Eturauhassyövän parantamisen viitesarja

Tämän tutkimuksen ensisijainen päätepiste on kasvaimen paraneminen radikaalin eturauhasen poiston aikana. Päivitys määritellään seuraavasti: Gleason 3+4 tai korkeampi luokka Toissijainen tutkimuksen päätepiste on eturauhassyövän esiintyminen eturauhasen ulkopuolella (patologinen T3-sairaus) radikaalin eturauhasen poiston yhteydessä. (Tätä havaintoa voidaan pitää hoidon perusteena.) Todisteet patologisesta vaiheesta T3 tai korkeammasta taudista arvioidaan seuraavien seikkojen perusteella: (1) siemenrakkula-invaasio tai (2) positiiviset leikkausmarginaalit tai (3) todettu ekstrakapsulaarinen laajeneminen tai (4) kasvaimen aiheuttama imusolmukkeiden osallistuminen. On huomattava, että patologisen vaiheen T3-sairaus, vaikka se yleensä merkitseekin suurempaa riskiä taudin uusiutumiselle, ei välttämättä ole sairauden ennusteen luontainen piirre, vaan se voi olla kirurgisen tekniikan artefakti. Toissijainen riskinarviointityökalu sisältää kuitenkin sekä Gleason 7-10 -päätepisteen että kaikki potilaat, joilla on pT3+-sairaus, sekä yhdistetty päätepiste, joka voi osoittaa sairauden, joka on parhaiten hoidettavissa hoidolla aktiivisen seurannan sijaan. vuoden suunniteltu radikaali prostatektomia.

2. Eturauhassyöpä on arvioitava Gleason 3+3 biopsiassa juuri ennen radikaalia eturauhasen poistoa. (Toissijainen kelpoisuus vahvistetaan Cornellin keskuspatologian laboratoriossa suoritetulla patologian objektilasien ja mahdollisten lohkojen keskitetyllä tarkastelulla kelpoisuuden vahvistamiseksi.) 3. Eturauhassyöpä on voitu todeta myös aikaisemmassa biopsiassa, mutta se ei saa olla suurempi kuin Gleason 3+3. (Vaatii myös Central Pathology Laboratoryn tarkastuksen.) 4. Diat on oltava saatavilla keskuspatologian laboratorion tarkastusta varten kaikista eturauhassyöpää osoittavista biopsioista. FFPE (formaliini kiinteä parafiini upotettu) lohkoja voidaan myös pyytää, jos niitä on saatavilla.

5. Potilaan on valittava radikaali prostatektomia eturauhassyövän hoitoon.

6. Allekirjoitettu tietoinen suostumus. 7. Eturauhasen biopsiasta ja radikaalista prostatektomiasta saatujen lohkojen ja/tai objektilasien on oltava saatavilla keskuspatologian laboratoriossa analysoitavaksi.

8. Halukkuus tarjota pitkän aikavälin seurantatietoa lisähoidoista ja syövän tilasta.

9. Halukkuus toimittaa veri- ja virtsanäytteitä ennen radikaalia eturauhasen poistoa sijoitettavaksi Early Detection Research Network (EDRN) -päivityksen viitesarjan arkistoon.

10. Halukkuus tarjota demografisia ja kliinisiä tietoja eturauhassyöpään ja eturauhassyövän riskiin liittyen (esim. rotu/etninen tausta, eturauhassyövän sukuhistoria).