- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03003286
Yhteisöpohjainen interventio lapsille, joilla on ADHD ja ASD
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä hankkeessa verrataan innovatiivisen yhteisöpohjaisen kognitiivis-käyttäytymisjohtamistoiminnan (EF) hoidon, Unstuck and On Target (UOT) tehokkuutta nykyiseen hoitotasoon, Contingency Behavioral Management (CBM) -ohjelmaan tyypillisesti alipalvelusissa lapsissa, joilla on ASD. tai ADHD. EF-puutteiden vaikutuksen minimoiminen näissä lasten sairauksissa vaikuttaa laajasti kansanterveyteen, mikä tarjoaa mahdollisuuden parantaa todellisia pitkän aikavälin tuloksia, jotka sidosryhmät ovat kertoneet tutkijoille olevan heille tärkeimpiä: enemmän koulutusta ja ammatillista menestystä, enemmän toiminnallinen riippumattomuus ja parantuneet päivittäisen elämän toiminnan taidot ja parempi fyysinen terveys sekä vähentynyt sairastuvuus ja kuolleisuus. Terveyserot, joita tämä projekti käsittelee, johtuvat huonommista tuloksista ja rajoitetuista hoitovalinnoista, jotka liittyvät siihen, että lapsi on pienituloisesta perheestä, jolla on myös ADHD tai ASD. Tutkimuskysymykset ovat:
- Kumpi toimii paremmin pienituloisille lapsille, joilla on ASD, UOT tai CBM? Tutkijat testaavat UOT:n tehokkuutta CBM-hoitoihin pienituloisilla lapsilla, joilla on ASD.
- Kumpi toimii paremmin pienituloisille lapsille, joilla on ADHD, UOT tai CBM? Tutkijat testaavat UOT:n tehokkuutta CBM:ään pienituloisten lasten kanssa, joilla on ADHD, uusi UOT-potilaspopulaatio.
- Pysyvätkö UOT:n ja CBM:n vaikutukset 9–12 kuukautta hoidon jälkeen? Tutkijat arvioivat, säilyvätkö interventioista johtuvat hyödyt noin vuoden kuluttua hoidon päättymisestä.
ASD- ja ADHD-potilaat rekrytoidaan tutkimukseen koulujärjestelmistä. Puolet saa UOT:n ja puolet CBM:n. Tutkijat rekrytoivat kiinnostuneita osaston 1 kouluja, jotka palvelevat hyvin erilaisia ja erilaisia väestöryhmiä. Rekrytointi tapahtuu useassa vaiheessa. Erityisesti koulupiirit kutsuvat kokeeseen yksittäisiä kouluja, joissa on riittävä määrä päteviä lapsia. Kiinnostuneet koulut ottavat sitten yhteyttä perheisiin ja antavat tietoa tutkimuksesta. Kiinnostuneet perheet ottavat yhteyttä opintohenkilökuntaan ja yksittäiset koulut otetaan mukaan tutkimukseen, jos heillä on kolme tai useampia potilaita, joiden perheet ovat yhteydessä tutkimushenkilökuntaan. Lapset määrätään sitten kognitiiviseen/diagnostiseen arviointiin. Rekrytointia jatketaan, kunnes tavoitemäärä on saavutettu, ja kaikki jäljellä olevat kiinnostuneet perheet ilmoittautuneista kouluista otetaan mukaan. Asianmukaisen suostumuksen saaneiden koehenkilöiden kelpoisuus arvioidaan ja heidän koulunsa määrätään satunnaisesti hoitoon.
Kognitiivisia ongelmanratkaisukykyjä, joustavuutta, suunnittelua ja organisointia, itsesääntelyä, käyttäytymisongelmia, selviytymistaitoja ja poikkeavaa kiireellisen sairaanhoidon käyttöä mitataan ennen hoitoa ja sen jälkeen monimenetelmällä, usean tiedon välittäjällä. , mukaan lukien vanhemman raportti, sokaistetut luokkahuonehavainnot ja sokaistetut suorat lapsen mittaukset. Tutkijat valitsivat toimenpiteitä, joilla on suurin merkitys toiminnallisten tulosten ja "todellisen maailman" toiminnan kannalta. Sen sijaan, että määrittäisivät yhden tuloksen, tutkijat valitsivat useita tulosmuuttujia ennakoiden hoitomenetelmien erilaisia vaikutuksia tulosalueisiin. Kaikki toimenpiteet ja havainnot kerätään ennen hoitoa ja sen jälkeen kunkin hoitovuoden aikana.
Tiedot analysoidaan käyttäen Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v20- ja R-versiota. Hoitoryhmien välillä suoritetaan perusominaisuuksien vertailu sen arvioimiseksi, onko satunnaistaminen onnistunut. Ominaisuuksiin kuuluvat demografiset tiedot sekä suorat lasten arvioinnit ja käyttäytymisasteikot. Nämä vertailut suoritetaan käyttämällä tavanomaisia tilastollisia menetelmiä, kuten t-testejä jatkuville muuttujille tai (tarkkoja) chi-neliöitä dikotomisille muuttujille. Jos jokin ominaisuus on epätasapainossa käsittelyjen välillä, mikä on mahdollista näytteen koolla, toissijaiset analyysit mukautuvat kyseiseen ominaisuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's Research Institude, Children's National Heath System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkijat rekrytoivat lapsia, jotka koulunsa opettajat ja henkilökunta ovat lähettäneet joustavuuden vuoksi (eikä niitä, jotka vastaavat mainokseen), jotta tutkimuksessa on "todellisen maailman" lapsiryhmä testaamaan koulun tehokkuutta. hoidot.
- Rekrytoiduilla osallistujilla on ASD:n tai ADHD:n oireita, he saavat yhdistelmän yleisopetusta ja erityisopetusta, ja he ovat oikeutettuja osallistumaan koulun vetäytymisryhmiin. Kaikki mukana olevat koulut ovat oikeutettuja osaston 1 valtiontukeen, mikä osoittaa, että lapset ovat ensisijaisesti pienituloisista yhteisöistä, vaikka tutkijat eivät vaadi, että osallistujan perheet itse täyttävät tulorajat.
- Potentiaaliset osallistujat arvioidaan yksilöllisesti ja otetaan mukaan tutkimukseen, jos he saavuttavat täysimittaisen älykkyysosamäärän > 70, sanallisen henkisen iän > 6 vuotta ja täyttävät joko autismispektrihäiriön tai ADHD:n DSM-IV-TR-kriteerit. Älykkyysosamäärä ja sanallinen henkinen ikä mitataan Wechslerin lyhennetyllä älykkyysasteikolla, 2nd additio (WASI-2) verbaalisella, suorituskyvyllä ja täysimittaisella älykkyysosamäärällä (esitetty standardipisteinä: keskiarvo = 100; SD = 15).
- ASD:n arvioimiseksi pätevät kliiniset psykologit hallinnoivat Autismin diagnostisen havainnointiaikataulun toisen painoksen moduulia 3 (ADOS-2), kultaisen standardin strukturoitua leikki-/keskusteluhaastattelua, joka herättää ASD:n oireita. Se tuottaa standardoimattomia raakatuloksia; korkeammat pisteet osoittavat enemmän oireita. Jotta jokainen lapsi voi osallistua tutkimukseen, hänen on hankittava ADOS-diagnostiikkaalgoritmi > "ASD" -kynnys, ja vanhempia pyydetään täyttämään Social and Communication Questionnaire (SCQ). Nämä kriteerit ovat suhteellisen kattavat, jotta ne kattavat koko autismin kirjon.
- ADHD-diagnoosin vahvistamiseksi vanhemmat suorittavat ADHD-osan MINI-Kid ADHD -haastattelusta koulutetun haastattelijan kanssa, ja heidän lapsensa on täytettävä DSM-IV-kriteerit minkä tahansa huomiohäiriön osalta. Tutkijat ottavat mukaan lapsia, joilla oli havaittavia oireita kahdessa kolmesta ympäristöstä. Koska kaikki lapset ohjataan tutkimukseen, koska heidän koulunsa opettajat tai henkilökunta havaitsivat oireita, lasten on täytettävä myös MINI-Kid-haastattelussa asetetut kriteerit tai testin suorittavan koulutetun lääkärin on havaittava merkittäviä oireita tai molempia. jotta lapsi voidaan ottaa mukaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat suljetaan pois tutkimuksesta, jos heillä on kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia tai vakava masennus, joka tällä hetkellä estää heitä osallistumasta luokkahuonetoimintoihin.
- Opiskelijoita, joilla on ahdistuneisuus, lievä masennus, pakko-oireinen häiriö tai muita ongelmia, jotka eivät estä heitä osallistumasta useimpiin luokkahuonetoimintoihin, ei suljeta pois.
- Poissulkeminen määritetään kaksivaiheisella prosessilla: Ensin osallistujat seulotaan rinnakkaisten oireiden varalta käyttämällä Child Behavior Checklist (CBCL). 6–18-vuotiaiden CBCL:ssä on 118 kohtaa, jotka kuvaavat tiettyjä käyttäytymis- ja tunne-ongelmia. Vanhemmat arvioivat lapsensa sen mukaan, kuinka totta kukin asia on nyt tai viimeisten 6 kuukauden aikana. Yksi PI-tekijöistä, jotka molemmat ovat laillistettuja psykologeja, joilla on aktiivisia kliinisiä käytäntöjä, seuraa lapsen opettajan kanssa, jos lapsen T-pisteet ovat yli 75 millä tahansa kuudesta DSM-suuntautuneesta asteikosta, lukuun ottamatta huomiovaje/hyperaktiivisuusongelmat. (Affektiiviset ongelmat; ahdistuneisuusongelmat; somaattiset ongelmat; opposition uhmaavat ongelmat; ja käytösongelmat).
- Tutkijat esittävät opettajille kohdennettuja kysymyksiä selvittääkseen, missä määrin tunnistetut oireet häiritsevät lapsen kykyä osallistua luokkahuonetoimintoihin tai hoitoryhmään, kuten "Tunnetko, että lapsi voi osallistua useimpiin luokkahuonetoimintoihin? Jos ei, miksi? Osaavatko he kuunnella ja noudattaa kirjallisia ja suullisia ohjeita? Voivatko he osallistua toimintoihin muiden lasten kanssa, jos he saavat rakennetta ja tukea?" Koska tähän tutkimukseen osallistuvat kouluohjelmat käyttävät inkluusiomallia, näiden yleisten luokkahuoneiden opiskelijat eivät todennäköisesti täytä poissulkemiskriteerejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: UOT:n opiskelijat ja vanhemmat
Unstuck and on Target (UOT) tarjotaan luokkahuoneessa osasto 1 -koulujen opiskelijoille
|
Unstuck and on Target (UOT) on uusi ja innovatiivinen kognitiivis-käyttäytymishoito, joka käsittelee suoraan ASD:n ja ADHD:n toiminnan ja itsesäätelyn puutteita.
UOT on ensimmäinen asiayhteyteen perustuva EF-hoito, joka tähtää joustavuuteen, tavoitteiden asettamiseen ja suunnitteluun kognitiivis-käyttäytymisohjelman avulla, joka keskittyy johdonmukaisesti mallinnettaviin ja vahvistettuihin itsesäätelyskripteihin.
Vanhempia, opettajia ja interventioterapeutteja opetetaan mallintamaan ja tukemaan joustavuutta eri tilanteissa.
Lapset osallistuvat myös vertaisryhmän interventioon.
|
|
KOKEELLISTA: PATSS opiskelijat ja vanhemmat
Vanhemmat ja opettajat tukevat oppilaita (PATSS) tarjotaan luokkahuoneessa osasto 1 -koulujen opiskelijoille
|
Tutkijat kehittivät Contingency Behaviour Management (CBM) -intervention, ja sen nimi oli PATSS (Parents and Teachers Supporting Students) nykyisenä parhaiden käytäntöjen interventioon, joka oli suunnittelultaan verrattavissa Unstuck and on Targetiin.
Tavoitteena on parantaa lasten käyttäytymistuloksia kouluttamalla vanhempia, opettajia ja interventioterapeutteja käyttäytymisen hallinnan perusperiaatteissa, kuten sosiaalinen oppiminen ja käyttäytymisen muutos.
Lapset osallistuivat myös pienryhmiin, joissa he tunnistavat omat käyttäytymistavoitteensa ja merkitykselliset vahvistajat.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos luokkahuonehavainnoinnin kokonaispistemäärässä interventio päättyessä
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta
|
Hoitosokean tutkimusassistentin suorittama 15-20 minuutin luokkahuonehavainnointi jokaiselle tutkimukseen osallistujalle akateemisen koulupäivän aikana.
Seuraavat käytökset on koodattu: sosiaalinen vastavuoroisuus, sääntöjen noudattaminen, siirtymät, juuttuminen, negatiivisuus / ylikuormitus ja luokkahuoneeseen osallistuminen.
|
Perustaso, 7-8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Wechslerin lyhennetyssä älykkyysasteikossa - II Block Design - T-pisteet toimenpiteen päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta)
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
Standardoitu, normoitu ajastettu visuaalinen rakennustehtävä, joka vaatii tehokasta ei-verbaalista kognitiivista ongelmanratkaisua.
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Muutos Delis-Kaplan Executive Function System -kategorian sujuvuus ja kytkentätarkkuus skaalatut pisteet toimenpiteen päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta)
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
Standardoidut, normoidut, toimeenpanotehtävät
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Muutos toimeenpanofunktion haastetehtävässä – joustavuus ja suunnittelu raakapisteet interventio päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta)
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
Havainnot osallistujien käyttäytymisestä, kun he kohtaavat 3 standardoitua tehtävää, jotka vaativat joustavuutta ja suunnittelua, koodataan 3 pisteen asteikolla kullekin tehtävälle ja summataan tehtävien välillä.
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Muutos joustavuushäiriökysymyksissä Kyselylomakkeen kokonaispistemäärä toimenpiteen päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta)
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
Tutkijat loivat lyhyen kyselylomakkeen vanhemmille kertoakseen, kuinka usein joustavuusongelmat häiritsevät päivittäistä mukautuvaa toimintaa.
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Muutoskäyttäytymisen arvioinnin johtajien tehtävien luettelo (LYHYT) - Vanhemman muoto - Vaihto, Suunnittele/Järjestä, Emotional Control ja Global Executive interventio päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta) Yhdistelmä T-pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
Vanhempien arviot osallistujan johtotehtäviin liittyvistä käyttäytymismalleista
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Muutos lasten käyttäytymisen tarkistuslistassa (CBCL) – Vanhemman raportti Ulkoistavien käyttäytymismallien T-pisteet toimenpiteen päättyessä (testauksen jälkeen) ja vuoden kuluttua (pitkäaikainen seuranta)
Aikaikkuna: Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
6–18-vuotiaiden CBCL:ssä on 118 kohtaa, jotka kuvaavat tiettyjä käyttäytymis- ja tunne-ongelmia, sekä kaksi avointa kohtaa, jotka kuvaavat muita ongelmia, sekä 20 osaamiskohdetta, jotka kattavat positiivisen, prososiaalisen käyttäytymisen.
Lasten pisteet ilmaistaan T-pisteinä (keskiarvo = 50; SD = 10) kahdeksalla empiirisesti perustuvalla oireyhtymäasteikolla, jotka perustuvat tekijäanalyyseihin: ahdistunut/masentunut, vetäytynyt/masentunut, somaattiset valitukset, sosiaaliset ongelmat, ajatusongelmat, huomioongelmat, sääntö - Murtokäyttäytyminen ja aggressiivinen käytös.
CBCL:ää käytetään käytöksen muutosten seuraamiseen kotona hoitojen seurauksena.
Tutkijat ennustavat, että UOT- ja CBM-osallistujat parantavat yhtä paljon aggressiivisen käyttäytymisen asteikolla, mutta UOT-osallistujat parantavat enemmän CBCL-affektiivisten ongelmien pistemäärää kuin CBM-osallistujat.
|
Perustaso, 7-8 kuukautta, 19-20 kuukautta
|
|
Vanhemman palautelomake – Hyväksyttävä kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Vanhempien arviot toimenpiteen hyväksyttävyydestä
|
7-8 kuukautta
|
|
Lapsipalautteen hyväksyttävyys raakapisteet
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Lasten arviot toimenpiteen hyväksyttävyydestä
|
7-8 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Lauren Kenworthy, Ph.D., Children's National Health Services
- Päätutkija: Laura Anthony, Ph.D., University of Colorado Anschutz Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4th Edition, Text Revision. 2000.
- Clopper CJ, Pearson, ES. The use of the confidence or fiducial limits illustrated in the case of the binomial. Biometrika 26(4): 404-413, 1934.
- Delis DC, Kaplan E, Kramer JH. Delis Kaplan executive function system (D-KEFS). San Antonio, TX: The Psychological Corporation. 2001.
- Gioia GA, Isquith PK, Kenworthy L, Barton RM. Profiles of everyday executive function in acquired and developmental disorders. Child Neuropsychol. 2002 Jun;8(2):121-37. doi: 10.1076/chin.8.2.121.8727.
- Gioia GA, Isquith PK, Retzlaff PD, Espy KA. Confirmatory factor analysis of the Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) in a clinical sample. Child Neuropsychol. 2002 Dec;8(4):249-57. doi: 10.1076/chin.8.4.249.13513.
- Mather N, Wendling BJ. Woodcock-Johnson IV tests of achievement: Examiner manual standard and extended batteries. Rolling Meadows, IL: Houghton Mifflin Harcourt. 2014.
- Weisz JR, Ugueto AM, Cheron DM, Herren J. Evidence-based youth psychotherapy in the mental health ecosystem. J Clin Child Adolesc Psychol. 2013;42(2):274-86. doi: 10.1080/15374416.2013.764824. Epub 2013 Feb 12.
- Wells KC, Pelham WE, Kotkin RA, Hoza B, Abikoff HB, Abramowitz A, Arnold LE, Cantwell DP, Conners CK, Del Carmen R, Elliott G, Greenhill LL, Hechtman L, Hibbs E, Hinshaw SP, Jensen PS, March JS, Swanson JM, Schiller E. Psychosocial treatment strategies in the MTA study: rationale, methods, and critical issues in design and implementation. J Abnorm Child Psychol. 2000 Dec;28(6):483-505. doi: 10.1023/a:1005174913412.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AD-1304-7379
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
Tianjin Medical University General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Samsung Medical CenterValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Yhdysvallat
-
Sohag UniversityIlmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Tianjin Medical University General HospitalPeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
AstraZenecaKeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Venäjä
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairausItalia, Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Botswana, Brasilia, Kolumbia, Tanska, Ranska, Saksa, Intia, Israel, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Sambia
-
Kasr El Aini HospitalRekrytointiRaskaus | Apgar-pisteet | Tourniketit | Placenta Accrete SpectrumEgypti
Kliiniset tutkimukset Irrotettu ja tavoitteessa (UOT)
-
3-C Institute for Social DevelopmentChildren's National Health SystemValmis
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaFondazione di Comunità di Messina onlusRekrytointiAutismispektrihäiriö | AutismiItalia