Yhteisön tukema riskien vähentäminen ruiskunvaihtoon osallistujille

Ruiskujen vaihto-ohjelmiin osallistujat kärsivät rutiininomaisesti hoitamattomasta tai alihoidetusta päihdehäiriöstä, johon liittyy merkittäviä yksilön ja kansanterveyden kustannuksia. Nämä henkilöt ovat myös rutiininomaisesti upotettuina sosiaalisiin verkostoihin, jotka vahvistavat jatkuvaa huumeiden käyttöä ja siihen liittyvää HIV-riskikäyttäytymistä. Näiden henkilöiden hyvinvointia ja kansanterveyttä voidaan parantaa huumeidenkäyttöriskien vähentämiseen ja huumevapaan tuen laajentamiseen tähtäävillä toimenpiteillä. Aiempi tutkijoiden työ on osoittanut, että interventio, jossa yhdistetään HIV-riskin vähentämis-/hoitovalmiusryhmä käyttäytymishäiriöihin, liittyy vahvasti hoitoon ilmoittautumisen ja uudelleen sitoutumisen lisääntymiseen sekä huumeiden käytön ja HIV-injektioriskien vähenemiseen. yhteen vuoteen. Tämä protokolla laajentaa tätä työtä lisäämällä HIV-riskin vähentämis-/hoitovalmiusryhmään uuden komponentin, joka on suunniteltu laajentamaan sosiaalista tukea ja helpottamaan sosiaalisen verkoston muutosta. Tämä interventio edellyttää, että ruiskunvaihtorekisteröijät osallistuvat ryhmään lääkkeettömän perheen tai ystävän kanssa henkilökohtaisesta verkostostaan, joka voi tarjota vakaata tukea ja kannustaa haittojen vähentämiseen ja hoitoon hakeutumiseen. Tässä interventiossa käytetään muutosverkoston muutosmallia ja oletetaan, että toistuva altistuminen huumevapaalle yhteisön tuelle vähentää sivuvaikutteisesti riskikäyttäytymistä tukevien verkoston jäsenten altistumista. Tämä malli tarjoaa myös tavan muokata olemassa olevia sosiaalisia verkostoja helpottamalla vuorovaikutusta huumeettoman perheen ja ystävien henkilökohtaisten sosiaalisten verkostojen kanssa. Interventiota tukevat tutkimukset, jotka osoittavat, että päihteiden käyttäjät ilmoittavat sosiaalisissa verkostoissaan runsaasti huumettomia perheitä tai ystäviä. Sitä tukevat myös yhteisön vahvistamisperiaatteet, jotka ovat osoittaneet tehokkuutta hoitonäytteissä, mutta joita ei ole sovellettu hoidon ulkopuolella oleviin huumeidenkäyttäjiin. Tällä tutkimuksella on neljä päätavoitetta. Ensimmäinen on luonnehtia luonnollista huumeetonta tukea ruiskunvaihtajien sosiaalisissa verkostoissa. Toinen on yhteisön tukeman riskinvähennysryhmän kehittäminen ruiskunvaihdon osallistujille ja heidän yhteisön tuelleen. Tämä ryhmä opettaa taitoja HIV-riskin vähentämiseen, hoidon hakemiseen ja terveen verkoston laajentamiseen. Kolmas ja neljäs tavoite on saada uutta tietoa tämän toimenpiteen toteutettavuudesta ja tehokkuudesta. Ensisijaisia ​​tuloksia ovat muutokset: 1) koettu sosiaalinen tuki ja 2) HIV-riskikäyttäytyminen.