- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02287285
Diabeteksen remission määräävät tekijät mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen
tiistai 21. huhtikuuta 2020 päivittänyt: Blandine Laferrere
Pitkäaikainen muutos GLP-1-insuliinitrooppisessa vaikutuksessa GBP-leikkauksen jälkeen
Beetasolujen toiminnan pitkittäistutkimus jopa 2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen.
Endogeenisen glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) roolin arviointi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Liikalihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen (T2DM) yleistyminen on johtanut leikkausta painonpudotusta hakevien potilaiden määrän kasvuun.
Mahalaukun ohitusleikkaus (GBP) johtaa 30-40 %:n painonpudotukseen ja T2DM:n paranemiseen 40-80 %:ssa tapauksista.
Mekanismit, joilla T2DM paranee GBP:n jälkeen, ovat epäselviä.
Glykeeminen hallinta tapahtuu kauan ennen merkittävää painonpudotusta, mikä viittaa siihen, että toimenpiteen luonne painonpudotuksen sijaan on vastuussa T2DM: n paranemisesta.
Viimeaikaiset tiedot ovat tuoneet esiin inkretiineina tunnettujen suolistohormonien roolin diabeteksen paranemisessa GBP:n jälkeen.
Tässä ehdotuksessa tutkitaan 1) johtaako suoliston hormonin inkretiinien lyhyt- ja pitkäaikainen muutos GBP:n jälkeen parantuneeseen insuliinin eritykseen vasteena suun kautta ja suonensisäisesti annetun glukoosin antamiselle diabeetikoilla, joille tehdään GBP-leikkaus; 2) tekijät, jotka ovat vastuussa diabeteksen remissiosta - tai sen puutteesta - GBP:n jälkeen.
Tutkijat haluavat soveltaa löytöämme diabeteksen paremman leikkaustuloksen määrittämiseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
25
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York Obesity Research Center, Columbia University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on laaja valikoima T2DM-tautia (kesto, hoitomenetelmät ja kontrolli, remissiossa tai ei) ja joille on suunniteltu GBP-leikkaus
- Verenpaine on vähintään kohtalaisen hallinnassa <160/100 mmHg
- Potilaat voivat käyttää dyslipidemialääkkeitä, mutta he tarvitsevat paastotriglyseridien < 600 mg/dl
- Potilaat, joilla ei ole äskettäin (viimeisten 6 kuukauden aikana) ollut sydän- ja verisuonisairauksia (CVD)
- BMI > 35 ja < 55 kg/m2 ennen GBP-leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen syöpä
- Epästabiili angina
- Viimeaikainen aivohalvaus
- Nykyinen hoito, joka voi vaikuttaa glukoosiaineenvaihduntaan, kuten glukokortikoidit, HIV-lääkkeet jne
- Aktiivinen infektio
- Munuaisten vajaatoiminta
- Vaikea maksan toimintahäiriö
- Vaikea hengitys- tai sydämen vajaatoiminta
- Aiemmat allergiset reaktiot eksendiinille 9-39
- Haimatulehduksen historia, sappikivitauti, alkoholismin historia
- Korkeat triglyseridipitoisuudet (> 600 ng/dl)
- Raskaus (raskaustesti tehdään ennen ilmoittautumista ja ennen jokaista toimenpidettä kaikille premenopausaalisille naisille)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Eksendiini9
Pitkittäinen tutkimus insuliinin erittymisestä ja herkkyydestä potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes ennen ja jälkeen mahalaukun ohitusleikkauksen.
|
Annostelu nopeudella 600 pmol/kg/min 210 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Beetasoluherkkyys (BCS)
Aikaikkuna: 2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
BCS:n laskemiseen käytetään oraalista glukoositoleranssitestiä (OGTT) BCS:n laskemiseen käytetään asteittaista glukoosi-infuusiota arginiinilla (GGI)
|
2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliinin eritysnopeus (ISR) OGTT:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
Suun kautta otettavaa glukoositoleranssitestiä (OGTT) käytetään ISR:n arvioimiseen koehenkilöillä ennen GBP:tä ja enintään 2 vuotta sen jälkeen.
|
2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
|
Insuliinin eritysnopeus (ISR) GGI:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
Arginiinia sisältävää glukoosi-infuusiota (GGI) käytetään ISR:n arvioimiseen koehenkilöillä ennen GBP:tä ja enintään 2 vuotta sen jälkeen.
|
2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
|
Maksimaalinen beetasolutoiminto
Aikaikkuna: 2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
Arginiinin (GGI) asteittaisen glukoosi-infuusion vaikutus insuliinin erittymisnopeuteen (ISR) mitataan koehenkilöillä ennen GBP:tä ja enintään 2 vuotta sen jälkeen.
|
2 vuotta GBP-leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Blandine Laferrere, MD, New York Obesity Nutrition Research Center, Columbia University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Prasad M, Mark V, Ligon C, Dutia R, Nair N, Shah A, Laferrere B. Role of the Gut in the Temporal Changes of beta-Cell Function After Gastric Bypass in Individuals With and Without Diabetes Remission. Diabetes Care. 2022 Feb 1;45(2):469-476. doi: 10.2337/dc21-1270.
- Shah A, Holter MM, Rimawi F, Mark V, Dutia R, McGinty J, Levin B, Laferrere B. Insulin Clearance After Oral and Intravenous Glucose Following Gastric Bypass and Gastric Banding Weight Loss. Diabetes Care. 2019 Feb;42(2):311-317. doi: 10.2337/dc18-1036. Epub 2018 Dec 6.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. lokakuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. elokuuta 2017
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 10. lokakuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 6. marraskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 10. marraskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 24. huhtikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. huhtikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAO1360
- 1R01DK098056-01A1 (NIH)
- 1F32DK113747-01A1 (NIH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tästä tutkimuksesta saadut tiedot esitellään kansallisissa tai kansainvälisissä konferensseissa ja julkaistaan ajoissa.
Kaikki lopulliset vertaisarvioidut käsikirjoitukset, jotka syntyvät tästä tutkimuksesta, toimitetaan hyväksymisen jälkeen julkaistavaksi digitaaliseen arkiston NIH National Library of Medicine PubMed Central (PMC) -tietokantaan NIH:n NIH:n rahoittamien arkistoitujen julkaisujen yleisön saatavuuden parantamista koskevan politiikan mukaisesti. Tutkimus.
Kaikki julkaistavaksi luovutetut tiedot ovat vain tutkimustarkoituksiin, eivätkä ne sisällä tunnistettavia tietoja kenestäkään osallistujasta.
IPD-jaon aikakehys
Täysin tunnistamattomat tiedot tallennetaan soveltuvin osin asianmukaisiin julkisiin tietovarastoihin Federal Health Insurance Privacy and Portability Actin (HIPAA) mukaisesti.
Tämä tapahtuu enintään 6 kuukauden kuluttua tämän tietueen tuottamien tietojen julkaisemisesta tai 18 kuukauden kuluttua rahoituskauden päättymisestä, jos tietoja ei olisi julkaistu.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
ota yhteyttä PI:hen
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes
Kliiniset tutkimukset Eksendiini9
-
Bispebjerg HospitalEi vielä rekrytointia