Ryhmän kliiniset käynnit hoitoon sitoutumisen interventio HIV+-väri naisille

Afroamerikkalaisia ​​ja latinalaisia ​​naisia ​​on noin 80 % noin 300 000 hiv-positiivisesta naisesta Yhdysvalloissa. HIV/aids on yksi 20–55-vuotiaiden afroamerikkalaisten ja latinalaisten naisten johtavista kuolinsyistä. Köyhyys ja muut tekijät, kuten päihteiden väärinkäyttö ja mielisairaudet, vaikuttavat suhteettoman paljon HIV-positiivisiin värillisiin naisiin, jotka lisäävät alttiutta HIV:lle ja riskiä huonoista terveysvaikutuksista (esim. AIDSin eteneminen ja kuolema).

HIV-hoitosarjan vaiheita ovat kytkentä HIV-hoitoon ja sen säilyttäminen, antiretroviraalisen (ARV) käyttö ja virussuppressio. Vaikka kaikki nämä vaiheet ovat tärkeitä, se, mikä on viime kädessä pidentänyt HIV-positiivisten henkilöiden elinikää, on ollut pitkän aikavälin virussuppressio optimoimalla ARV-adherenssia. Suboptimaalinen ARV-tarttuminen liittyy lisääntyneeseen AIDSin etenemisriskiin, kuolleisuuteen ja ARV-resistenssin kehittymiseen. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että merkittäviä rodullisia ja etnisiä eroja ARV:n sitoutumisessa on edelleen olemassa, ja afroamerikkalaiset ja latinolaiset sitoutuvat vähemmän kuin valkoiset. Tämä ero heijastuu myös HIV+-naisten keskuudessa, sillä värikkäillä naisilla ja erityisesti afroamerikkalaisnaisilla on huomattavasti pienempi ARV-tarttuvuus kuin valkoisilla naisilla.

Vertaisperustaisten terveystoimenpiteiden on osoitettu vaikuttavan käyttäytymiseen ja parantavan potilaiden tuloksia. HIV-positiivisille henkilöille ikätovereiden sisällä hoitoon saaminen liittyy häpeän, HIV:hen liittyvän leimautumisen ja riskikäyttäytymisen vähenemiseen sekä koettu sosiaalisen tuen lisääntymiseen. Ryhmälähtöinen lähestymistapa hoitoon, johon osallistuvat ikätoverit, voi olla erityisen tärkeä värikkäille HIV-positiivisille naisille, koska HIV-positiivisilta värillisiltä naisilta saattaa puuttua positiivista sosiaalista tukea. Näin ollen vertaisryhmädynamiikka voi auttaa paitsi normalisoimaan HIV-tartunnan ja tarjoamaan sosiaalista tukea, myös motivoimaan terveellistä käyttäytymistä, kuten ARV-hoitoon sitoutumista.

Ryhmäkliiniset käynnit, joissa sama potilasryhmä, joilla on yhteinen sairaus, saa hoitoa samanaikaisesti terveydenhuollon tarjoajalta, on hoitomalli, joka pyrkii hyödyntämään vertaisryhmädynamiikkaa. Tämä malli sisältää usein kliinisen arvioinnin, koulutuksen ja itsehallintataitojen kehittämisen, kaikki ryhmässä. Sitä on käytetty potilaiden hoidossa, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes mellitus ja hepatiitti C -infektio, ja se parantaa terveystuloksia. Siksi tutkijat räätälöivät ryhmäkliinisen käynnin mallin ryhmäkohtaisen HIV-hoidon malliksi ohjaamalla sosiaalisen oppimisen teorian parannettua versiota, jonka mukaan ihmiset eivät opi vain omista kokemuksistaan, vaan myös muiden kokemuksista ja toimista. ARV:n kiinnittymisen optimoinnista.

Sosiaalisen median käyttö, jossa ihmiset ovat vuorovaikutuksessa luomalla, jakamalla ja vaihtamalla sisältöä Internet-pohjaisten tekniikoiden avulla, ylittää rodun/etnisen taustan ja sosioekonomisen aseman. Terveydenhuollon areenalla sen käyttö on tulossa yhä suositummaksi. Esimerkiksi henkilöt, joilla saattaa olla yleinen sairaus, kuten HIV, käyttävät sosiaalista mediaa viestiäkseen taudin selviytymisestä tai lääkkeiden käytöstä. HIV-positiivisten keskuudessa sosiaalista mediaa voidaan käyttää viestinnän ja sosiaalisen tuen tehostamiseen; siksi tutkijat ovat sisällyttäneet sosiaalisen median osaksi Sisters-GPS:ää.

Aloittaakseen ARV-tartuntojen erojen ja nykyisten interventioiden rajoitusten tarkastelemisen tutkijat testaavat Sisters-GPS:n, tutkijoiden kehittämän HIV-positiivisille, väriltään epäoptimaalisen ARV-tarttuvuuden omaaville naisille tarkoitetun intervention. Sisters-GPS on ryhmäkliinisestä käynnistä muokattu interventio, joka sisälsi sosiaalisen median. Jos tämä interventio osoittautuu tehokkaaksi, se voi olla malli terveydenhuollon toimittamisesta HIV:n hoidossa ja hoidossa yleisemmin, ja sitä voidaan levittää erilaisiin kliinisiin ympäristöihin.