- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03127995
Hypofraktioitu vs tavallinen sädehoito rintasyövässä alueellisen imusolmukkeiden säteilytyksen indikaatiolla lymfaödeeman esiintymisestä (HYPOG-01)
Monikeskustutkimus, satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa verrataan hypofraktioitua ja tavanomaista sädehoitoa rintasyövässä indikaatioiden kanssa alueelliseen imusolmukkeiden säteilytykseen lymfaödeeman esiintymisen kannalta
Paikallisten rintasyöpien standardihoito koostuu kasvaimen kirurgisesta poistamisesta rinnasta tai koko rinnan ja imusolmukkeiden (vartijaimusolmukkeen ja/tai kainaloiden dissektio) poistamisesta kemoterapialla tai ilman, mitä seuraa rintojen tai rintakehän seinämän sädehoito ja imusolmukealueet 5-6,5 viikkoa.
Lyhyemmät yli 3 viikon sädehoitohoidot rintasyövän ilman imusolmukkeiden osallistumista ovat olleet yhtä tehokkaita eikä niillä ole enää sivuvaikutuksia useissa kliinisissä tutkimuksissa, joihin osallistui useita tuhansia potilaita. Tästä hypofraktioidusta sädehoidosta on tullut standardi rintasyöpien hoidossa, kun vaihdevuodet ohittaneilla naisilla ei ole imusolmukkeita.
HypoG01-tutkimuksen tavoitteena on arvioida hypofraktioitua sädehoitoa naisilla, jotka tarvitsevat sädehoitoa rintojen tai rintakehän seinämän ja imusolmukkeiden alueella vertaamalla standardia 5-6,5 viikon ajalta ja hypofraktioitua säteilytystä 3 viikon ajalta analysoimalla mahdollisia sivuvaikutuksia ja erityisesti riskiä. Lymfedeema (käsivarren turvotus hoidetulla puolella) ja näiden hoitojen tehokkuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amiens, Ranska, 80090
- Clinique de l'Europe
-
Angers, Ranska
- Institut de Cancerologie de L'Ouest-Paul Papin
-
Besancon, Ranska, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Ranska
- Institut Bergonie
-
Clermont-Ferrand, Ranska
- Centre Jean Perrin
-
Creteil, Ranska
- Hoptal Henri Mondor
-
Dijon, Ranska
- Centre Georges Francois Leclerc
-
Le Havre, Ranska
- Centre Guillaume Le Conquerant
-
Levallois-Perret, Ranska, 92309
- Centre de Radiothérapie Hartmann
-
Lille, Ranska
- Centre Oscar Lambret
-
Lille, Ranska, 59800
- Centre Galilée - Hôpital Privé La Louvière
-
Limoges, Ranska, 87039
- Clinique Chenieux
-
Lorient, Ranska, 56100
- Hôpital du Scorff
-
Lyon, Ranska
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Ranska, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Ranska, 34298
- ICM Val d'Aurelle
-
Nancy, Ranska
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Nice, Ranska, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Ranska
- Hôpital Saint-Louis
-
Paris, Ranska
- Institut Curie
-
Rennes, Ranska
- Centre Eugène Marquis
-
Rouen, Ranska
- Centre Henri Becquerel
-
Saint-Cloud, Ranska
- Institut Curie- Rene Huguenin
-
Saint-Herblain, Ranska
- Institut de Cancerologie de l'Ouest-Rene Gauducheau
-
Strasbourg, Ranska
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Ranska
- Institut Claudius Regaud
-
Tours, Ranska, 37044
- CHU Bretonneau
-
Villejuif, Ranska
- Gustave Roussy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen ≥ 18-vuotias, jolle tehtiin radikaali leikkaus invasiivisen rintasyövän pT1-3, pN0-N3, M0 vuoksi joko rinnanpoistolla tai rintojen konservaatiolla. Potilas voidaan ottaa mukaan riippumatta estrogeenireseptorin, progesteronireseptorin, pahanlaatuisuusasteesta tai HER2-statuksesta.
- ECOG 0-2
- Kainalon imusolmukkeiden leikkaus, jossa löydökset antavat aihetta alueellisten solmukkeiden sädehoitoon tasoilla +/-I, +/- II, +/-III, +/-IV, +/- interpectoral solmukkeet (Rötter) ja +/- IMN.
- Vartiosolmukkeen biopsia, jossa dokumentoidaan rajoitettu solmukudossairaus ilman indikaatiota kainaloimusolmukkeiden dissektioon laitosten, kansallisten tai muiden tutkimusohjeiden mukaisesti, hyväksytään.
- Potilas voi olla ehdokas tuumorisänkyyn.
- Systeeminen adjuvanttihoito kemoterapian, endokriinisen hoidon ja anti-HER2-hoidon kanssa hyväksytään.
- Neoadjuvanttinen kemoterapia laitosten tai kansallisten ohjeiden mukaan laskemiseen hyväksytään, jos alueellisten solmukkeiden alueen tehostamiseen ei ole aihetta leikkauksen jälkeen.
- Leikkauskelpoisen rintasyövän ensisijainen systeeminen hoito hyväksytään.
- Jos potilasta ei hoideta kemoterapialla, potilas on satunnaistettava 8 viikon kuluessa viimeisestä leikkauksesta. Jos potilas on saanut adjuvanttikemoterapiaa, potilas on satunnaistettava 4 viikon kuluessa viimeisestä adjuvanttikemoterapiasarjasta tai 42 päivän kuluessa viimeisestä leikkauksesta, jos kyseessä on neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapian jälkeinen leikkaus. Rintaimplantit hyväksytään.
- Sidekudossairaus on sallittu, jos hoitava säteilyonkologi katsoo, että sädehoito on aiheellista
- Leikkauksen jälkeinen infektio ja/tai seerumi, joka antaa indikaatiota drenaatioon RT:n aikana, hyväksytään
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen ajan ja enintään 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi rintasyöpä tai rinnan DCIS.
- Kahdenvälinen rintasyöpä
- Potilas, jolla on aiempi muu kuin rintojen pahanlaatuinen kasvain, lukuun ottamatta syöpää, joka on ollut täydellisessä remissiossa yli 5 vuotta ja uusiutumisen riski alhainen. Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet, voidaan ottaa vastaan alle 5 vuoden taudista huolimatta: kohdunkaulan in situ karsinooma, melanooma in situ, ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä
- Potilaalla on indikaatio tehostukseen yhdelle tai useammalle alueelliselle solmulle
- Aiempi sädehoito rintakehän alueelle
- Potilas osallistui toiseen terapeuttiseen tutkimukseen. Havaintokohortit hyväksytään, jos tietojen kerääminen ei häiritse nykyistä koetta
- Raskaana oleva tai imettävä
- Olosuhteet, joissa potilas ei voi käydä läpi sädehoitoa tai seurantaa, tai tila, jossa hoitavan sädeonkologin mielestä potilaan ei pitäisi osallistua tutkimukseen esimerkiksi kieliongelmien vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HYPOFRAKTIOITU
40 Gy / 15 fraktiota, 2,67 Gy per fraktio, 5 fraktiota viikossa. Jos potilas on ehdokas tehostukseen, se annetaan seuraavasti:
|
40 Gy / 15 fraktiota / 3 viikkoa
Muut nimet:
|
|
Muut: NORMOFRAKTIOITU
50 Gy / 25 fraktiota, 2,0 Gy fraktiota kohti, 5 fraktiota viikossa. Jos potilas on ehdokas tehostukseen, se annetaan seuraavasti:
|
50 Gy / 25 fraktiota / 5 viikkoa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käsivarren lymfaödeema
Aikaikkuna: 3 vuoden iässä
|
Säteilyn aiheuttama myöhäinen sairastuvuus mitattuna käsivarren lymfaödeemana hoidetulla puolella 3 vuotta adjuvanttisädehoidon jälkeen seuraavasti: Vähintään ≥ 10 % kasvanut käsivarren ympärysmitta mitattuna 15 cm proksimaalisesti ja/tai 10 cm distaalisesti hoidetun puolen olecranonista suhteessa perusviivan arvoon, verrattuna kontralateraaliseen puolen ympärysmittaan myös suhteessa sen perusarvoon.
|
3 vuoden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnallinen arviointi
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Olkavarren taipuminen/abduktio arvioidaan.
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
Esteettinen arviointi - FIBROOSI
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Fibroosia kudosten kovettumana, telangiektasiaa, rintojen/rintakehän turvotusta ja dyspigmentaatiota arvioidaan LENT-SOMA-pisteytysasteikon mukaan.
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
Esteettinen arviointi - BIS SCORE
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Potilas arvioi tyytyväisyyttä The Body Image Scoressa (BIS), johon on lisätty pukeutumistottumuksiin liittyvä lisäkysymys ja lisäksi Lyngholmin ym. tutkimuksen perusteella myös 2 muuta kysymystä koskien tyytyväisyyttä hoidetun rinnan ulkonäköön rintojen konservoinnin jälkeen. ja ilman vertailua vastakkaiseen rintaan, kuten tehtiin DBCG HYPOII -tutkimuksessa.
Lisäksi se kysyy, onko rintojensuojauksella hoidetulla potilaalla ollut lipo-tunnetta aiheuttavaa injektiota rinnassa seurannan aikana.
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
Esteettinen arviointi – maailmanlaajuinen kosmetiikka
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Maailmanlaajuinen kosmeettinen tulos rintojen suojelun jälkeen perustuu Harrisin 4 pisteen asteikkoon, jota ovat muuntaneet Rune Gärtner et al.
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
CTCAE toksisuusarviointi
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, joka hoitoviikko, viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisestä saadusta fraktiosta, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden aikana
|
Akuutti/myöhäinen myrkyllisyys arvioidaan vuokaavion mukaisesti ja suoritetaan CTCAE V4:n perusteella.
|
Ennen hoitoa, joka hoitoviikko, viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisestä saadusta fraktiosta, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden aikana
|
|
RTOG/EORTC toksisuusarviointi
Aikaikkuna: Ennen hoitoa, joka hoitoviikko, viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisestä saadusta fraktiosta, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden aikana
|
Akuutti/myöhäinen myrkyllisyys arvioidaan vuokaavion mukaisesti ja suoritetaan RTOG/EORTC:n toksisuuskriteerien perusteella.
|
Ennen hoitoa, joka hoitoviikko, viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisestä saadusta fraktiosta, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden aikana
|
|
Syöpä Aiheeseen liittyvät tapahtumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta viimeisen vastaanotetun murto-osan jälkeen, joka vuosi 5 vuoden aikana, 10 vuotta
|
Syöpään liittyvät päätetapahtumat ovat toissijaisia päätepisteitä tässä tutkimuksessa.
Se on yhdistetty tulos, jossa otetaan huomioon kaikki uusiutumistapahtumat (paikallinen, invasiivinen sairaus, kaukainen sairaus), rintasyöpäspesifinen eloonjääminen ja kuolinsyyt DATECAN-ohjeiden mukaisesti.
Kaikki aika syöpään liittyviin päätepisteisiin määritellään alkavaksi satunnaistamisen päivämäärästä tapahtumaan asti.
|
6 kuukautta viimeisen vastaanotetun murto-osan jälkeen, joka vuosi 5 vuoden aikana, 10 vuotta
|
|
Kustannus-hyödyllisyys
Aikaikkuna: Viikko 3 tai viikko 7 hoitoa hoitohaaran ja tehosteen toteutumisen mukaan
|
Sädehoito-ohjelmia vertaileva kustannus-hyötyanalyysi tehdään QALY-arvojen perusteella
|
Viikko 3 tai viikko 7 hoitoa hoitohaaran ja tehosteen toteutumisen mukaan
|
|
Elämänlaatu QLQ-C30
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Potilaiden elämänlaatua arvioidaan itsetehtävällä EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
Elämänlaatu EORTC BR23
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Potilaiden elämänlaatua arvioidaan itsetehtävällä EORTC BR23 -kyselylomakkeella
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
|
Elämänlaatu Euroqol EQ-5D5D
Aikaikkuna: Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Potilaiden elämänlaatua arvioidaan itse kyselylomakkeella Euroqol EQ-5D5D
|
Ennen hoitoa viikko 3 tai viikko 7 hoitoryhmän ja tehosteen toteutumisen mukaan, 6 kuukautta viimeisen saadun fraktion jälkeen, joka vuosi 5 vuoden, 10 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sofia RIVERA, M.D, Ph.D, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UC-0107/1604
- 2016-A00702-49 (Muu tunniste: Id-RCB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä Nainen
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa