmistetaan, että geneeristen lääkkeiden inhaloitavat versiot (esimerkiksi astman hoitoon käytettävät lääkkeet) ovat bioekvivalentteja kauppanimilääkkeen kanssa. Osana tutkimusta tehdään farmakokineettisiä (PK) tutkimuksia (tutkimukset, jotka mittaavat lääkeainepitoisuuksia veressä ajan kuluessa inhalaation jälkeen) käyttämällä kolmea eri versiota flutikasonipropionaatista (FP, astmapotilailla rutiininomaisesti käytettävä lääke) annosteltuna kuivajauheinhalaattori (DPI, inhalaatiolaite, joka antaa lääkkeen kuivajauheena). Tämän tutkimuksen tulokset auttavat FDA:ta varmistamaan, että geneeriset tuotteet ovat samoja kuin kauppanimet lääkkeet.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Formulaatiokehitys

Lääkekehityksen tavoitteena oli valmistaa Plastiape Monodose DPI -laitteessa kolme flutikasonipropionaattia sisältävää kuivajauheinhalaatio (DPI) -formulaatiota, jotka tarjoavat selkeät in vitro -saostumiskuviot Next Generation Impactorissa. NGI on korkean suorituskyvyn kaskadi-impaktori, jota käytetään karakterisoimaan aerosolihiukkasia hiukkaskoon perusteella. On toivottavaa kehittää kolme formulaatiota, joilla on sama emittoitunut annos (ED), iskulaitteen kokomassa (ISM), mutta eri massamediaani aerodynaaminen halkaisija (MMAD). Näiden formulaatioiden suunnittelukriteerien täyttäminen auttaisi näkemään, ovatko farmakokineettiset parametrit herkkiä lääkeainekertymän alueellisille eroille, vaikka eri formulaatioiden keuhkoihin kerääntynyt annos on sama. Kolme kehitettyä formulaatiota on merkitty Flutikasonipropionaattilääkeformulaatioiksi 1–3 .

Opiskelumenettelyt ja aikataulut

Tutkimus koostuu yhteensä 5 käynnistä - seulontakäynnistä ja 4 hoitokäynnistä. Hoitokäyntien välillä tulee olla vähintään 5 päivää.

Seulontakäynti Seulontakäynnin aikana osallistumis- ja poissulkemiskriteerit tarkistetaan sen varmistamiseksi, että vapaaehtoinen soveltuu tutkimukseen. Tutkimusryhmän jäsen tarkistaa tietoisen suostumuksen vapaaehtoisen kanssa, ja vapaaehtoista rohkaistaan ​​esittämään kysymyksiä varmistaakseen, että vapaaehtoisella on hyvä käsitys tutkimuksesta. Jos vapaaehtoinen on kelvollinen ja suostuu osallistumaan, häntä pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake ennen tutkimuskohtaisia ​​toimenpiteitä, mukaan lukien satunnaistaminen. Kun vapaaehtoinen on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen, vapaaehtoista haastatellaan ja väestötiedot, sairaushistoria ja samanaikaiset lääkkeet kerätään ja kirjataan. Fyysinen tarkastus tehdään sen jälkeen, kun elintoimintojen mittaukset on saatu. Naispuolisille vapaaehtoisille tehdään raskaustesti. Spirometriatestauksen ja inhalaatiokoulutuksen suorittaa pätevä tutkimuskliinikko/tutkija varmistaakseen vapaaehtoisten sopivuuden. Laboratoriotestit, mukaan lukien täydellinen verenkuva (CBC), virtsaanalyysi ja aineenvaihduntapaneeli kerätään laskimopunktiolla ja käsitellään laboratoriossa. Seulontatestit tehdään 14 päivän kuluessa hoitokäynnistä 1 ja viimeistään 2 päivää ennen hoitokäyntiä 1. Tutkimuskliinikon/tutkijan tulee arvioida kaikki seulontatulokset mukaanotto-/poissulkemiskriteerien mukaan vahvistaakseen vapaaehtoisten kelpoisuuden.

Sisäänhengityskoulutus: Pätevä tutkimuskliinikon suorittaa sisäänhengityskoulutuksen seulontakäynnillä ja jokaisella opintokäynnillä. Harjoittelu suoritetaan ohjeilla ja sitä seuraavalla sisäänhengityksellä tyhjiä kapseleita sisältävien harjoituslaitteiden kautta. Ohjeet laitteen oikeasta käytöstä ovat samanlaiset kuin Foradil Aerolizer DPI -tuoteetiketissä. (http://www.rxlist.com/foradil-drug/medication-guide.htm)

Hoitokäynnit 1, 2, 3 ja 4 Tukikelpoisia vapaaehtoisia pyydetään palaamaan hoitokäynnille 1. Seuraavien hoitokäyntien välillä tulee olla vähintään 5 päivää. Jokaiselle hoitokäynnille on suunniteltu 28 tuntia kahdelle päivälle. Tutkimus suoritetaan Floridan yliopiston (UF) CRC:ssä (Clinical Research Center). Kyseessä on avohoitotutkimus, ja vapaaehtoista pyydetään palaamaan seuraavana päivänä 24 tunnin verinäytettä varten. Vapaaehtoista pyydetään jäämään avohoitohuoneeseen hoitokäynnin ajaksi. Samat toiminnot suoritetaan muilla hoitokäynneillä.

Jokaisella hoitokäynnillä kelpoisuuskriteerit tarkistetaan ja vahvistetaan sen varmistamiseksi, että vapaaehtoinen soveltuu tutkimukseen. Muutokset sairaushistoriassa, mukaan lukien samanaikaiset lääkkeet, dokumentoidaan. Elintoiminnot saadaan. Vapaaehtoisille järjestetään hengityskoulutusta yllä olevassa osiossa mainitulla tavalla. IV-katetri asetetaan suoneen, joka sijaitsee vapaaehtoisen kyynärvarren alueella. IV-katetria käytetään välttämään useita pisteitä verinäytteitä otettaessa. IV-katetria ei käytetä lääkkeen antamiseen. Vapaaehtoinen hengittää 5 kertaa annetusta inhalaattorista jokaisen hoitokäynnin aikana. Jokaista inhalaattoria käytetään vain kerran, ja vain yksi vapaaehtoinen varmistaa vapaaehtoisen turvallisuuden tartuntatauteja vastaan. Alla olevassa aikataulussa on yhteenveto seulontakäynnillä ja yhdellä hoitokäynnillä suoritetuista toimenpiteistä.

Verinäytteiden otto Verinäytteet otetaan asettamalla kestokatetri vapaaehtoisen kyynärvarren keskisuomaan kyynärvarren alueella. Verinäytteet otetaan 15 minuuttia ennen valmisteen annostelua (annostusta edeltävä näyte) ja 5, 10, 15, 20, 30, 45, 60 minuuttia, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14 ja 24 tuntia annostelun jälkeen. Joka ajankohtana kerätään 9 ml verinäytettä, josta ensimmäinen 1 ml heitetään pois ja loput 8 ml varastoidaan vacutainer-putkeen plasman valmistusta ja säilytystä varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

41

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • University of Florida

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Terveet 18–50-vuotiaat mies- tai naispuoliset koehenkilöt (mukaan lukien).
  2. Naaraat ovat tukikelpoisia vain, jos he eivät tällä hetkellä imetä ja he osoittavat negatiivisen virtsaraskaustestin. Naispuolisten on oltava valmiita käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan. Erittäin tehokas ehkäisymenetelmä määritellään sellaiseksi, joka johtaa alhaiseen epäonnistumisprosenttiin (eli alle 1 % vuodessa), kun sitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein esim. ei yhdyntää, kohdunsisäinen laite (IUD), ehkäisyvaahto JA kondomi (kaksoiseste).
  3. Ruumiinpaino vaihtelee välillä 50-100 kg, mikä vastaa BMI:tä 18-29 kg/m2.
  4. Tupakoimaton vähintään 12 kuukautta ennen tutkimusseulontaa ja suurin tupakointihistoria alle kymmenen pakkausvuotta (eli yhtä pakkausta päivässä kymmenen vuoden ajan).
  5. Terve ja vailla merkittäviä poikkeavia löydöksiä, jotka on määritetty sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, laboratoriokokeiden (mukaan lukien seerumin kortisolin seulonnassa), täydellisen verenkuvan (CBC) ja erotustutkimuksen, virtsaanalyysin ja perusaineenvaihduntapaneelin perusteella.
  6. Kyky lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa suostumuslomake.
  7. Kyky ja halu noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä, keskeyttää ja/tai keskeyttää lääkitys protokollan mukaisesti ja osallistua suunnitelluille opintokäynneille.
  8. Ei hengitystiesairauksia.
  9. Normaali perusspirometria iän, sukupuolen ja pituuden mukaan, mukaan lukien pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa / pakotettu vitaalikapasiteetti (FEV1/FVC) > 0,8.
  10. Terve ja ilman olemassa olevia sairauksia.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Mikä tahansa historia ja/tai sairaudet, jotka saattavat häiritä FP:n imeytymistä, jakautumista, metaboliaa tai erittymistä, esim. olemassa oleva keuhkosairaus ja maksasairaus.
  2. Tunnettu tai epäilty herkkyys flonaasille (flutikasonipropionaatti), veramystille (flutikasonifuroaatti) tai saman luokan vastaaville yhdisteille.
  3. Yliherkkyys maitoproteiineille tai laktoosille (valmisteen ei-aktiiviset aineet).
  4. Sinulla on anamneesi ja/tai hänellä on tällä hetkellä lääketieteellisesti vastuullisen tutkijan mielestä lääketieteellinen tila ja siksi hän käyttää lääkkeitä seuraaviin tarkoituksiin (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen):

    4.1 Merkittävä sydän-, dermatologinen, maha-suolikanavan, maksan, munuaisten, hematologinen, neurologinen ja psykiatrinen sairaus (määritetty fyysisellä tutkimuksella, CBC:llä erotustutkimuksella, virtsaanalyysillä, perusaineenvaihdunnalla ja sairaushistorialla).

    4.2 Glaukooman, kaihien, silmän herpes simplexin tai karsinooman (muiden kuin tyvisolujen) esiintyminen.

    4.3 Tuberkuloosi ja muut hengityselinten sairaudet (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, ajoittainen tai jatkuva astma, emfyseema ja krooninen keuhkoputkentulehdus); tai hengitystieinfektio, flunssa, poskiontelotulehdus tai korvatulehdus.

  5. Hormonikorvaushoidon (HRT), hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ja/tai kortikosteroidihoidon nykyinen käyttö viimeisen 2 kuukauden aikana.
  6. Tupakoinut viimeisen vuoden aikana ennen tutkimusseulontaa (omaraportti).
  7. Todisteet positiivisesta raskauden virtsatestistä naispuolisille vapaaehtoisille tai naisille, jotka ovat raskaana tai imettävät tai todennäköisesti tulevat raskaaksi tutkimuksen aikana. Hedelmällisessä iässä olevat naiset voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos he tutkijan näkemyksen mukaan käyttävät riittävää ehkäisyä edellä kuvatulla tavalla.
  8. Altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle 30 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
  9. Koehenkilöt, jotka eivät pysty osoittamaan, että he hengittävät testattavia tuotteita.
  10. Koehenkilöt, joilla on ollut anemiaa.
  11. Altistuminen mille tahansa lääkkeelle, joka muuttaa CYP3A4:n aktiivisuutta viimeisen kahden viikon aikana (esim.: atsoli-sienilääkkeet, rifampiini).
  12. Pahoinvointi, oksentelu tai ripuli 7 päivän kuluessa annostelusta.
  13. Koehenkilöt, jotka ovat luovuttaneet 1 pintin (450 ml) verta tai enemmän viimeisten 8 viikon aikana ennen tutkimusantoa.
  14. Mikä tahansa historia tai nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka häiritsisi tutkittavan tutkimuksen loppuunsaattamista ja protokollan noudattamista.
  15. Koehenkilö ei ole kelvollinen tähän tutkimukseen, jos hän on osallistuvan tutkijan, osatutkijan, tutkimuskoordinaattorin tai osallistuvan tutkijan työntekijän lähisukulainen.
  16. Aiheena on päätutkijan (PI) opiskelija.
  17. Haluttomuus kerätä, arkistoida ja välittää protokollan mukaisesti henkilökohtaista tutkimukseen liittyvää dataa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Flutikasonipropionaattiformulaatio 1

Flutikasonipropionaattilääkeformulaatio 1 annettuna Plastiape Monodose Dry -jauheinhalaattorin kautta, 500 mikrogramman kerta-annos.

Katso Formulaatiokehitys yksityiskohtaisessa kuvauksessa saadaksesi lisätietoja formulaatioiden eroista

Flutikasonipropionaatti kuivajauheinhalaattori Formulaatio 1
Active Comparator: Flutikasonipropionaattiformulaatio 2

Flutikasonipropionaattilääkeformulaatio 2 annettuna Plastiape Monodose Dry -jauheinhalaattorin kautta, 500 mikrogramman kerta-annos.

Katso Formulaatiokehitys yksityiskohtaisessa kuvauksessa saadaksesi lisätietoja formulaatioiden eroista

Flutikasonipropionaatti kuivajauheinhalaattori Formulaatio 2
Active Comparator: Flutikasonipropionaattiformulaatio 3

Flutikasonipropionaattilääkeformulaatio 3 annettuna Plastiape Monodose Dry -jauheinhalaattorin kautta, 500 mikrogramman kerta-annos.

Katso Formulaatiokehitys yksityiskohtaisessa kuvauksessa saadaksesi lisätietoja formulaatioiden eroista

Flutikasonipropionaatti kuivajauheinhalaattori Formulaatio 3
Active Comparator: Flutikasonipropionaattiformulaatio 3*
Flutikasonipropionaattilääkeformulaatio 3 annettuna Plastiape Monodose Dry -jauheinhalaattorin kautta, 500 mikrogramman kerta-annos. * (Tähti) Potilaalle annetaan eri formulaatioerä 3 sen varmistamiseksi, että tutkimus on riittävän tehokas osoittamaan biologisen samanarvoisuuden saman formulaation kahden erän välillä.

Flutikasonipropionaatti kuivajauheinhalaattori Formulaatio 3*

*(Tähti) Potilaalle annetaan eri formulaatioerä 3 sen varmistamiseksi, että tutkimus on riittävän tehokas osoittamaan biologisen samanarvoisuuden saman formulaation kahden erän välillä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkkeen flutikasonipropionaatin plasmakonsentraatio-aikakäyrän (AUC) alla oleva alue
Aikaikkuna: Osallistujaa seurataan neljän hoitohaaran ajan, keskimäärin 4 viikkoa
Jokainen vapaaehtoinen pysyy tutkimuksessa 4 viikkoa. 4 viikon kuluttua AUC mitataan kaikissa neljässä hoitohaarassa
Osallistujaa seurataan neljän hoitohaaran ajan, keskimäärin 4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Flutikasonipropionaatin huippupitoisuus plasmassa
Aikaikkuna: Osallistujaa seurataan neljän hoitohaaran ajan, keskimäärin 4 viikkoa
Osallistujaa seurataan neljän hoitohaaran ajan, keskimäärin 4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Juergen Bulitta, PhD, University of Florida

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 20. tammikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 20. tammikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 30. syyskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. lokakuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 21. lokakuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. joulukuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. joulukuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB201400464
  • 00079088 (Muu tunniste: United States: Food and Drug Adminstration)
  • HHSF223401610099C (Muu apuraha/rahoitusnumero: US FOOD AND DRUG ADMN)
  • OCR15966 (Muu tunniste: University of Florida)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kohteen tunnistamattomien tietojen jakaminen.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa