- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03162510
Kéthetente SOLAR, mint első vonalbeli C/T gyomor-, hasnyálmirigy- és eperákos betegeknél (SOLAR)
Fázis I. fázisú dózis-eszkalációs vizsgálat az Abraxane kéthetente oxaliplatinnal és orális S-1/LV-vel kombinálva (SOLAR-kezelés) első vonalbeli kemoterápiaként előrehaladott gyomor-, hasnyálmirigy- és eperákos betegeknél
A vizsgálat elsődleges célja az oxaliplatin maximális tolerált dózisának (MTD) meghatározása ebben az I. fázisú vizsgálatban. A másodlagos célok a válaszarány, a progressziómentes túlélés, a teljes túlélés és a biztonsági profilok meghatározása.
A jogosult betegek hármas kemoterápiát kapnak, amely 150 mg/m2 nab-paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD-ből áll 30 percen keresztül, majd 60-85 mg/m2 oxaliplatint 2 órával az első napon, plusz orális S-1 35 mg/m2 és Leucovorin naponta kétszer 30 mm. D1-től D7-ig, 14 naponként ciklusonként a betegség progressziójáig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jogosult betegek hármas kemoterápiát kapnak, amely 150 mg/m2 nab-paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD-ből áll 30 percen keresztül, majd 60-85 mg/m2 oxaliplatint 2 órával az első napon, plusz orális S-1 35 mg/m2 és Leucovorin naponta kétszer 30 mm. D1-től D7-ig, 14 naponként ciklusonként a betegség progressziójáig.
Ebben a vizsgálatban (szokásos 3 x 3-as terv) a betegeket 3 fős csoportba vonják be, hogy növekvő dózisú oxaliplatint kapjanak három dózisszintben (I. szint, 60 mg/m2, II. szint, 75 mg/m2 és III. szint, 85 mg/m2). A betegen belüli dózisemelés nem megengedett. Ha egy kohorsz első 3 betege közül egyik sem tapasztal dóziskorlátozó toxicitást (DLT), akkor a következő betegcsoportra vonatkozóan a dózisemelés folytatódik. Ha 3 betegből 1-nél alakult ki DLT, a kohorsz 6 betegre bővül. Ha a 6 beteg közül ≤2 beteg tapasztal DLT-t, akkor a következő vizsgálati kohorszban a dózisemelés folytatódik, hacsak nem érte el a 85 mg/m2-t. Ha az első 3 beteg közül 2 vagy 6 beteg közül ≥3 esetében alakult ki DLT egy bizonyos dózisszint mellett, akkor a dózisemelést vissza kell tartani, és az előző dózisszint a maximális tolerált dózis (MTD) lesz. Legalább 6 értékelhető beteget kezelnek az MTD dózisszinten, és a 6 beteg közül legfeljebb 2 rendelkezik DLT-vel ezen a dózisszinten. Az MTD-t a jövőbeni II. fázisú vizsgálatok ajánlott dózisának tekintik. A begyűjtött betegek száma 12 és 18 (6/dózisszint) értékelhető beteg között mozog a dózis-megállapítási szakaszban, hogy meghatározzák az oxaliplatin MTD-jét ebben a kombinációs sémában.
Azoknál a betegeknél, akiknél a hármas kemoterápia után 2-es fokozatú szenzoros neuropátiát tapasztalnak, az oxaliplatint elhagyják (csak a nab-paclitaxel plusz S-1/LV adását folytatják), amíg a szenzoros neuropátia 1-es vagy annál alacsonyabb fokúra nem gyógyul, majd az oxaliplatint újra kell kezdeni. .
A CBC/DC, az AST/ALT és a BUN/Cr értékeket a vizsgálat kezdetén és 2 hetente határozzák meg a vizsgálati időszak alatt. Az albumin, a bilirubin (T), az LDH, az Alk-P/GGT, a Na/K/Mg/Ca/P és a CRP szérumszintjét a kiinduláskor és a kezelés során 4 hetente határozzák meg. Radiográfiai objektív tumorválasz értékelése a RECIST 1.1-es verziója szerint, CT-vizsgálattal vagy MRI-vel a kiinduláskor, majd 6 hetente a vizsgálati időszak alatt. A tumormarkert, a CEA-t és a CA 19-9-et a kiinduláskor és a kezelés alatt 4 hetente értékelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Taipei, Tajvan
- Taiwan Cooperative Oncology Group, National Health Research Institutes
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Patológiailag igazolt adenokarcinóma vagy gyomor-, hasnyálmirigy- és epeutak karcinóma nem reszekálható, kiújuló vagy áttétes betegséggel.
- Nincs előzetes szisztémás kemoterápia, kivéve az adjuváns kemoterápiát, amelyet 6 hónappal a beiratkozás előtt befejeztek.
- A csont palliatív RT-je megengedett, de nem az elsődleges, fő daganat helyén.
- Legalább egy mérhető elváltozás a nem besugárzott területen.
- 20 és 70 év közöttiek.
- ECOG teljesítmény állapota <= 1.
- A várható élettartam több mint 12 hét.
- Megfelelő csontvelőműködés: abszolút neutrofilszám >= 1,5 x 109/l vagy WBC >= 4 x 109/l, hemoglobin >= 9 g/dl, vérlemezkeszám 100 x 109/l
- Megfelelő májműködés: ALT <= 2,5 x ULN és bilirubin < 1,5 x ULN
- Megfelelő vesefunkció: kreatinin < 1,5 x ULN és számított eGFR> 50 ml/perc.
