- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02809742
Jaksottainen ropivakaiinibolus epiduraalista synnytyskipua varten (OptimEpi)
Ropivakaiinin ajoittainen bolusanto epiduraaliseen synnytyskiputukseen: havainnointitutkimus
Lisääntynyt potilasturvallisuus ja -tyytyväisyys ovat osaltaan lisänneet epiduraalisen synnytyskipuvaikutuksen käyttöä. Epiduraalinen analgesia näyttää tällä hetkellä olevan tehokkain tapa vähentää kipua synnytyksen aikana. Paikallispuudutteen kokonaisannoksen ja siten motorisen salpauksen vähentäminen on kuitenkin ratkaisevan tärkeää synnytystuloksen parantamiseksi. Tämä tekniikka on kehittynyt anestesiologien ajoittaisista bolukseista nykyisiin tavanomaisiin synnytyksen epiduraalikipulääkehoitoihin monissa Pohjois-Amerikan ja Euroopan laitoksissa, jotka koostuvat paikallispuudutuksesta yhdessä opioidin kanssa, joka annetaan jatkuvalla epiduraaliinfuusiolla (CEI) joko potilaan ohjaamana tai ilman. epiduraalikivunlievitys (PCEA) -bolukset. Äskettäin on käytetty uutta antotapaa: säännöllinen bolus matalakonsentraatista paikallispuudutusainetta + ajoittainen bolus (PIEB). Tämä tekniikka tarjoaisi turvallisen ja korkealaatuisen synnytyksen analgesian ja suuremman äidin tyytyväisyyden vähentämällä lääkeyhdistelmän kokonaismäärää.
Ensisijaisena tuloksena oli arvioida PIEB-epiduraalisen lääkeannostelun analgeettista tehoa visuaalisen analogisen asteikon tyytyväisyyspisteiden (VAS) perusteella suurella potilasryhmällä. Toissijaisina tuloksina mitattiin motorisen eston astetta, vastasyntyneiden ja synnytysten tuloksia, kokonaislääkeannostusta ja lisäantamista vaativien kivujen ilmaantuvuutta (läpäisykipu).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaille kerrottiin menettelystä ja hankittiin kirjallinen tietoinen suostumus. Tutkimukseen otettiin mukaan terveitä primi- tai toissijaisia synnyttäjiä (>18-vuotiaat), joilla oli yksittäinen, elävä sikiö kärjessä aktiivisessa synnytysvaiheessa ja kohdunkaulan laajeneminen 3-5 cm, kun he pyysivät epiduraalia kivunlievitykseen. Käytettiin PIEB-epiduraalikipua.
Ensisijainen tulos oli äidin tyytyväisyys synnytyksen ja synnytyksen aikana. Hypoteesimme oli, että potilaat olisivat tyytyväisempiä käyttäessään PIEB-tekniikkaa. Toissijaisina tuloksina mitattiin motorisen eston astetta, vastasyntyneiden ja synnytysten tuloksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gard
-
Nimes, Gard, Ranska, 30000
- CHU Nimes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- terveellä aikavälillä primi tai toissijainen synnytys
- ikä 18-30 vuotta
- singleton, elävä sikiö
- Vertex-esitys
- synnytyksen aktiivinen vaihe, jossa kohdunkaulan laajeneminen 3-5 cm synnyttäneillä
Poissulkemiskriteerit:
- Hypertensio
- ei vertex-esitystä
- neuraksiaalisen salpauksen vasta-aiheet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Epiduraalinen ryhmä
Epiduraali: automaattiset ajoittaiset bolukset (8-12 ml tunnissa) + potilasohjattu bolus (4 ml 20 min) käyttäen ropivakaiinia
|
Epiduraali: automaattiset ajoittaiset bolukset, jotka liittyvät potilaan kontrolloituun ropivakaiinia käyttävään bolukseen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sanallinen analoginen tyytyväisyyspiste
Aikaikkuna: 1 päivä
|
VASS: 0-10: 0 = ei tyytyväisyyttä 10:een (kokonaistyytyväisyys)
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
äidin hypotensio
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Epiduraaliinfuusion haittavaikutusten arviointi (keskimääräinen valtimopaine < 65 mmHg)
|
1 päivä
|
|
Apgar-pisteet
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Apgar-testin tekee lääkäri, kätilö tai sairaanhoitaja. Terveydenhuollon tarjoaja tutkii vauvan:
Jokaiselle kategorialle annetaan pisteet 0, 1 tai 2 havaitusta tilasta riippuen. |
1 päivä
|
|
Anestesian pelastus
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Anestesian suorittaman pelastuksen arviointi infuusion aikana
|
1 päivä
|
|
pahoinvointi
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Äidin pahoinvointitapahtumien lukumäärä
|
1 päivä
|
|
sikiön syke
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Sikiön sydämen ääniä seurattiin jatkuvalla Doppler-laitteella
|
1 päivä
|
|
Moottorin esto
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Bromage-pisteet äidin moottorilohkolle
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PMCurrieU2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnytyksen kipu
-
HaEmek Medical Center, IsraelValmis
-
Ain Shams UniversityTuntematonLabor Stage, kolmasEgypti
-
Kaplan Medical CenterValmisLabor Stage, toinenIsrael
-
Menoufia UniversityRekrytointi
-
University Hospital of the West IndiesValmisLabor Stage, ensimmäinenJamaika
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...TuntematonRaskaus | Työvoimaa | Epiduraalinen esto | Primigravida LaborYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenEi vielä rekrytointiaTyö ja toimitus | Labor Stage, toinen | Synnytys | Tyytyväisyys hoitoonBelgia
-
American University of Beirut Medical CenterValmisLabor Stage, toinenLibanon
-
Ataturk UniversityValmisAbortti, aiheutettu | Raskauskolmanneksen toinen | Labor Stage, kolmas / huumeiden vaikutukset | Oksitosiini/Anto ja annostusTurkki