- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02739542
Tecfidera®:n arviointi radiologisesti eristetyssä oireyhtymässä (RIS) (ARISE)
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu Tecfidera®-arviointi radiologisesti eristetyn oireyhtymän (RIS) (ARISE) ensimmäiseen hyökkäykseen kuluvan ajan pidentämisessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus, jossa noin 90 RIS-potilasta (radiologisesti eristetty oireyhtymä) hoidetaan joko Tecfideralla tai lumelääkettä kahden vuoden ajan (1:1 satunnaistaminen). Tutkimukseen osallistujat, sekä hoitavat ja tutkivat lääkärit, sokeutuvat hoitomääräyksiin. Keskuskliiniset ja kuvantamisyksiköt seulovat kaikki mahdolliset tutkimuskohteet sisällyttämis-/poissulkemiskriteerien osalta. Odotamme ilmoittautuvamme kaikkiin RIS-aineisiin Yhdysvalloissa.
Tietoisen suostumuksen ja ydinyksiköiden suorittaman osallistumiskriteerien tarkistamisen jälkeen tutkimuksen osallistujat satunnaistetaan 1:1 joko Tecfideraan (120 mg suun kautta kahdesti päivässä 7 päivän ajan, annosta nostetaan 240 mg:aan suun kautta kahdesti päivässä) tai lumelääkettä. Hoitavan lääkärin kliininen seuranta tapahtuu viikolla 0, 48, 96, 144 ja/tai tutkimuksen lopussa sekä kliinisten pahenemisvaiheiden aikana tai välittömästi niiden jälkeen. Kliinisten käyntien aikana hoitava lääkäri hankkii kattavat sairaushistoriatiedot. Kaikki raportoidut akuutit tai progressiiviset kliiniset tapahtumat ratkaistaan keskusklinikkayksikössä. Keskushermoston (keskushermoston) demyelinisaatioon liittyvistä epäillyistä pahenemisvaiheista johtuvat kliiniset käynnit ja niihin liittyvät diagnostiset tutkimukset ja hoidot kuuluvat kolmannen osapuolen maksajien lääketieteellisen hoitostandardin piiriin. Potilasta suositellaan arvioimaan uudelleen 3 kuukauden kuluessa kliinisestä tapahtumasta toipumisen laajuuden arvioimiseksi. Yllä kuvattujen kasvokkain käytyjen käyntien lisäksi tutkimukseen osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse viikoilla 4, 8, 36, 60, 84, 108 ja 132 lääketieteellisten tai hoitoon liittyvien vaikeuksien ja tutkimuksen lääkityksen noudattamisen arvioimiseksi. Aivojen standardoidut MRI-tutkimukset suoritetaan viikolla 0, 96, 144 tai tutkimuksen lopussa. Aivojen ja/tai selkäytimen kliiniset kuvantamistutkimukset, jotka suoritetaan kliinisen pahenemisvaiheen aikana tai välittömästi sen jälkeen, suoritetaan paikanpään PI:n harkinnan mukaan, ja skannauskustannukset katetaan lääketieteellisen hoidon standardin mukaisesti. Tutkimuksen päätteeksi kliinistä magneettikuvausta kohdunkaulan selkäytimestä kontrastin kanssa ja ilman sitä suositellaan tutkimukseen osallistuneille viikolla 96 lääketieteellisen hoidon standardina.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90089
- Keck School of Medicine - USC - Department of Neurology
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University - Neurology
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic Department of Neurology
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University Department of Neurology
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- Cleveland Clinic - Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- MS Clinical Care and Research Center, Dept of Neurology, Columbia University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation, MS Center of Excellence
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- MS Treatment Center of Dallas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-8806
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- Swedish Medical Center
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
- MultiCare Institute for Research and Innovation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Miehet ja naaraat täyttävät vuoden 2009 RIS-kriteerit
- Tunnistetut RIS-tapaukset, joissa alkuperäinen magneettikuvaus osoitti poikkeavuuksia, jotka viittaavat demyelinisoivaan sairauteen, päivätty > 2009
- Aivojen tai selkäytimen magneettikuvauksessa havaitut satunnaiset poikkeavuudet, joiden pääasiallinen syy hankittuun magneettikuvaukseen on seurausta muun prosessin kuin MS-taudin arvioinnista
Keskushermoston valkoisen aineen anomaliat, jotka täyttävät seuraavat MRI-kriteerit:
- Munamuotoiset, hyvin rajatut ja homogeeniset pesäkkeet, joissa on tai ei ole mukana corpus callosumia
- T2-hyperintensiteetit, joiden mitat ovat > 3 mm2 ja jotka täyttävät 3 neljästä Barkhof-Tintorén kriteeristä leviämiseen avaruudessa
- Keskushermoston poikkeamat eivät ole yhdenmukaisia verisuonimallin kanssa
- Laadullinen määritys siitä, että keskushermoston poikkeavuuksilla on tyypillinen demyelinisoivien leesioiden ilme
- MRI-poikkeamat eivät ota huomioon kliinisesti ilmeisiä neurologisia häiriöitä potilailla
Poissulkemiskriteerit
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Epätäydellinen sairaushistoria tai radiologiset tiedot
- Aiempia MS-tautiin viittaavia MS-tautiin viittaavia poikkeavuuksia, jotka ovat kestäneet yli 24 tuntia ennen keskushermoston kuvantamista.
