- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02401126
Ruokavalion nitraattilisän vaikutukset sydän- ja hengityselinten hallintaan kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa
Ruokavalion nitraattilisä ja sydän- ja hengitysteiden hallinta kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa: satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF) on johtava sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy maailmanlaajuisesti. Vaikka se vaikutti aluksi sydämeen, nyt tiedetään, että vamma johtuu suurelta osin heikentyneestä aivo- ja luustolihasten verenkierrosta ja sen seurauksena mikrovaskulaarisesta hapettumisesta. Lihasten vähentynyt hapetus heikentää oksidatiivista aineenvaihduntaa ja siten supistumiskykyä. Aivojen heikentynyt hapetus ei ainoastaan vähennä motorista tehoa (täten pahentaa lihasten väsymystä), vaan se on myös aivoiskeemisten tapahtumien ennustaja ja riippumaton prognostinen riskitekijä.
Verisuonia laajentavan typpioksidin (NO) alentuneet tasot vaikuttavat heikentyneeseen verenkiertoon ja hapettumiseen CHF:ssä. Uusien tehokkaiden terapeuttisten strategioiden kehittäminen on siksi ratkaisevan tärkeää, koska nykyinen farmakologinen hoito ei ole onnistunut poistamaan hapetusvajetta CHF-potilailla. Uudet todisteet osoittavat, että nitraatti toimii vaihtoehtoisena NO:n lähteenä ja parantaa lihasten verenkiertoa ja hapen saantia terveydelle. Toinen nitraatin silmiinpistävä ominaisuus on, että se voi parantaa lihastyön tehokkuutta, fysiologian periaatetta, jota pidettiin kerran muuttumattomana.
Tavoite: Tutkia systemaattisesti ravinnon nitraattilisän roolia keskus- ja perifeeristen sydän- ja verisuonitoimintojen toiminnassa CHF-potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aiempi diagnoosi systolisesta sydämen vajaatoiminnasta (vasemman kammion ejektiofraktio < 40 %) optimoidun kliinisen hoidon aikana mukana tulevan lääkärin arvioiden mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- sairaalahoito viimeisten 6 viikon aikana;
- harjoitusohjelma viimeisten 6 kuukauden aikana;
- nitraattihoito (esim. isosorbididinitraatti);
- tabagismi;
- mikä tahansa tila, joka voisi häiritä harjoittelukykyä;
- diagnosoidut psykiatriset tai kognitiiviset häiriöt;
- tyypin I insuliinista riippuvainen diabetes mellitus;
- liiallinen ylipaino (BMI > 35 kg/m²);
- muut diagnosoidut sydän- ja hengityselinten sairaudet (esim. krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, ääreisvaltimotauti).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nitraattilisä
Tiivistetty nitraattirikas punajuurimehu
|
Nitraattilisä: tiivistetty nitraattirikas punajuurimehu (2 x 70 ml/vrk; noin 10 mmol nitraattia/vrk; Beet It, James White Drinks, Ipswich, UK) 8 peräkkäisenä päivänä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Nitraattipitoinen punajuurimehu
|
Plasebo: nitraattivapaa punajuurimehu (2 x 70 ml/vrk; noin 0,01 mmol nitraattia/vrk; Beet It, James White Drinks, Ipswich, UK) 8 peräkkäisenä päivänä.
Plasebomehu muistuttaa ulkonäöltään, koostumukseltaan, tuoksultaan ja maultaan tiivistettyä punajuurimehua, ja sitä saadaan poistamalla nitraatti-ioneja jälkimmäisestä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harjoituksen sietokyky
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Pyöräergometrin rasitustesti toleranssirajaan asti
|
8 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman nitraatti- ja nitriittipitoisuudet
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu kemiluminesenssilla
|
8 päivää
|
|
Keski- ja perifeerinen väsymys
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu transkutaanisella reisiluun hermon magneettistimulaatiolla
|
8 päivää
|
|
Luustolihasten ja aivojen verenkierto ja hapetus
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu lähi-infrapunaspektroskopialla ja optisesti tiheän indosyaniinivihreän väriaineen ilmestymisnopeudella
|
8 päivää
|
|
Neuromuskulaarinen toiminta
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu elektromyografialla
|
8 päivää
|
|
Hengenahdistus ja jalkaponnistuksen tulokset
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu 10 pisteen Borg-asteikolla
|
8 päivää
|
|
Kognitiivinen suorituskyky
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Arvioitu tietokonepohjaisilla testeillä
|
8 päivää
|
|
Sydän- ja hengityselimistön reaktiot harjoitteluun
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Sydämen (keskimääräinen valtimopaine, sydämen minuuttitilavuus, iskutilavuus ja syke) ja keuhkojen kaasunvaihtoreaktioiden (esim. minuutin ventilaatio ja hapenotto) vasteiden ei-invasiivinen arviointi levosta harjoitukseen siirtymisen aikana
|
8 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: J. Alberto Neder, MD, PhD, Queen's University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6012610
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systolinen sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla