- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03162510
SOLAR co dwa tygodnie, jako C/T pierwszego rzutu u pacjentów z rakiem żołądka, trzustki i dróg żółciowych (SOLAR)
Badanie fazy I ze zwiększaniem dawki produktu Abraxane podawanego co dwa tygodnie w skojarzeniu z oksaliplatyną i doustnym S-1/LV (schemat SOLAR) jako chemioterapii pierwszego rzutu u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka, trzustki i dróg żółciowych
Głównym celem badania jest określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) oksaliplatyny w badaniu I fazy. Do drugorzędnych celów należy określenie odsetka odpowiedzi, czasu przeżycia wolnego od progresji, przeżycia całkowitego i profili bezpieczeństwa.
Kwalifikujący się pacjenci otrzymają potrójną chemioterapię składającą się z nab-paklitakselu (Abraxane®) 150 mg/m2 dożylnie przez 30 min, następnie oksaliplatyny w dawce 60 - 85 mg/m2 dożylnie przez 2 godziny w D1, plus doustnie S-1 35 mg/m2 i leukoworyna 30 mg dwa razy dziennie od D1 do D7, co 14 dni jako cykl do progresji choroby.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwalifikujący się pacjenci otrzymają potrójną chemioterapię składającą się z nab-paklitakselu (Abraxane®) 150 mg/m2 dożylnie przez 30 min, następnie oksaliplatyny w dawce 60 - 85 mg/m2 dożylnie przez 2 godziny w D1, plus doustnie S-1 35 mg/m2 i leukoworyna 30 mg dwa razy dziennie od D1 do D7, co 14 dni jako cykl do progresji choroby.
W tym badaniu (standardowy projekt 3 x 3) pacjenci zostaną włączeni do kohorty 3 osób, aby otrzymywać wzrastającą dawkę oksaliplatyny w trzech poziomach dawek (poziom I, 60 mg/m2 pc., poziom II, 75 mg/m2 pc. i poziom III, 85 mg/m2). Zwiększenie dawki wewnątrz pacjenta nie będzie dozwolone. Jeśli żaden z pierwszych 3 pacjentów z kohorty nie doświadczy toksyczności ograniczającej dawkę (DLT), wtedy nastąpi zwiększenie dawki dla następnej kohorty pacjentów. Jeśli u 1 z 3 pacjentów rozwinie się DLT, kohorta zostanie rozszerzona do 6 pacjentów. Jeśli ≤2 pacjentów z 6 pacjentów doświadczy DLT, wówczas w następnej kohorcie badania nastąpi zwiększenie dawki, chyba że osiągnięto 85 mg/m2. Jeśli u 2 z pierwszych 3 lub u ≥ 3 z 6 pacjentów rozwinie się DLT przy określonym poziomie dawki, to zwiększanie dawki zostanie wstrzymane, a wcześniejszy poziom dawki będzie maksymalną tolerowaną dawką (MTD). Minimum 6 ocenianych pacjentów będzie leczonych na poziomie dawki MTD, przy czym nie więcej niż 2 z 6 pacjentów będzie miało DLT na tym poziomie dawki. MTD będzie brana pod uwagę jako zalecana dawka w przyszłych badaniach fazy II. Liczba zwiększanych pacjentów będzie mieścić się w zakresie od 12 do 18 (6/poziom dawki) pacjentów nadających się do oceny na etapie ustalania dawki w celu określenia MTD oksaliplatyny w tym schemacie skojarzonym.
U pacjentów, u których wystąpiła neuropatia czuciowa stopnia 2 po potrójnej chemioterapii, oksaliplatyna zostanie pominięta (kontynuowane będzie tylko nab-paklitaksel plus S-1/LV) do czasu powrotu neuropatii czuciowej do stopnia 1 lub mniejszego, po czym ponownie zostanie wprowadzona oksaliplatyna .
CBC/DC, AST/ALT i BUN/Cr będą oznaczane na początku badania i co 2 tygodnie w okresie badania. Poziomy albumin, bilirubiny (T), LDH, Alk-P/GGT, Na/K/Mg/Ca/P i CRP będą oznaczane na początku leczenia i co 4 tygodnie w trakcie leczenia. Ocena obiektywnej radiologicznej odpowiedzi guza, zgodnie z RECIST wersja 1.1, za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego na początku badania, a następnie co 6 tygodni w okresie badania. Markery nowotworowe, CEA i CA 19-9, będą oceniane na początku leczenia i co 4 tygodnie w trakcie leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan
- Taiwan Cooperative Oncology Group, National Health Research Institutes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patologicznie potwierdzony gruczolakorak lub rak żołądka, trzustki i dróg żółciowych z chorobą nieoperacyjną, nawrotową lub z przerzutami.
- Brak wcześniejszej chemioterapii ogólnoustrojowej, z wyjątkiem chemioterapii adjuwantowej, która zakończyła się 6 miesięcy przed włączeniem.
- Dozwolona jest paliatywna RT do kości, ale nie do pierwotnego, głównego miejsca guza.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana w miejscu nienapromieniowanym.
- Wiek od 20 do 70 lat.
- Stan wydajności ECOG <= 1.
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 tygodni.