- Aiemmat MS-tautiin liittyvät kohtauksiset oireet (esim. Lhermitten tai Uhthoffin ilmiöt)
- Keskushermoston MRI-poikkeavuuksia voidaan selittää paremmin toisella sairausprosessilla
- Tutkittava ei halua tai ei pysty noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia
- Altistuminen MS/RIS-tautia modifioivalle hoidolle viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Altistuminen suuriannoksiselle glukokortikosteroidihoidolle viimeisten 30 päivän aikana
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, joihin liittyy hoitoa sairautta modifioivalla aineella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tecfidera
Tecfidera (120 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa 7 päivän ajan, annosta nostetaan 240 mg:aan suun kautta kahdesti vuorokaudessa)
|
Sokkoutuneet lääkelompakot jaetaan rutiinitutkinnon yhteydessä 3 kuukauden jaksoissa, jotta noudattaminen voidaan sovittaa seurantakäynneillä ja puhelinneuvotteluilla ja kirjata vastuulokiin.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo suun kautta kahdesti päivässä.
|
Sokkoutuneet lääkelompakot jaetaan rutiinitutkinnon yhteydessä 3 kuukauden jaksoissa, jotta noudattaminen voidaan sovittaa seurantakäynneillä ja puhelinneuvotteluilla ja kirjata vastuulokiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika satunnaistamisesta ensimmäiseen demyelinisaatiotapahtumaan (akuutti tai etenevän kliinisen kurssin johtaneen alkuoireen kehittyminen)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Tämän tutkimuksen ensisijainen tulosmitta on aika ensimmäiseen akuuttiin tai progressiiviseen neurologiseen tapahtumaan, joka johtuu keskushermoston demyelinisaatiosta satunnaistamisen yhteydessä tutkimukseen.
|
96 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos leesion tilavuudessa T2-painotetussa magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 96 viikkoa
|
Muutos leesion tilavuudessa T2-painotetussa magneettikuvauksessa mitataan seuranta-MRI:llä viikolla 96 lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
Lähtötilanne, 96 viikkoa
|
Äskettäin laajenevien T2-leesioiden määrä
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Äskettäin laajenevien T2-vaurioiden määrä mitataan seuranta-MRI:llä viikon 96 kohdalla lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
96 viikkoa
|
Uusien T2-leesioiden määrä
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Uusien T2-vaurioiden määrä mitattuna seuranta-MRI:llä viikolla 96 lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
96 viikkoa
|
Äskettäin suurentuneet T2-leesiot ja uudet T2-leesiot yhdistettynä
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Äskettäin suurentuneet T2-leesiot ja uudet T2-leesiot yhdessä mitataan seuranta-MRI-tutkimuksella viikolla 96 lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
96 viikkoa
|
Kontrastia parantavien leesioiden määrä
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Varjoa lisäävien leesioiden lukumäärä mitataan seuranta-MRI:llä viikolla 96 lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
96 viikkoa
|
Muutos aivoatrofiaa sairastavien osallistujien lukumäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 96 viikkoa
|
Muutos aivoatrofiaa sairastavien osallistujien lukumäärässä mitataan seuranta-MRI:llä viikolla 96 lumelääkeryhmässä ja Tecfidera-ryhmässä.
|
Lähtötilanne, 96 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Darin T Okuda, MD, UT Southwestern Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O'Connor P, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Waubant E, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011 Feb;69(2):292-302. doi: 10.1002/ana.22366.
- Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Metz LM, McFarland HF, O'Connor PW, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Weinshenker BG, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the "McDonald Criteria". Ann Neurol. 2005 Dec;58(6):840-6. doi: 10.1002/ana.20703.
- Lebrun C, Bensa C, Debouverie M, De Seze J, Wiertlievski S, Brochet B, Clavelou P, Brassat D, Labauge P, Roullet E; CFSEP. Unexpected multiple sclerosis: follow-up of 30 patients with magnetic resonance imaging and clinical conversion profile. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Feb;79(2):195-8. doi: 10.1136/jnnp.2006.108274.
- Siva A, Saip S, Altintas A, Jacob A, Keegan BM, Kantarci OH. Multiple sclerosis risk in radiologically uncovered asymptomatic possible inflammatory-demyelinating disease. Mult Scler. 2009 Aug;15(8):918-27. doi: 10.1177/1352458509106214.
- Lebrun C, Blanc F, Brassat D, Zephir H, de Seze J; CFSEP. Cognitive function in radiologically isolated syndrome. Mult Scler. 2010 Aug;16(8):919-25. doi: 10.1177/1352458510375707. Epub 2010 Jul 7.
- De Stefano N, Stromillo ML, Rossi F, Battaglini M, Giorgio A, Portaccio E, Hakiki B, Malentacchi G, Gasperini C, Santangelo M, Bartolozzi ML, Sormani MP, Federico A, Amato MP. Improving the characterization of radiologically isolated syndrome suggestive of multiple sclerosis. PLoS One. 2011 Apr 29;6(4):e19452. doi: 10.1371/journal.pone.0019452.
- Gabelic T, Radmilovic M, Posavec V, Skvorc A, Boskovic M, Adamec I, Milivojevic I, Barun B, Habek M. Differences in oligoclonal bands and visual evoked potentials in patients with radiologically and clinically isolated syndrome. Acta Neurol Belg. 2013 Mar;113(1):13-7. doi: 10.1007/s13760-012-0106-1. Epub 2012 Jun 28.
- Giorgio A, Stromillo ML, Rossi F, Battaglini M, Hakiki B, Portaccio E, Federico A, Amato MP, De Stefano N. Cortical lesions in radiologically isolated syndrome. Neurology. 2011 Nov 22;77(21):1896-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e318238ee9b. Epub 2011 Nov 9.
- Lebrun C, Le Page E, Kantarci O, Siva A, Pelletier D, Okuda DT; Club Francophone de Sclerose en Plaques (CFSEP); Radiologically Isolated Syndrome Consortium (RISC) Group. Impact of pregnancy on conversion to clinically isolated syndrome in a radiologically isolated syndrome cohort. Mult Scler. 2012 Sep;18(9):1297-302. doi: 10.1177/1352458511435931. Epub 2012 Feb 2.
- Okuda DT, Mowry EM, Cree BA, Crabtree EC, Goodin DS, Waubant E, Pelletier D. Asymptomatic spinal cord lesions predict disease progression in radiologically isolated syndrome. Neurology. 2011 Feb 22;76(8):686-92. doi: 10.1212/WNL.0b013e31820d8b1d. Epub 2011 Jan 26.
- Okuda DT, Mowry EM, Beheshtian A, Waubant E, Baranzini SE, Goodin DS, Hauser SL, Pelletier D. Incidental MRI anomalies suggestive of multiple sclerosis: the radiologically isolated syndrome. Neurology. 2009 Mar 3;72(9):800-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000335764.14513.1a. Epub 2008 Dec 10. Erratum In: Neurology. 2009 Apr 7;72(14):1284.
- Okuda DT, Kantarci O, Lebrun-Frenay C, Sormani MP, Azevedo CJ, Bovis F, Hua LH, Amezcua L, Mowry EM, Hotermans C, Mendoza J, Walsh JS, von Hehn C, Vargas WS, Donlon S, Naismith RT, Okai A, Pardo G, Repovic P, Stuve O, Siva A, Pelletier D. Dimethyl Fumarate Delays Multiple Sclerosis in Radiologically Isolated Syndrome. Ann Neurol. 2022 Nov 18. doi: 10.1002/ana.26555. Online ahead of print.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Multippeliskleroosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Dimetyylifumaraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 102014-019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi (MS)
-
GeNeuro Innovation SASValmisMultippeliskleroosi (MS) | Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS) | Toissijainen progressiivinen MS | Primaarinen progressiivinen MS | Uusiutuva-remittoiva MSRanska, Espanja, Sveitsi
-
Association de Recherche Bibliographique pour les...Centre Hospitalier Universitaire de Nice; Centre Hospitalier Princesse GraceValmisTerve | Kliinisesti eristetty oireyhtymä | Multippeliskleroosi (MS) | Radiologisesti eristetty oireyhtymä | Multippeliskleroosi (MS) uusiutuva etenevä | Multippeliskleroosi (MS) Primary Progressive | Multippeliskleroosi (MS) toissijaisesti eteneväMonaco
-
University of MiamiNational Multiple Sclerosis Society; CerecinValmisUusiutuva etenevä MS | Toissijainen progressiivinen MS | Primaarinen progressiivinen MSYhdysvallat
-
BayerValmisRelapsoiva MS-tauti (RRMS)Kiina, Slovakia, Ranska, Saksa, Korean tasavalta, Saudi-Arabia, Singapore, Ruotsi, Taiwan, Kolumbia, Tšekin tasavalta, Viro, Italia, Jordania, Libanon, Meksiko, Slovenia, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Bahrain, Egypti, Yhdistyneet... ja enemmän
-
BayerValmisRelapsoiva etenevä MS (RRMS) | Toissijainen progressiivinen MS (SPMS)Ranska, Saksa, Korean tasavalta, Saudi-Arabia, Espanja, Taiwan, Tšekin tasavalta, Italia, Jordania, Libanon, Turkki, Israel, Portugali, Alankomaat, Iran, islamilainen tasavalta
-
GE HealthcareCentre for Probe Development and CommercializationValmis
-
CinnagenValmisRelapsoiva MS-tauti (RRMS)Iran, islamilainen tasavalta
-
Germans Trias i Pujol HospitalMinisterio de Sanidad, Servicios Sociales e IgualdadValmisRelapsoiva MS-tauti (RRMS)Espanja
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuRelapsoiva MS-tauti (RRMS)Saksa, Espanja, Australia, Israel, Sveitsi, Italia, Itävalta, Kreikka, Unkari, Tšekin tasavalta, Suomi
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanySmerud Medical Research International AS; Merck Serono NorwayValmis