- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02791126
A Novel Automated & Comprehensive Approach for Ventricular Function Assessment in Heart Failure
Curvedness-based Imaging: A Novel Automated & Comprehensive Approach for Ventricular Function Assessment in Heart Failure
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Heart failure imposes major global health care burden on society and suffering for the individual.In the US, HF affects 5.7 million patients, and is the leading cause of hospitalization for people over 65 years, with 25% to 50% rate or hospital readmission within 6 months.In Singapore, between 1991 and 1998, it accounted for 4.5% of all hospital admissions and 2.5% of mortality in the geriatric age group.It confers an annual mortality of 10%.
The early diagnosis and identification of the underlying etiology of HF is of paramount importance; some causes require specific treatment and may be correctable. From updated American College of Cardiology/American Heart Association guidelines, some questions must be addressed for suspected HF patients: Is the left ventricular ejection fraction preserved or reduced? Is the structure of the LV normal or abnormal? Are there other structural abnormalities such as right ventricular (RV) abnormalities that could account for the clinical presentation? Is there LV global and regional dysfunction and to what extent? Is the etiology ischemic or non-ischemic?
Cardiac imaging is important both for HF diagnosis and monitoring of progress. Impaired pump function, expressed reduced left ventricular ejection fraction is often used as a marker of HF. About 50% of HF have preserved EF.In this situation, more intricate and comprehensive imaging involving measurement of multiple diastolic and systolic parameters, usually using echocardiography, may become necessary to address the questions mentioned above.
Our solution is expected to result in a significant cost saving for HF patients. HF diagnosis is still very challenging, consisting of assessment of medical and family histories, a physical exam and diagnostic imaging tests. The investigators compare the cost difference in traditional way against our proposed solution. The traditional diagnostic tests include chest x-ray, BNP blood test, echocardiography, nuclear heart scan and cardiac catheterization. In this project, the investigators estimate the cost of echocardiography, nuclear heart scan and cardiac catheterization for HF diagnosis. Based on clinical experience, among 1000 patients undergoing echocardiography, 50% will be referred to nuclear heart scan and 30% will be referred to invasive cardiac catheterization. The cost of the whole workup is estimated to be $1.95 million. If 1000 patients undergo our proposed CBI solution directly, the cost estimated at $1.4 million. The cost saving is estimated at S$400 per patient.
Hence, the investigators will be exploring the following for this study:
Primary aim: Assess LV systolic and diastolic function from curvedness-based imaging in 120 HF patients with reduced ejection fraction and normal ejection fraction.
Secondary aim: Evaluate the utility of curvedness-based imaging for the diagnosis of etiology of HF, against gold standard gadolinium enhanced CMR in subgroup of HF patients.
Exploratory aim: Evaluate the utility of curvedness-based imaging for the prediction of prognosis during 6 month follow up, where clinical outcome include death, CV death and HF re-admission.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 169609
- National Heart Centre Singapore
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Patients presented to hospital with a primary diagnosis of Heart Failure or are attending a hospital clinic for management of Heart Failure within 6 months of an episode of decompensated heart failure, which either resulted in a hospital admission (primary diagnosis) or was treated in out-patient clinic.
- Written informed consent obtained
Exclusion Criteria:
- Aged < 21 years
- Contraindication to CMR examination.
- Cardiac pacemaker
- Brain aneurysm or clips
- Electronic implants or prosthesis
- Eye metal foreign body injury
- Severe claustrophobia
- Severe renal impairment, glomerular filtration rate < 30ml/min/1.73m2
- Non-cardiac illness with life expectancy of less than 2 years
- Previous heart, kidney, liver or lung transplantation.
- HF primary due to severe valve disease
- Other specific subgroups of HF: Including constrictive pericarditis, complex adult congenital heart disease, hypertrophic cardiomyopathy, eosinophilic myocarditis, cardiac amyloid and acute chemotherapy-induced cardiomyopathy.
- Isolated right heart failure. Combined right and left heart failure will be included; Secondary to severe lung disease or pulmonary hypertension.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Heart Failure
Patients presented to hospital with a primary diagnosis of Heart Failure or are attending a hospital clinic for management of Heart Failure within 6 months of an episode of decompensated heart failure, which either resulted in a hospital admission (primary diagnosis) or was treated in out-patient clinic. Cardiovascular Magnetic Resonance and Echocardiogram will be performed. |
Vasemman kammion tilavuuden, toiminnan ja massan arviointiin.
Tämä on myös myokardiaalisen fibroosin arviointia varten viivästetyn tehostuksen kuvantamistekniikan perusteella.
Diastolisen ja systolisen toiminnan sekä läppä- ja sydämen toiminnan arvioimiseen.
Tehdään myös kammio-valtimokytkentä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Allergic reaction due to MRI contrast
Aikaikkuna: Within first day of scan
|
Within first day of scan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ru San Tan, MD, National Heart Centre Singapore
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013/934/C
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Sydämen magneettinen resonanssi
-
Kevin HoustonValmisBlefaroptoosi | Kasvojen halvaus | LagophthalmosYhdysvallat
-
Memorial University of NewfoundlandValmisTupakointi | Hypertensio | Diabetes mellitus | Liikunta | Stressi, psykologinen | Dyslipidemiat | Kardiovaskulaarinen riskitekijäKanada
-
Illumina, Inc.Henry Ford Health SystemAktiivinen, ei rekrytointiSydän-ja verisuonitauditYhdysvallat
-
East Tennessee State UniversityValmis
-
AUM Cardiovascular, Inc.PeruutettuSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryAktiivinen, ei rekrytointiAivohalvaus | Myasthenia Gravis | Traumaattinen aivovamma | Ptoosi, silmäluomen | BlefaroptoosiYhdysvallat
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...RekrytointiCrohnin tautiBelgia, Ranska
-
China Medical University HospitalTuntematonRannekanavan oireyhtymäTaiwan
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekrytointi
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Vanhempien ja lasten väliset suhteetItalia