Kizárási kritériumok:
- Nagy műtét a tanulmányba való beiratkozás előtt négy héten belül.
- Az Ampulla vater rákos betegek kizárva.
- Gyanús vagy a kórelőzményben központi idegrendszeri áttétekkel rendelkező betegek.
- Aktív vagy kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében szívinfarktus vagy instabil angina szerepel a belépés előtt 6 hónapon belül.
- Olyan kísérő betegségben szenvedő betegek, akiket a kemoterápia súlyosbíthat.
- Terhes vagy szoptató betegek.
- Egyéb egyidejű vagy korábban kialakult rosszindulatú daganat 3 éven belül, kivéve az in situ méhnyakrákot vagy a bőr, a 0-I stádiumú vastagbél vagy az emlő laphámsejtes karcinómáját, amelyet csak műtéttel kezeltek, és a daganat kiújulására utaló jelek nélkül.
- A mentális állapot nem alkalmas a klinikai vizsgálatra
- Termékeny férfiak és nők, kivéve, ha megbízható és megfelelő fogamzásgátló módszert alkalmaznak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: NAP
Albuminhoz kötött paklitaxel /nab-Paclitaxel (Abraxane®) 150 mg/m2 IVD 30 perc, majd oxaliplatin 60-85 mg/m2 IVD 2 óra D1-ben, plusz Tegafur, orális S-1 35 mg/m2 és folinsav/LV kétszer 30 mg naponta D1-től D7-ig, 14 naponta ciklusonként a betegség progressziójáig
|
Oxaliplatin 60-85 mg/m2 IVD 2 óra az 1. napon, 14 naponként ciklusban a betegség progressziójáig
Más nevek:
150 mg/m2 IVD 30 perc, kéthetente.
Más nevek:
Tegafur, orális S-1 35 mg/m2 naponta kétszer 1-től D7-ig, 14 naponként ciklusonként a betegség progressziójáig.
Más nevek:
LV 30 mg naponta kétszer 1-től D7-ig, 14 naponként ciklusonként a betegség progressziójáig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az oxaliplatin MTD-je
Időkeret: A regisztráció dátumától az MTD meghatározásának dátumáig vagy az első dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 28 hétig tart.
|
Dóziskorlátozó toxicitás (DLT), a betegeket 3 fős csoportba veszik, hogy növekvő dózisú oxaliplatint kapjanak három dózisszintben (I. szint, 60 mg/m2, II. szint, 75 mg/m2 és III. szint, 85 mg/m2). )vagy több meghatározott esemény.
|
A regisztráció dátumától az MTD meghatározásának dátumáig vagy az első dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 28 hétig tart.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: Felmérik az általános túlélést. A nyilvántartásba vételtől a halál időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
Teljes túlélés: az első vizsgálati kezelés dátumától a beteg bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt idő, vagy az utolsó olyan időpont, amikor a betegről ismert volt, hogy életben van.
A teljes túlélés elsődleges elemzési populációja a protokollonkénti populáció lesz.
A végpontot a kezelési szándékú populációban is elemzik.
A Kaplan-Meier becsléseket a teljes túlélésre számítják ki.
|
Felmérik az általános túlélést. A nyilvántartásba vételtől a halál időpontjáig, legfeljebb 60 hónapig.
|
|
tumor válasz
Időkeret: A regisztráció dátumától az MTD meghatározásának dátumáig vagy az első dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 28 hétig tart.
|
Hatékonysági értékelések: objektív tumorválasz a RECIST 1.1 szerint
|
A regisztráció dátumától az MTD meghatározásának dátumáig vagy az első dokumentált progresszióig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás dátumáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 28 hétig tart.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Li-Tzong Chen, MD PHD, National Health Research Institutes, Taiwan
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Epeúti betegségek
- Epeúti neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Paclitaxel
- Oxaliplatin
- Albuminhoz kötött paklitaxel
- Tegafur
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TCOG T1216
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák in situ
-
Thomas Jefferson UniversityToborzásAnatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mellcsatorna karcinóma in situ | Háromszoros negatív emlőkarcinóma | Anatómiai Stage 1 Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 2 Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 3 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóInvazív emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Mell adenokarcinóma | Ductal Breast Carcinoma In Situ | Stage 0 Breast Cancer...Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Mellcsatorna karcinóma In Situ | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Olaszország
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóInvazív emlőkarcinóma | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I. stádiumú mellrák AJCC v6Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FelfüggesztettInvazív emlőkarcinóma | Korai stádiumú emlőkarcinóma | I. stádiumú mellrák AJCC v7 | IA stádiumú mellrák AJCC v7 | IB stádiumú mellrák AJCC v7 | Stage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | Stage 0 Breast...Egyesült Államok
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)FelfüggesztettAnatómiai Stage IIA mellrák AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8 | Mellcsatorna karcinóma In Situ | Mell lebenyes karcinóma In Situ | HER2-negatív emlőkarcinóma | Anatómiai Stage 1 Breast Cancer AJCC v8 | Ösztrogénreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok, Puerto Rico
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterThe Breast Cancer Research FoundationToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8 | Lokalizált emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationMegszűntAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Mellcsatorna karcinóma In Situ | Lokalizált emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Mellcsatorna karcinóma in situ | HER2 negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok