- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02007772
TNI vs. BiPAP tehokkuus keuhkoahtaumatautipotilaiden kroonisessa globaalissa vajaatoiminnassa (TIBICO)
TNI (Nasal High-flow) vs. BiPAP (kaksivaiheinen positiivinen hengitysteiden paine) tehokkuus kroonisessa globaalissa vajaatoiminnassa COPD-potilailla (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokeilu koostuu 12 viikon terapiasta, joka on jaettu kahteen osaan. Ensimmäisellä 6 viikon jaksolla potilaat saavat hoitoa joko TNI:llä tai BiPAP:lla ja toisessa 6 viikon jaksossa hoitoa muutetaan. Aloitushoito jaetaan potilaiden kesken satunnaistuksen kautta, ja se tulee aloittaa heti lähtötilanteen jälkeen.
Hoito ja seurantajakso päättyvät toisen hoitojakson jälkeisellä toisella käynnillä ja potilas päättää, mitä laitetta hän haluaa käyttää edelleen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergisch Gladbach, Saksa, 51465
- Evangelisches Krankenhaus Bergisch Gladbach, Pneumologie
-
Berlin, Saksa, 14165
- HELIOS Klinikum Emil von Behring, Klinik für Pneumologie
-
Hamburg, Saksa, 21079
- Asklepios Klinik Harburg, Lungenheilkunde (Pneumologie) im Thoraxzentrum, Sektion Pneumologische Intensiv- u. Beatmungsmedizin
-
Wangen im Allgäu, Saksa, 88239
- Waldburg-Zeil Kliniken, Fachkliniken Wangen, Lungenzentrum Süd-West
-
-
Bayern
-
Donaustauf, Bayern, Saksa, 93093
- Klinik Donaustauf, Zentrum für Pneumologie
-
Muenchen-Gauting, Bayern, Saksa, 82131
- Asklepios Fachkliniken München-Gauting, Klinik für Intensivmedizin und Langzeitbeatmung
-
Nürnberg, Bayern, Saksa, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord, Medizinische Klinik 3, Schwerpunkt Pneumologie, Allergologie, Schlafmedizin
-
Rosenheim, Bayern, Saksa, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim, Medizinische Klinik III, Pneumologie
-
-
Hessen
-
Kassel, Hessen, Saksa, 34127
- Marienkrankenhaus Kassel gGmbH, Medizinische Klinik / Pneumologie
-
-
Niedersachsen
-
Bovenden, Niedersachsen, Saksa, 37120
- Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende gGmbH, Abteilung für Pneumologie
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Schmallenberg, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 57392
- Fachkrankenhaus Kloster Grafschaft GmbH, Schlafmedizin & häusliche Beatmung
-
Solingen, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 42699
- Diakonisches Werk Bethanien e.V, Klinik für Pneumologie
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Saksa, 04107
- Universitätsklinikum Leipzig, Department für Innere Medizin, Neurologie und Dermatologie
-
-
Thueringen
-
Bad Berka, Thueringen, Saksa, 99437
- Zentralklinik Bad Berka GmbH, Klinik für Pneumologie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- keuhkoahtaumatauti ja krooninen globaali hengitysvajaus
- krooninen päivähyperkapnia, jossa pCO2 >= 50 mmHg ja tyypillisiä hengitysvajauksen oireita TAI potilaat, joilla on paheneminen (akuutin oireen häviämisen jälkeen), joilla on alustavien löydösten mukaan dokumentoitu hyperkapnia >= 50 mmHG
- 18-vuotias tai vanhempi
- potilaan tai huoltajan on kyettävä käyttämään laitetta tietyn koulutuksen jälkeen
- potilaan tulee olla valmis käyttämään nHF-/BiPAP-laitetta koko koeajan ajan vähintään 5 tuntia/vrk
- potilaan tulee pystyä vastaamaan kyselyihin
- hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- akuutin hengitysvajauksen esiintyminen
- tyypin I tai II paheneminen viimeisen 4 viikon aikana
- konservatiivinen hoito, mukaan lukien pitkäaikainen happihoito GOLD-päivityksen 2011 mukaisesti, ei ole käytetty loppuun
- aiempi NIV-hoito (ei-invasiivinen ventilaatio) viimeisten 14 päivän aikana
- kliininen epävakaus tai akuutti sairaus (esim. akuutti sydäninfarkti, takykardiaalinen eteisvärinä)
- sydämen vajaatoiminnan merkkejä (esim. alaraajojen turvotus, pleuraeffuusio)
- muita vakavia samanaikaisia sairauksia, kelpoisuuden arviointi on tutkijan harkinnassa
- NIV:n vasta-aiheet
- anamnestinen epäily tai todistettu obstruktiivinen uniapnea (OSA)
- asiaankuuluvien systeemisten infektioiden yhteydessä, kelpoisuuden arviointi on tutkijan harkinnassa
- BMI > 30
- muut muun syntyperäiset keuhkosairaudet tai hengitykseen vaikuttavat sairaudet (esim. mukoviskidoosi, skolioosi, lihassairaudet)
- noudattamatta jättäminen
- osallistuminen muihin interventiotutkimuksiin samanaikaisesti
- raskaana oleville tai imettäville naisille
- hedelmällisille naispotilaille ilman tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimukseen osallistumisen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: BiPAP hengitystuki
BiPAP:ia käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
|
nenän korkeavirtausta käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
Muut nimet:
BiPAP:ia käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
|
|
KOKEELLISTA: nHF / TNI hengitystuki
nenän korkeavirtausta käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
|
nenän korkeavirtausta käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
Muut nimet:
BiPAP:ia käytetään 6 viikon ajan (avohoidossa)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ero kapillaarisessa CO2-hiilidioksidissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Ensisijainen päätetapahtuma on kapillaarin pC02:n ero nenän korkeavirtaushoidon välillä perusarvoon verrattuna.
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ero kapillaarin pCO2:n absoluuttisessa muutoksessa (hiilidioksidin osapaine) verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
normokapnian esiintymistiheys toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Normokapnia määritellään siksi kapillaarin pCO2:ksi <= 45 mmHg
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
ero kapillaarin pCO2:n suhteellisessa ja absoluuttisessa muutoksessa lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
SaO2:n (valtimoiden happisaturaation) absoluuttisen muutoksen ero perusviivaan verrattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
emäsylimäärän absoluuttisen ja suhteellisen muutoksen ero perusviivaan verrattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
emäsylimäärän arvojen ero nHF-hoidon jälkeen (nasaalinen korkeavirtaus) ja emäsylimäärän arvojen ero BiPAP-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
HCO3- (vetykarbonaatti / bikarbonaatti) absoluuttisen muutoksen ero perusviivaan verrattuna
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
HCO3- ero nHF-käsittelyn jälkeen ja HC03- BiPAP-käsittelyn jälkeen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
P0,1:n ero nHF-hoidon jälkeen ja P0,1:n ero BiPAP-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
ero PImaxissa nHF-hoidon jälkeen ja PImaxissa (maksimaalinen sisäänhengityspaine) BiPAP-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
P0,1/PImax-ero nHF-hoidon jälkeen ja P0,1/PImax-ero BiPAP-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
6 minuutin kävelytestin tulosten absoluuttisen muutoksen ero lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
sairauskohtaisen elämänlaadun absoluuttisen muutoksen ero verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Elämänlaatua mitataan SGQR:llä (The St George's Respiratory Questionnaire), SRI:llä (Severe Respiratory Insufficiency Questionnaire), yleiseen terveydentilaan viittaavalla VAS:lla ja Borg-skaalalla (CR 10).
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
haittatapahtumien esiintymistiheys ja tyyppi koehoidon aikana (molemmat haarat)
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
molempien laitteiden käyttäjäystävällisyyden arvojen ero
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
|
|
molempien laitteiden käyttöajan ero
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jens Braeunlich, Dr., Medical Faculty University Leipzig
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TIBICO
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset nHF
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernRekrytointiHengitysvaikeusoireyhtymäSveitsi, Saksa
-
Research Center of Maternal and Child Health Protection...Fisher and Paykel HealthcareValmisHengityksen vajaatoimintaArmenia
-
Fisher and Paykel HealthcareMedical Research Institute of New Zealand; Alana HealthcareLopetettuKrooninen keuhkoahtaumatauti | COPDYhdysvallat, Uusi Seelanti
-
University of LeipzigValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | Hyperkapnia | Interstititaalinen keuhkosairausSaksa
-
Institut für Pneumologie Hagen Ambrock eVValmis
-
University of LeipzigValmisKrooninen keuhkoahtaumatautiSaksa
-
University of LeipzigValmis
-
Jens BräunlichRekrytointiHyperkapninen hengitysvajaus | Hypokseminen hengitysvajaus | Akuutti virusperäinen bronkiittiSaksa
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOPD | Hyperkapnia | Copd:n paheneminenItalia
-
University of LeipzigRekrytointi