- Prawidłowa czynność szpiku kostnego: bezwzględna liczba neutrofili >= 1,5 x 109/l lub WBC >= 4 x 109/l, hemoglobina >= 9 g/dl, liczba płytek krwi 100 x 109/l
- Właściwa czynność wątroby: AlAT <= 2,5 x GGN i Bilirubina < 1,5 x GGN
- Prawidłowa czynność nerek: kreatynina < 1,5 x GGN i obliczony eGFR > 50 ml/min.
Kryteria wyłączenia:
- Poważna operacja w ciągu czterech tygodni przed włączeniem do badania.
- Pacjent z rakiem Ampulla Vatera jest wykluczony.
- Pacjenci z podejrzeniem lub historią przerzutów do OUN.
- Pacjenci z aktywnymi lub niekontrolowanymi zakażeniami.
- Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego lub niestabilną dusznicą bolesną w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy przed przyjęciem.
- Pacjenci ze współistniejącymi chorobami, które mogą ulec pogorszeniu w wyniku chemioterapii.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Inny współistniejący lub wcześniejszy nowotwór złośliwy w ciągu 3 lat, z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ lub raka płaskonabłonkowego skóry, okrężnicy lub piersi w stadium 0-I, leczonych wyłącznie chirurgicznie i bez cech nawrotu nowotworu.
- Stan psychiczny nie nadaje się do badania klinicznego
- Płodni mężczyźni i kobiety, chyba że stosują skuteczną i odpowiednią metodę antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SŁONECZNY
Paklitaksel związany z albuminami / nab-Paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 min, następnie oksaliplatyna 60~85 mg/m2 IVD 2 godz. w D1 plus Tegafur, doustnie S-1 35 mg/m2 i dwukrotnie kwas folinowy/LV 30 mg codziennie od D1 do D7, co 14 dni jako cykl do progresji choroby
|
Oksaliplatyna 60 - 85 mg/m2 IVD 2 godz. w D1, co 14 dni jako cykl do progresji choroby
Inne nazwy:
150 mg/m2 IVD 30 min co dwa tygodnie.
Inne nazwy:
Tegafur, doustnie S-1 35mg/m2 dwa razy dziennie od D1 do D7, co 14 dni jako cykl do progresji choroby.
Inne nazwy:
LV 30mg dwa razy dziennie od D1 do D7, co 14 dni jako cykl do progresji choroby
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MTD oksaliplatyny
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty zdefiniowania MTD lub pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 28 tygodni.
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT), pacjenci zostaną włączeni do 3-osobowej kohorty, która otrzyma rosnącą dawkę oksaliplatyny w trzech poziomach dawkowania (poziom I, 60 mg/m2, poziom II, 75 mg/m2 i poziom III, 85 mg/m2) ) lub więcej zdefiniowanych zdarzeń.
|
Od daty rejestracji do daty zdefiniowania MTD lub pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 28 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Ocenione zostanie całkowite przeżycie. Od daty rejestracji do daty śmierci, ocenia się do 60 miesięcy.
|
Całkowity czas przeżycia: zdefiniowany jako czas od daty pierwszego leczenia w ramach badania do daty śmierci pacjenta z dowolnej przyczyny lub do ostatniej daty, o której wiadomo, że pacjent żyje.
Podstawową populacją do analizy dla całkowitego przeżycia będzie populacja według protokołu.
Punkt końcowy zostanie również przeanalizowany w populacji zgodnej z zamiarem leczenia.
Szacunki Kaplana-Meiera zostaną obliczone dla przeżycia całkowitego.
|
Ocenione zostanie całkowite przeżycie. Od daty rejestracji do daty śmierci, ocenia się do 60 miesięcy.
|
|
odpowiedź nowotworu
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty zdefiniowania MTD lub pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 28 tygodni.
|
Ocena skuteczności: obiektywna odpowiedź nowotworu zgodnie z RECIST 1.1
|
Od daty rejestracji do daty zdefiniowania MTD lub pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 28 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Li-Tzong Chen, MD PHD, National Health Research Institutes, Taiwan
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby dróg żółciowych
- Nowotwory dróg żółciowych
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
- Oksaliplatyna
- Paklitaksel związany z albuminami
- Tegafur
Inne numery identyfikacyjne badania
- TCOG T1216
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak żołądka in situ
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktywny, nie rekrutującyRak przewodowy in situ piersiStany Zjednoczone
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNietypowy przerost piersi | Zrazikowy rak piersi in situ | Pleomorficzny zrazikowy rak piersi in situStany Zjednoczone, Guam
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyPleomorficzny zrazikowy rak piersi in situ | Rak zrazikowy Florid piersi in situWłochy
-
Jeong Eon LeeJeszcze nie rekrutacjaRak przewodowy in situ piersiKorea Południowa
-
Medical University of South CarolinaZakończonyKeratomileusis, laser in situStany Zjednoczone
-
AllerganZakończony
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak przewodowy piersi in situStany Zjednoczone
-
Institut BergoniéZakończonyRak wewnątrzprzewodowy i rak zrazikowy in situFrancja
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak przewodowy in situStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterZakończony
Badania kliniczne na Oksaliplatyna
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNieznanyPrzerzuty nowotworu | Guzy neuroendokrynne | WątrobaChiny