Tavoitteeseen kohdistettu hemodynaaminen hoito, joka perustuu ei-invasiiviseen seurantaan potilailla, joilla on lonkkamurtuma

Espanjassa yli 65-vuotiaiden lonkkamurtumien karkea ilmaantuvuus oli 511 tapausta 100 000:ta kohden vuonna 2002. Noin 30 % potilaista kuolee ensimmäisen vuoden aikana. Sydänverenkiertohäiriöt leikkauksen aikana ja sen jälkeen selittävät osittain tämän korkean sairastuvuuden ja kuolleisuuden. Useimmat potilaat ovat heikkoja ja joilla on monisairaus. Tavoitteeseen kohdistettu hemodynaaminen hoito (GDT), joka perustuu verenpaineen, sykkeen, happisaturaation, sydämen minuuttitilavuuden, sydänindeksin, aivohalvauksen tilavuuden ja aivohalvauksen tilavuusindeksin noninvasiiviseen jatkuvaan seurantaan, voi vähentää perioperatiivisia komplikaatioita ja parantaa eloonjäämistä. Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida tavoitteellisen hemodynaamisen hoidon tehokkuutta perioperatiivisten komplikaatioiden vähentämisessä. Potilaat ja menetelmät: ei-satunnaistettu interventiotutkimus, jossa on historiallinen kontrolli ja 1 vuoden seuranta. Yli 64-vuotiaat potilaat, joilla on ei-traumaattinen lonkkamurtuma, joka vaatii leikkausta. Kontrolliryhmässä suoritettiin standardihoito, joka perustui ei-invasiiviseen, ajoittaiseen valtimopainemittaukseen, joka mitattiin 5 minuutin välein, jatkuvaan sykeen ja happisaturaatioon. Interventioryhmässä suoritetaan noninvasiiviseen seurantaan perustuva GDT. Päätulos on niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on perioperatiivisia komplikaatioita. Toissijaiset tulokset: LOS ja eloonjääminen 12 kuukauden leikkauksen jälkeen.