- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02588846
Monikohdeseuranta eturauhasen sädehoidossa MLC:n ja KIM:n avulla (KOALA)
Vaihe I toteutettavuustutkimus useiden kohteiden suhteellisen liikkeen huomioon ottamiseksi eturauhassyövän sädehoidossa käyttäen reaaliaikaista monilehtistä kollimaattorisovitusta ja kilovoltage- (kV) intrafraktion seurantaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan toteutettavuutta ottaa käyttöön reaaliaikainen monilehtinen kollimaattori (MLC), jotta voidaan ottaa huomioon liikkuvan eturauhaskasvainkohteen ja staattisen lantion solmukohdan suhteellinen liike korkean riskin eturauhassyöpäpotilailla. Kyky seurata useiden kohteiden suhteellista liikettä varmistaa, että kaikki hoitokohteet saavat oikean annoksen lääkärin määräämällä tavalla ja minimoivat kriittisiin elimiin kohdistuvat sivuvaikutukset.
Sädehoidon aikana eturauhasen asentoa seurataan reaaliajassa KIM-tekniikalla. Solmukohde kuvataan ennen jokaista hoitoa ja sen jälkeen solmukohtaisen hoitomarginaalin arvioimiseksi. MLC-seuranta toteutetaan laskemalla uudelleen säteilysäteen muodon sopivuus siirretylle eturauhas- ja staattisille solmukohdille ja lähettämällä säädetyt MLC-lehtien sijainnit hoidon jakelujärjestelmään. Potilaalle tosiasiallisesti annettu annos lasketaan hoidon jälkeen ja sitä verrataan annokseen ilman MLC-seurantaa hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat lopullista ulkoista sädehoitoa Northern Sydney Cancer Centerissä
- Potilaat, joilla on histologisesti todistettu eturauhasen adenokarsinooma
- PSA saatu 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Lantion imusolmukkeet sisältyvät hoitoon vaiheissa T1c-T3b oleville potilaille, joilla on Gleason 8-10 tai eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) > 20 ng/ml tai lantion imusolmukepositiivisuus tavanomaisessa kuvantamisessa tai eturauhasspesifisen kalvoantigeenin (PSMA) skannauksissa. .
- Potilaan on voitava asettaa eturauhaseen kultaiset fiduciaalimerkit
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Eturauhasen mitta, joka mahdollistaa lehtien välin ±8 mm:n seurantamarginaalilla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on keinotekoiset lonkat, lannerangan kirurgiset sauvat tai muut suuret metalliset lantion implantit
- Potilaan mitat eturauhasen tasolta mitattuna > 40 cm
- Potilaat, joilla on päällekkäiset implantoidut kultatutkat röntgenkuvauksessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe 1: Optimoi solmukohdan hoitomarginaali
Vaiheessa 1: Optimoi solmujen hoitomarginaali, "Multi-Leaf Collimator Adaptation" ja "kV Intrafraction Monitoring" -toimintojen yhdistettyä reaaliaikaista käyttöä käytetään säteilysäteen muokkaamiseen reaaliajassa.
Solmukohteen asennon vakaus arvioidaan kartiotietokonetomografialla (CBCT) ennen jokaista hoitokertaa ja sen jälkeen ensimmäisten 10 potilaan kohdalla.
|
Tämä interventio käyttää kahden teknologian samanaikaista yhdistettyä käyttöä: "Multi-Leaf Collimator Adaptation" ja "kV Intrafraction Monitoring".
kV Intrafraction Monitoring (KIM) mittaa sädehoitoon tarkoitettujen kudosten liikettä reaaliajassa kV-kuvauksen avulla. Monilehtinen kollimaattori (MLC) muotoilee uudelleen säteilysäteen kohdekudoksen annoksen maksimoimiseksi ja ympäröivän terveen kudoksen annoksen minimoimiseksi.
KIM:n ja MLC:n yhdistäminen mahdollistaa muotoillun säteilysäteen seuraamisen liikkuvaa kohdetta (eturauhasta) pysyen samalla paikallaan paikallaan (imusolmukkeissa), joita myös hoidetaan samanaikaisesti.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 2: Käytä hoitomarginaalia
Vaiheen 2 aikana: Käytä hoitomarginaalia, "Multi-Leaf Collimator Adaption" ja "kV Intrafraction Monitoring" -toimintojen yhdistettyä reaaliaikaista käyttöä käytetään säteilysäteen muokkaamiseen reaaliajassa.
Samaan aikaan MLC-seurantaa käytetään säteilysäteen muokkaamiseen reaaliajassa käyttäen vaiheessa 1 määritettyä marginaalikokoa.
|
Tämä interventio käyttää kahden teknologian samanaikaista yhdistettyä käyttöä: "Multi-Leaf Collimator Adaptation" ja "kV Intrafraction Monitoring".
kV Intrafraction Monitoring (KIM) mittaa sädehoitoon tarkoitettujen kudosten liikettä reaaliajassa kV-kuvauksen avulla. Monilehtinen kollimaattori (MLC) muotoilee uudelleen säteilysäteen kohdekudoksen annoksen maksimoimiseksi ja ympäröivän terveen kudoksen annoksen minimoimiseksi.
KIM:n ja MLC:n yhdistäminen mahdollistaa muotoillun säteilysäteen seuraamisen liikkuvaa kohdetta (eturauhasta) pysyen samalla paikallaan paikallaan (imusolmukkeissa), joita myös hoidetaan samanaikaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ohjelmisto- tai mekaaninen vika
Aikaikkuna: Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
Ilman ohjelmistoa tai mekaanista vikaa toimitettujen fraktioiden prosenttiosuus
|
Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geometrinen tarkkuus
Aikaikkuna: Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
Palkin muodon geometrinen tarkkuus, joka määritetään vertaamalla ihanteellista säteen muotoa todelliseen säteen muotoon.
|
Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
|
Eturauhasen liikerata
Aikaikkuna: Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
Eturauhasen liikerata mitattuna KIM:llä.
|
Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
|
Dosimetrinen tarkkuus
Aikaikkuna: Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
Arvioituja annosjakaumia verrataan alkuperäiseen suunnitelmaan annoksen rekonstruktiomenetelmällä18, joka perustuu eturauhasen liikerataan ja kirjattuihin MLC-asemiin (säteen muotoihin).
|
Hoitojakso (2-9 viikkoa)
|
|
Akuutti myrkyllisyys
Aikaikkuna: Hoitojakso (2-9 viikkoa) plus 3 kuukautta
|
Toksisuus hoidon aikana
|
Hoitojakso (2-9 viikkoa) plus 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Eade, MBBS, RANZCR, Director of Research, Senior Staff Specialist
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Multi-target tracking
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat