- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02588846
Śledzenie wielu celów w radioterapii prostaty przy użyciu MLC i KIM (KOALA)
Faza I studium wykonalności uwzględnienia względnego ruchu wielu celów w radioterapii raka prostaty z wykorzystaniem adaptacji kolimatora wielolistkowego w czasie rzeczywistym i monitorowania intrafrakcji kilowoltów (kV)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie to oceni wykonalność wdrożenia śledzenia wielolistkowego kolimatora (MLC) w czasie rzeczywistym w celu uwzględnienia względnego ruchu ruchomego celu guza prostaty i statycznego celu węzła miednicy u pacjentów z rakiem prostaty wysokiego ryzyka. Możliwość śledzenia względnego ruchu wielu celów zapewni, że wszystkie cele leczenia otrzymają odpowiednią dawkę zgodnie z zaleceniami lekarza i zminimalizuje skutki uboczne dla narządów krytycznych.
Podczas radioterapii pozycja prostaty będzie monitorowana w czasie rzeczywistym przy użyciu technologii KIM. Cel węzłowy zostanie zobrazowany przed i po każdym leczeniu w celu oceny marginesu leczenia węzłowego. Śledzenie MLC jest realizowane przez ponowne obliczenie kształtu wiązki promieniowania pasującego do przesuniętej prostaty i statycznych celów węzłowych oraz wysłanie skorygowanych pozycji liści MLC do systemu dostarczania leczenia. Faktycznie dostarczona pacjentowi dawka zostanie obliczona po zabiegu i porównana z dawką bez śledzenia MLC w celu oceny skuteczności leczenia.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani ostatecznej radioterapii wiązką zewnętrzną w Centrum Nowotworów Północnego Sydney
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym gruczolakorakiem prostaty
- PSA uzyskane w ciągu 3 miesięcy przed rejestracją
- Węzły chłonne miednicy są uwzględnione w leczeniu pacjentów w stadium T1c-T3b z Gleasonem 8-10 lub antygenem swoistym dla prostaty (PSA) > 20 ng/ml lub dodatnimi wynikami w węzłach chłonnych miednicy w konwencjonalnym obrazowaniu lub skanach antygenu błonowego swoistego dla prostaty (PSMA) .
- Pacjent musi mieć możliwość założenia złotych znaczników fiducial w prostacie
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Wymiar prostaty, który pozwala na rozpiętość liści z marginesem śledzenia ± 8 mm
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze sztucznymi stawami biodrowymi, prętami chirurgicznymi kręgosłupa lędźwiowego lub innymi dużymi metalowymi implantami miednicy
- Wymiary pacjenta >40 cm mierzone na poziomie prostaty
- Pacjenci z zachodzącymi na siebie wszczepionymi złotymi fiducialami w obrazowaniu rentgenowskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Etap 1: Optymalizacja marginesu leczenia węzłów chłonnych
Podczas etapu 1: optymalizacja marginesu leczenia węzłów chłonnych, połączone wykorzystanie w czasie rzeczywistym „adaptacji kolimatora wielolistkowego” i „monitorowania intrafrakcji kV” zostanie wykorzystane do zmiany kształtu wiązki promieniowania w czasie rzeczywistym.
Stabilność docelowego położenia węzła zostanie oceniona za pomocą obrazowania tomografii komputerowej z wiązką stożkową (CBCT) przed i po każdej sesji leczenia dla pierwszych 10 pacjentów.
|
Ta interwencja wykorzystuje jednoczesne połączone zastosowanie dwóch technologii: „Adaptacja Kolimatora Wielolistkowego” i „Monitorowanie kV Intrafraction”.
Monitorowanie intrafrakcyjne kV (KIM) mierzy ruch tkanek przeznaczonych do radioterapii w czasie rzeczywistym za pomocą obrazowania kV. Kolimator wielolistkowy (MLC) przekształca wiązkę promieniowania, aby zmaksymalizować dawkę dla docelowej tkanki i zminimalizować dawkę dla otaczającej zdrowej tkanki.
Połączenie KIM i MLC pozwala ukształtowanej wiązce promieniowania podążać za ruchomym celem (prostata), pozostając jednocześnie unieruchomioną na nieruchomym celu (węzły chłonne), które są również leczone w tym samym czasie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Etap 2: Użyj marginesu leczenia
Podczas Etapu 2: Użyj marginesu leczenia, Połączone wykorzystanie w czasie rzeczywistym „Adapcji kolimatora wielolistkowego” i „Monitorowania intrafrakcji kV” zostanie wykorzystane do zmiany kształtu wiązki promieniowania w czasie rzeczywistym.
W tym samym czasie śledzenie kolimatora wielolistkowego (MLC) zostanie wykorzystane do zmiany kształtu wiązki promieniowania w czasie rzeczywistym przy użyciu marginesu określonego na etapie 1.
|
Ta interwencja wykorzystuje jednoczesne połączone zastosowanie dwóch technologii: „Adaptacja Kolimatora Wielolistkowego” i „Monitorowanie kV Intrafraction”.
Monitorowanie intrafrakcyjne kV (KIM) mierzy ruch tkanek przeznaczonych do radioterapii w czasie rzeczywistym za pomocą obrazowania kV. Kolimator wielolistkowy (MLC) przekształca wiązkę promieniowania, aby zmaksymalizować dawkę dla docelowej tkanki i zminimalizować dawkę dla otaczającej zdrowej tkanki.
Połączenie KIM i MLC pozwala ukształtowanej wiązce promieniowania podążać za ruchomym celem (prostata), pozostając jednocześnie unieruchomioną na nieruchomym celu (węzły chłonne), które są również leczone w tym samym czasie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Awaria oprogramowania lub mechaniki
Ramy czasowe: Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
Procent frakcji dostarczonych bez oprogramowania lub awarii mechanicznej
|
Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność geometryczna
Ramy czasowe: Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
Dokładność geometryczna kształtu wiązki, określona przez porównanie idealnego kształtu wiązki z rzeczywistym kształtem wiązki.
|
Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
|
Trajektoria ruchu prostaty
Ramy czasowe: Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
Trajektoria ruchu prostaty mierzona metodą KIM.
|
Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
|
Dozymetryczna dokładność
Ramy czasowe: Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
Oszacowane rozkłady dawek zostaną porównane z pierwotnym planem przy użyciu metody rekonstrukcji dawki18 w oparciu o trajektorię ruchu prostaty i zarejestrowane pozycje MLC (kształty wiązek).
|
Okres leczenia (2-9 tygodni)
|
|
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: Okres leczenia (2-9 tygodni) plus 3 miesiące
|
Toksyczność podczas leczenia
|
Okres leczenia (2-9 tygodni) plus 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Eade, MBBS, RANZCR, Director of Research, Senior Staff Specialist
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Multi-target tracking
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone