- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03162510
Joka toinen viikko SOLAR, ensimmäisen linjan C/T-potilailla maha-, haima- ja sappisyöpää sairastavilla potilailla (SOLAR)
Vaiheen I annoksen suurennustutkimus, jossa Abraxane yhdistelmänä oksaliplatiinin ja suun kautta otettavan S-1/LV:n kanssa (SOLAR-ohjelma) ensilinjan kemoterapiana potilailla, joilla on pitkälle edennyt maha-, haima- ja sappisyöpä
Tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on määrittää oksaliplatiinin suurin siedettävä annos (MTD) tässä vaiheen I tutkimuksessa. Toissijaisina tavoitteina on määrittää vasteprosentti, etenemisvapaa eloonjääminen, kokonaiseloonjääminen ja turvallisuusprofiilit.
Tukikelpoiset potilaat saavat kolmoiskemoterapiaa, joka koostuu nab-paklitakselista (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min ja sen jälkeen oksaliplatiinista 60 - 85 mg/m2 IVD 2 tuntia päivällä 1, sekä suun kautta S-1 35 mg/m2 ja Leucovorin kahdesti päivässä 30 mm. päivästä 1. päivään 7. päivään 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tukikelpoiset potilaat saavat kolmoiskemoterapiaa, joka koostuu nab-paklitakselista (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min ja sen jälkeen oksaliplatiinista 60 - 85 mg/m2 IVD 2 tuntia päivällä 1, sekä suun kautta S-1 35 mg/m2 ja Leucovorin kahdesti päivässä 30 mm. päivästä 1. päivään 7. päivään 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti.
Tässä tutkimuksessa (tavallinen 3 x 3 malli) potilaat otetaan mukaan kolmen hengen kohorttiin saamaan kasvava annos oksaliplatiinia kolmella annostasolla (taso I, 60 mg/m2, taso II, 75 mg/m2 ja taso III, 85 mg/m2). Potilaan sisäinen annoksen nostaminen ei ole sallittua. Jos yksikään kohortin kolmesta ensimmäisestä potilaasta ei koe annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT), annosta nostetaan seuraavalle potilasryhmälle. Jos yhdelle kolmesta potilaasta kehittyi DLT, kohortti laajennetaan 6 potilaaseen. Jos ≤ 2 potilasta kuudesta potilaasta kokee DLT:n, annoksen nostaminen jatkuu seuraavassa tutkimuskohortissa, ellei 85 mg/m2 ole saavutettu. Jos kahdelle ensimmäisestä kolmesta tai ≥3:sta 6:sta potilaasta kehittyi DLT tietyllä annostasolla, annoksen korottaminen keskeytetään ja aiempi annostaso on suurin siedetty annos (MTD). Vähintään 6 arvioitavissa olevaa potilasta hoidetaan MTD-annostasolla, ja enintään kahdella kuudesta potilaasta on DLT tällä annostasolla. MTD:tä pidetään suositeltuna annoksena tulevissa vaiheen II tutkimuksissa. Potilaiden kertymämäärä vaihtelee 12:sta 18:aan (6/annostaso) arvioitavissa olevasta potilaasta annoksenmääritysvaiheessa oksaliplatiinin MTD:n määrittämiseksi tässä yhdistelmähoidossa.
Potilailta, joilla esiintyy asteen 2 sensorista neuropatiaa kolmoiskemoterapian jälkeen, oksaliplatiini jätetään pois (ainoastaan nab-paclitakselin ja S-1/LV:n käyttöä jatketaan), kunnes sensorinen neuropatia on toipunut asteeseen 1 tai sitä alempaan, sitten oksaliplatiini aloitetaan uudelleen. .
CBC/DC, AST/ALT ja BUN/Cr määritetään lähtötilanteessa ja joka toinen viikko tutkimusjakson aikana. Seerumin albumiinin, bilirubiinin (T), LDH:n, Alk-P/GGT:n, Na/K/Mg/Ca/P:n ja CRP:n tasot määritetään lähtötilanteessa ja 4 viikon välein hoidon aikana. Radiografinen objektiivinen kasvainvasteen arviointi RECIST-version 1.1 mukaisesti TT-skannauksella tai MRI:llä lähtötilanteessa ja sen jälkeen 6 viikon välein tutkimusjakson aikana. Kasvainmarkkeri, CEA ja CA 19-9, arvioidaan lähtötilanteessa ja 4 viikon välein hoidon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Taiwan Cooperative Oncology Group, National Health Research Institutes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu adenokarsinooma tai mahalaukun, haiman ja sappiteiden syöpä, johon ei voida leikata, uusiutuva tai metastaattinen sairaus.
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa lukuun ottamatta adjuvanttikemoterapiaa, joka on päättynyt 6 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Palliatiivinen RT luulle, mutta ei ensisijaiselle, pääkasvaimen alueelle, on sallittu.
- Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio säteilyttämättömällä alueella.
- Ikäraja 20-70 vuotta.
- ECOG-suorituskykytila <= 1.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa.
- Riittävä luuytimen toiminta: ehdottoman neutrofiilien määrä >= 1,5 x 109/l tai valkosolujen määrä >= 4 x 109/l, hemoglobiini >= 9 g/dl, verihiutaleiden määrä 100 x 109/l
- Riittävä maksan toiminta: ALT <= 2,5 x ULN ja bilirubiini < 1,5 x ULN
- Riittävä munuaisten toiminta: kreatiniini < 1,5 x ULN ja laskettu eGFR> 50 ml/min.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuri leikkaus neljän viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Potilas, jolla on Ampulla vater -syöpä, ei ole suljettu.
- Potilaat, joilla on epäilty keskushermoston etäpesäkkeitä tai joilla on aiemmin ollut metastaaseja.
- Potilaat, joilla on aktiivisia tai hallitsemattomia infektioita.
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä ennen tuloa.
- Potilaat, joilla on samanaikainen sairaus, jota kemoterapia voi pahentaa.
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Muu samanaikainen tai aiemmin ollut pahanlaatuinen kasvain 3 vuoden sisällä paitsi in situ kohdunkaulan syöpä tai ihon, vaiheen 0-I paksusuolen tai rintojen okasolusyöpä, joka on hoidettu vain leikkauksella ja ilman merkkejä uusiutuneesta kasvaimesta.
- Henkinen tila ei sovellu kliiniseen tutkimukseen
- Hedelmälliset miehet ja naiset, elleivät käytä luotettavaa ja asianmukaista ehkäisymenetelmää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AURINKO
Albumiiniin sitoutunut paklitakseli / nab-paklitakseli (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min, jonka jälkeen oksaliplatiini 60–85 mg/m2 IVD 2 tuntia päivällä 1, plus Tegafur, oraalinen S-1 35 mg/m2 ja foliinihappo/LV 30 mg kahdesti päivittäin D1-D7, 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti
|
Oksaliplatiini 60 - 85 mg/m2 IVD 2 tuntia päivällä 1, 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti
Muut nimet:
150 mg/m2 IVD 30 min kahdesti viikossa.
Muut nimet:
Tegafuuri, oraalinen S-1 35 mg/m2 kahdesti päivässä päivältä 1. päivälle 7. päivälle 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti.
Muut nimet:
LV 30 mg kahdesti päivässä päivältä 1–7, 14 päivän välein syklinä taudin etenemiseen asti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oksaliplatiinin MTD
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä MTD:n määrittelypäivään tai ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 28 viikkoa.
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT), potilaat rekisteröidään kolmen hengen kohorttiin saamaan kasvavan oksaliplatiiniannoksen kolmella annostasolla (taso I, 60 mg/m2, taso II, 75 mg/m2 ja taso III, 85 mg/m2 )tai useampia määritellyistä tapahtumista.
|
Rekisteröintipäivästä MTD:n määrittelypäivään tai ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 28 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjääminen arvioidaan. Rekisteröintipäivästä kuolinpäivään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
Kokonaiseloonjääminen: määritellään ajanjaksona ensimmäisen tutkimushoidon päivämäärästä potilaan kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä tai viimeiseen päivään, jolloin potilaan tiedettiin olevan elossa.
Ensisijainen analyysipopulaatio kokonaiseloonjäämiselle on protokollakohtainen populaatio.
Päätepiste analysoidaan myös intent-to-treat -populaatiossa.
Kaplan-Meier-arviot lasketaan kokonaiseloonjäämisestä.
|
Kokonaiseloonjääminen arvioidaan. Rekisteröintipäivästä kuolinpäivään, arvioituna enintään 60 kuukautta.
|
|
kasvainvaste
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä MTD:n määrittelypäivään tai ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 28 viikkoa.
|
Tehokkuuden arvioinnit: objektiivinen kasvainvaste RECIST 1.1:n mukaan
|
Rekisteröintipäivästä MTD:n määrittelypäivään tai ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 28 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Li-Tzong Chen, MD PHD, National Health Research Institutes, Taiwan
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Sappiteiden sairaudet
- Sappiteiden kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
- Oksaliplatiini
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli
- Tegafur
Muut tutkimustunnusnumerot
- TCOG T1216
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä in situ
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen II rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I vaiheen rintasyöpä AJCC v6Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiSyövän selviytyjä | Invasiivinen rintasyöpä | Ductal Breast Carcinoma In SituYhdysvallat
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktiivinen, ei rekrytointiDuctal Carcinoma in Situ rinnassaYhdysvallat
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupAktiivinen, ei rekrytointiDuctal Breast Carcinoma In SituYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiEpätyypillinen rintojen hyperplasia | Lobulaarinen rintasyöpä in situ | Pleomorfinen lobulaarinen rintasyöpä in situYhdysvallat, Guam
-
Brigham and Women's HospitalMyriad Genetics, Inc.ValmisRintasyöpä | Invasiivinen rintasyöpä | Geneettinen testaus | in Situ RintasyöpäYhdysvallat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointi
-
Medical University of South CarolinaValmisKeratomileusis, Laser In SituYhdysvallat