- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03142295
Kontrolloitu ihmisen virtsansiirto virtsatietulehdukseen (SHUTUP)
Valvotun ihmisen virtsansiirron turvallisuus ja siedettävyys virtsatieinfektioiden ehkäisyyn (SHUTUP): pilottitutkimus
Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia kontrolloidun ihmisen virtsansiirron turvallisuutta ja siedettävyyttä naispotilailla, joilla on uusiutuvia virtsatieinfektioita.
Toissijaisina ja tutkivina tavoitteina on arvioida virtsan mikrobiomin monimuotoisuutta virtsansiirron jälkeen, arvioida virtsan mikrobiomin muutosten kestoa potilailla virtsansiirron jälkeen 6 kuukauden aikana ja arvioida virtsatieinfektioiden esiintymistiheyttä verensiirron jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toistuvat virtsatietulehdukset (UTI) ovat yleisimmät bakteeri-infektiot hoitokodeissa, akuuttihoidossa ja yleislääkärin vastaanotolla. Enterobakteerien lisääntyvä antibioottiresistenssi asettaa haasteen virtsatieinfektioiden hoidolle. Toisin kuin aiemmin on ajateltu, rakko on kolonisoitunut bakteereille, jotka yhdessä muodostavat virtsan mikrobiomin. Toistuvat virtsatieinfektiot liittyvät virtsan mikrobiston monimuotoisuuden vähenemiseen, mikä saattaa tehdä bakteerien aiheuttaman uudelleenkolonisaation virtsarakon vaihtoehtoisena hoitona. Uraauurtavat tutkimukset osoittivat, että paikallinen bakteerihäiriö virtsarakossa voidaan suorittaa turvallisesti ja se voi toimia ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.
Nyt ehdotamme tämän bakteerihäiriön laajentamista polymikrobiseen ymppiin, jotta voidaan lisätä luovuttajan mikrobiomin kiinnittymistä ja siten laajentaa profylaktista vaikutusta. Tämä pilottitutkimus tutkii terveiden luovuttajien virtsansiirron turvallisuutta ja siedettävyyttä potilaiden, joilla on uusiutuvia virtsatieinfektioita, rakkoihin.
Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia kontrolloidun ihmisen virtsansiirron turvallisuutta ja siedettävyyttä naispotilailla, joilla on uusiutuvia virtsatieinfektioita.
Toissijaisina ja tutkivina tavoitteina on arvioida virtsan mikrobiomin monimuotoisuutta virtsansiirron jälkeen, arvioida virtsan mikrobiomin muutosten kestoa potilailla virtsansiirron jälkeen 6 kuukauden aikana ja arvioida virtsatieinfektioiden esiintymistiheyttä verensiirron jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Alankomaat, 2333ZA
- Rekrytointi
- Leiden University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Imro Vlasveld, MD
- Puhelinnumero: +3171-5262613
- Sähköposti: I.N.Vlasveld@lumc.nl
-
Ottaa yhteyttä:
- Meta Roestenberg, MD
- Puhelinnumero: +3171-5262613
- Sähköposti: M.Roestenberg@lumc.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on premenopausaalinen, ikä ≥ 18 ja ≤ 45 vuotta
- Tutkittavalla oli toistuvia virtsatieinfektioita (≥ 3 dokumentoitua virtsatietulehdusta viimeisen vuoden aikana ja dokumentoitu oireeton aikaväli vähintään 2 viikkoa) virtsatieinfektion määritelmän jälkeen: merkitsevän bakteerin esiintyminen (10^3 CFU/ml tai enemmän), pyuria ja kuume sekä yksi tai useampi seuraavista merkeistä ja oireista: suprapubic tai kyljessä oleva epämukavuus, dysuria, virtsarakon kouristukset tai pollakiuria
- Tutkittavalla on dokumentoitu virtsatietulehdus (katso määritelmä), johon on aloitettu oraalinen antibioottihoito.
- Tutkittavalla on riittävä ymmärrys tutkimuksen menettelyistä ja hän sitoutuu noudattamaan niitä tarkasti.
- Tutkittava pystyy kommunikoimaan hyvin tutkijoiden kanssa ja on käytettävissä kaikille opintokäynneille.
- Tutkittava on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.
- Koehenkilö on saatavilla tutkimusjakson kolmen ensimmäisen viikon ajan (rekrytointi, interventio ja ensimmäinen seuranta).
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki historialliset tai seulonnassa saadut todisteet kliinisesti merkittävistä oireista, fyysisistä oireista tai poikkeavista laboratorioarvoista, jotka viittaavat systeemisiin tiloihin, kuten sydän- ja verisuoni-, keuhko-, munuais-, maksa-, neurologisiin, dermatologisiin, endokriinisiin, pahanlaatuisiin, hematologisiin, immuunipuutos-, psykiatrisiin ja muita häiriöitä, jotka voivat vaarantaa vastaanottajan terveyden tutkimuksen aikana. Näitä ovat, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista: positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-seulontatestit; immuunijärjestelmää modifioivien lääkkeiden käyttö kolmen kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua (hengitetyt ja paikalliset kortikosteroidit ja oraaliset antihistamiinit vapautetaan) tai niiden odotettu käyttö tutkimusjakson aikana.
- Dokumentoitu vesiko-uretraalinen refluksi
- Dokumentoitu virtsanpidätys > 100 millilitraa jäännösvirtsan jälkeen
- Urogenitaaliset anatomiset poikkeavuudet
- Virtsakivitauti
- Nefrostomiakatetrit
- Urogenitaaliset ulkopuoliset infektiot, jotka vaativat pitkäaikaista antibioottihoitoa
- Raskaus
- Probioottien ja/tai karpalomehun käyttö
- Useiden yleisten määrättyjen antibioottien allergia tai intoleranssi
- Monelle lääkkeelle vastustuskykyisten organismien kuljettaminen ulosteessa ja/tai virtsassa ilman säännöllisiä antibioottihoitovaihtoehtoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Virtsansiirto
Interventio: Kaksi 100 ml:n virtsansiirtoa 5 päivän sisällä virtsaputken katetroinnilla 3 päivän antibioottittoman tauon jälkeen.
|
Kaksi 100 ml:n virtsansiirtoa 5 päivän sisällä virtsaputken katetroinnilla 3 päivän antibioottittoman tauon jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti toisiinsa liittyvien haittatapahtumien kumulatiivinen määrä 6 kuukauden sisällä kontrolloidusta ihmisen virtsansiirrosta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virtsan mikrobiomin monimuotoisuus virtsansiirron jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos virtsarakon mikrobiomin Shannonin monimuotoisuusindeksissä ennen ja jälkeen virtsansiirron
|
6 kuukautta
|
|
Virtsan mikrobiomin koostumus ennen ja jälkeen virtsansiirron
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
16S-sekvensoinnin prosenttiosuus koko mikrobiomista sukua kohden
|
6 kuukautta
|
|
Virtsatietulehdusten esiintymistiheys virtsansiirron jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Virtsatieinfektioiden määrä 6 kuukauden seurantajakson aikana virtsansiirron jälkeen
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Imro Vlasveld, MD, LUMC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL60330.058.16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset virtsansiirto
-
University of RochesterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSyöpä | Onkologia | Myelooinen leukemia, akuuttiYhdysvallat
-
University of RochesterValmis
-
NYU Langone HealthEi vielä rekrytointia
-
University of RochesterValmis
-
University of ReginaValmisOmaishoitajan taakkaKanada
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis
-
Palau Pharma S.A.ValmisKausiluonteinen allerginen nuhaSaksa