Vankomysiinin synnytyksensisäinen vaikutus peräsuolen GBS-kolonisaatioon

B-ryhmän streptokokkien ennaltaehkäisy on ollut tärkeä osa synnytystä edeltävässä hoidossa vastasyntyneen sepsiksen varhaisen puhkeamisen estämisessä. Vaikka penisilliini on edelleen kultainen standardilääke ennaltaehkäisyyn, tämä lääkitys ei ole vaihtoehto naisille, joilla on suuri riski allergisille reaktioille tämän luokan lääkkeille. Lisäksi erytromysiinin ja klindamysiinin antibioottiresistenssin lisääntyessä yhä useammat naiset tarvitsevat vankomysiiniä GBS-profylaksiaan. Vaikka CDC ja ACOG suosittelevat vankomysiiniä vaihtoehtona penisilliinille GBS-ennaltaehkäisyssä, vankomysiinin istukan läpikulkua on tutkittu vain vähän.

Koska IV-vankomysiinin synnytyksensisäisistä vaikutuksista GBS-kolonisaatioon ei ole tietoa, vankomysiiniä saaneiden naisten vastasyntyneiden katsotaan olevan riittämättömästi hoidettuja GBS-profylaksia varten, ja he joutuvat myöhemmin lisätarkkailuun, pitkäaikaiseen sairaalahoitoon ja mahdolliseen septiseen hoitoon välittömästi synnytyksen jälkeen. Tämän tiedon puutteen vuoksi tämä tutkimus tutkii, kuinka nopeasti emättimen ja peräaukon välisen GBS-kolonisaatio hävitetään synnytyksen ajoituksen helpottamiseksi potilailla, joilla on GBS-kolonisaatio ja jotka tarvitsevat vankomysiiniä synnytyksen aikana.

Lisäksi tutkimukset, jotka tutkivat IV penisilliinin ja IV klindamysiinin kestoa, joka tarvitaan GBS-kolonisaation hävittämiseen, tutkivat vain emättimen kolonisaatiota, ei peräsuolen emättimen kolonisaatiota. Heidän perusteensa perustui olettamukseen, että useimmat vastasyntyneen GBS-sepsiksen tapaukset johtuvat emättimen kolonisaatiosta. Ottaen huomioon, että GBS-seulonnan hoidon standardi sisältää sekä emättimen että peräsuolen limakalvon kolonisaatioseulonnan, tutkijat aikovat myös verrata GBS:n hävittämisasteita emättimen pesäkkeissä verrattuna peräsuolen emättimen pesäkkeisiin.