- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02809742
Intermitterende ropivacainbolus til epidural arbejdsanalgesi (OptimEpi)
Intermitterende bolusadministration af ropivacain til epidural arbejdsanalgesi: en observationsundersøgelse
Øget patientsikkerhed og -tilfredshed har bidraget til voksende brug af epidural fødselsanalgesi. Epidural analgesi synes i øjeblikket at være den mest effektive teknik til at reducere smerter under fødsel. Reduktion af den samlede dosis af lokalbedøvelse og dermed motorblokade er dog afgørende for at forbedre det obstetriske resultat. Denne teknik har udviklet sig fra intermitterende boluser fra anæstesiologer til de nuværende standard epidurale smertestillende regimer i mange institutioner i Nordamerika og Europa, der består af et lokalbedøvelsesmiddel i kombination med et opioid leveret via kontinuerlig epidural infusion (CEI) med eller uden patientkontrolleret epidural analgesi (PCEA) bolus. For nylig er en ny administrationsmåde blevet brugt: regelmæssig bolus med lav koncentration lokalbedøvelse + intermitterende bolus (PIEB). Denne teknik ville tilbyde sikker og overlegen kvalitet smertestillende arbejdskraft og større mors tilfredshed ved at reducere den samlede mængde af lægemiddelkombinationen.
Det primære resultat var at evaluere den analgetiske virkning af PIEB epidural lægemiddellevering i form af visuel analog skalatilfredshed (VAS) score i en stor kohorte af patienter. De sekundære resultater var at måle graden af motorisk blokade, neonatale og obstetriske resultater, total lægemiddeldosis og forekomst af smerte, der krævede supplerende administration (gennembrudssmerter)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienterne blev forklaret om proceduren, og der blev indhentet skriftligt informeret samtykke. Raske førstegangsfødende eller anden gravide (i alderen >18 år) med et singleton, levende foster i vertex-præsentation, når de var i aktiv fase af fødslen med cervikal udvidelse på 3-5 cm, blev rekrutteret i undersøgelsen, efter at de havde anmodet om epidural til smertelindring. PIEB epidural analgesi blev anvendt.
Det primære resultat var moderens tilfredshed under fødslen og fødslen. Vores hypotese var, at patienter ville have en større grad af tilfredshed, når de brugte PIEB teknik. De sekundære udfald var at måle graden af motorisk blokade, neonatale og obstetriske udfald.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gard
-
Nimes, Gard, Frankrig, 30000
- CHU Nîmes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- raske terminsfødende eller anden gravide
- i alderen 18-30 år
- singleton, levende foster
- vertex præsentation
- aktiv fase af fødsel med cervikal udvidelse af 3-5 cm fødende
Ekskluderingskriterier:
- Forhøjet blodtryk
- ingen vertex præsentation
- kontraindikationer for neuraksial blokade
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Epidural gruppe
Epidural: automatisk intermitterende bolus (8-12 mL pr. time) + patientkontrolleret bolus (4 mL evrey 20 min) ved brug af ropivacain
|
Epidural: automatisk intermitterende bolus i forbindelse med patientkontrolleret bolus ved brug af ropivacain
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verbal Analog Satisfaction Score
Tidsramme: 1 dag
|
VASS: 0-10: 0 = ingen tilfredshed til 10 (total tilfredshed)
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
maternel hypotension
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af bivirkninger ved epidural infusion (gennemsnitligt arterielt tryk < 65 mmHg)
|
1 dag
|
|
Apgar score
Tidsramme: 1 dag
|
Apgar-testen udføres af en læge, jordemoder eller sygeplejerske. Sundhedsplejersken undersøger barnets:
Hver kategori bedømmes med 0, 1 eller 2, afhængigt af den observerede tilstand. |
1 dag
|
|
Bedøvelsesredning
Tidsramme: 1 dag
|
Evaluering af redningen udført af anæstesilæge over infusion
|
1 dag
|
|
kvalme
Tidsramme: 1 dag
|
Antal kvalmebegivenheder hos moderen
|
1 dag
|
|
fosterets hjertefrekvens
Tidsramme: 1 dag
|
Fosterets hjertelyde blev overvåget med en kontinuerlig Doppler-maskine
|
1 dag
|
|
Motorblokade
Tidsramme: 1 dag
|
Bromage-score for modermotorblok
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PMCurrieU2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødselssmerter
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
The Chaim Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnuFetal hjertefrekvens abnormiteter | Labor Epidural Analgesi | Maternel hypotension
Kliniske forsøg med Ropivacain
-
Northern Jiangsu People's HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Sahiwal medical college sahiwalAfsluttetBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidbesparende anæstesi | Hypotension, kontrolleret | StomitilbageførselsprocedurePakistan
-
Huazhong University of Science and TechnologyRekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastikKina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringAnalgesi | Liposomal bupivacain | Præperitoneal infiltrationKina
-
Ziekenhuis Oost-LimburgRekrutteringAnæstesi | Hallux ValgusBelgien
-
University Health Network, TorontoUkendtSmerter, postoperativCanada
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuSøvn | Stellat ganglieblok | Langvarige bevidsthedsforstyrrelserKina
-
Boston Children's HospitalTrukket tilbageSmerter, postoperativ | Hoftedysplasi | Regional anæstesiForenede Stater
-
Pusan National University HospitalAfsluttetHæmodynamik | Epidural anæstesi | Ropivacain koncentrationKorea, Republikken