- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03148015
Uudet molekyylikohteet in situ kanavasyöpään (DCIS)
Tämä projekti on immunohistokemiallinen tutkimus arkistoiduista potilaan rintakudoksesta, erityisesti esiinvasiivisista leesionäytteistä. Tarkoituksena on löytää uusia molekyylimarkkereita preinvasiivisille rintavaurioille. Nämä uudet markkerit, kun ne on validoitu tässä tutkimuksessa, voivat toimia kohteina yksilölliselle ehkäisyhoidolle, neoadjuvanttihoidolle ductal carcinoma in situ (DCIS) tai leesioiden aggressiivisuuden ennustajina. Olemme löytäneet kaksi uutta luokkaa DCIS-molekyylireittejä, joita tarvitaan DCIS-neoplastisten solujen eloonjäämiseen ja jotka toimivat perustana ehdokasmolekyyleille, jotka arvioidaan tässä ehdotetussa tutkimuksessa. Ensimmäinen luokka DCIS-molekyylimarkkereista on autofagia, solujen eloonjäämismekanismi, jonka havaitsimme olevan voimakkaasti lisääntynyt ihmisen DCIS:n hypoksisissa ja ravinteiden puutteessa olevissa intraduktaalisissa neoplastisissa soluissa (1-4). Toinen biomarkkeriluokka on kalsiumin ulosvirtaus, joka välittyy rintasoluissa kalsiumin vientipumpulla Plasma Membrane Calcium ATPase (PMCA2) (5, 6). Normaalin imetyksen aikana rintojen epiteeli pumppaa suuria pitoisuuksia kalsiumia maitoon. Neoplastisissa leesioissa PMCA2 kuljettaa kalsiumia solujen selviytymismekanismina, koska metabolisen stressin alla olevat solut keräävät kalsiumia toksiselle tasolle. Kalsiumin vienti DCIS:ssä voi myös myötävaikuttaa intraduktaaliseen kalkkeutumiseen, joka on korkealaatuisen DCIS:n tunnusmerkki ja yleisin DCIS-markkeri mammografiassa (7).
Sentara hoitaa vuosittain satoja potilaita, joilla on diagnosoitu rintojen preinvasiiviset leesiot, mukaan lukien epätyypillinen ductal hyperplasia (ADH), ductal carcinoma in situ (DCIS) ja lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS). Sentara hoitaa 25 prosenttia Virginian rintasyöpää sairastavista naisista. Yhdessä Sentaran syöpärekisterin tietojen kanssa tohtori Hoefer tai tutkimusryhmän jäsen tunnistaa kelvolliset ADH-, DCIS- ja/tai LCIS-potilaat biopsian perusdiagnoosin, kirurgisen hoidon ja/tai leesion uusiutuessa. Saatuaan kirjallisen suostumuksen kelvollisilta potilailta Sentara Pathology hakee vastaavat kudoslohkot. Uudelleenleikatut kudosleikkeet käsitellään George Masonin yliopistossa, sovelletun proteomiikan ja molekyylilääketieteen keskuksessa kalsiumsignalointiin, D-vitamiinivasteeseen, proliferaatioon, autofagiaan ja tulehdukseen liittyvien merkkiaineiden saamiseksi. Yhdessä George Mason -yliopiston soveltavan proteomiikan ja molekyylilääketieteen keskuksen translaatiotutkimuksen asiantuntemuksen/teknologian kanssa Sentaran monipuolinen potilasryhmä tarjoaa mahdollisuuden käsitellä perustavanlaatuisimpia kysymyksiä, jotka liittyvät preinvasiivisten rintavaurioiden etiologiaan, etenemiseen ja hoitoon. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Sentara Healthcare on edistyksellinen ja integroitu terveydenhuoltoorganisaatio, joka hoitaa vuosittain satoja potilaita, joilla on diagnosoitu rintasyöpä ja preinvasiivisia vaurioita, mukaan lukien epätyypillinen ductal hyperplasia (ADH), ductal carcinoma in situ (DCIS) ja lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS). Sentara Healthcare ylläpitää syöpärekisteriä, joka sisältää täydelliset kliiniset tiedot ja tiedot kudoslohkoista, jotka on kerätty ydinbiopsiadiagnoosin, kirurgisen hoidon ja vaurion uusiutuessa. Yhdessä George Mason -yliopiston (GMU) soveltavan proteomiikan ja molekyylilääketieteen keskuksen (CAPMM) translaatiotutkimuksen asiantuntemuksen/teknologian kanssa Sentara Healthcaren laaja potilasryhmä tarjoaa mahdollisuuden käsitellä perustavanlaatuisimpia kysymyksiä, jotka liittyvät ylihoitoon ja alihoitoon. - preinvasiivisten rintavaurioiden hoito:
- Korreloiko in situ -karsinooman, immuuni-infiltraatin ja/tai strooman histopatologinen/molekyylinen luonne leesion tyypin (ADH, DCIS tai LCIS), vaurion asteen tai myöhemmän uusiutumisen kanssa?
- Korreloiko autofagian taso leesiokanavassa tai PMCA2:n taso preinvasiivisessa leesiossa leesion asteen, apoptoosin tason tai myöhemmän uusiutumisen kanssa?
- Korreloiko D-vitamiinireseptorin taso PMCA2-tason kanssa?
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Yhdysvallat, 23606
- Sentara Surgery Specialists and Dorothy G Hoefer Comprehensive Breast Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla naisia, vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden tai heidän laillisesti valtuutetun edustajansa on oltava allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake
- Potilailla on oltava käytettävissään vähintään riittävät rintakudoksen näytteet käytettäväksi tässä tutkimuksessa.
- Potilaat, joilla on matala-, keski- tai korkea-asteinen duktaalinen karsinooma in situ tai in situ duktaalinen karsinooma mikroinvaasiolla.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu epätyypillinen ductal hyperplasia, lobulaarinen syöpä in situ tai mikä tahansa preinvasiivinen rintaleesio.
- Potilaat, joilla on in situ duktaalinen karsinooma, joille tehdään joko lumpektomia ja säteily- tai mastektomia.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu invasiivinen kanavasyöpä.
Poissulkemiskriteerit:
- Uros.
- Alle 18-vuotiaat tai yli 89-vuotiaat potilaat.
- Potilas ei halua osallistua tutkimukseen.
- Kyvyttömyys suostua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ADH/LCIS
Epätyypillinen kanavahyperplasia tai lobulaarinen karsinooma in situ DCIS:n kanssa
|
Arvioi autofagian ja kalsiumin ulosvirtausmarkkerien solunsisäinen ja intraluminaalinen jakautuminen kussakin rintaleesiossa verrattuna HER2-, proliferaatio- (Ki-67, PCNA), p53-, tulehdus- ja apoptoottisiin (Aneksiini-1) markkereihin samassa potilaassa.
Määritä PMCA2:n ja D-vitamiinireseptorin laadullinen määrä ja sijainti kussakin rintaleesiossa, jossa on intraduktaalisia kalsiumpilkkuja, verrattuna leesioihin, joissa ei ole mikrokalkkeutumia.
|
|
DCIS
Pure Ductal Carcinoma in Situ
|
Arvioi autofagian ja kalsiumin ulosvirtausmarkkerien solunsisäinen ja intraluminaalinen jakautuminen kussakin rintaleesiossa verrattuna HER2-, proliferaatio- (Ki-67, PCNA), p53-, tulehdus- ja apoptoottisiin (Aneksiini-1) markkereihin samassa potilaassa.
Määritä PMCA2:n ja D-vitamiinireseptorin laadullinen määrä ja sijainti kussakin rintaleesiossa, jossa on intraduktaalisia kalsiumpilkkuja, verrattuna leesioihin, joissa ei ole mikrokalkkeutumia.
|
|
Invasiivinen
invasiivinen duktaalinen karsinooma, jossa on DCIS
|
Arvioi autofagian ja kalsiumin ulosvirtausmarkkerien solunsisäinen ja intraluminaalinen jakautuminen kussakin rintaleesiossa verrattuna HER2-, proliferaatio- (Ki-67, PCNA), p53-, tulehdus- ja apoptoottisiin (Aneksiini-1) markkereihin samassa potilaassa.
Määritä PMCA2:n ja D-vitamiinireseptorin laadullinen määrä ja sijainti kussakin rintaleesiossa, jossa on intraduktaalisia kalsiumpilkkuja, verrattuna leesioihin, joissa ei ole mikrokalkkeutumia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Molekyyli- ja histopatologiset ominaisuudet
Aikaikkuna: Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
Osoita autofagian ja kalsiumin ulosvirtauksen samanaikainen aktivaatio preinvasiivisissa rintavaurioissa.
Vertaa rinnan DCIS/invasiivisen leesion molekulaarisia ja histopatologisia ominaisuuksia leesion mikroympäristöön.
|
Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biomarkkerit
Aikaikkuna: Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
Tunnista ja karakterisoi DCIS-rintaleesion ja invasiivisten biomarkkereita, jotka korreloivat autofagian, kalsiumsignaloinnin ja tulehduksen kanssa.
|
Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
|
Histopatologiset/molekyyliset ominaisuudet leesiotyypin mukaan
Aikaikkuna: Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
Selvitä strooman histopatologinen/molekyylinen luonne, preinvasiivinen vaurio ja korreloi leesion tyyppi (ADH, DCIS tai LCIS), leesion aste tai invasiivisen karsinooman esiintyminen.
|
Opintojen kesto, arvioitu 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-03-EX-0064
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina