- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03171194
Mesenkymaalisten kantasolujen pilottikoe systeemistä lupus erythematosusta varten
Vaiheen I turvallisuuskoe allogeenisille mesenkymaalisille kantasoluille systeemistä lupus erythematosusta varten
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä avoimessa tutkimuksessa arvioidaan allogeenisten MSC:iden turvallisuutta keskivaikean tai vaikeasti aktiivisen systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) hoidossa aikuisilla. MSC:t johdetaan terveiden luovuttajien napanuorasoluista ja 1 annos MSC:itä testataan. MUSC:llä on hyvän tuotantotavan (GMP) mukainen Clean Cell Facility varmistaakseen MSC:iden laadun ja turvallisuuden ennen infuusiota tutkimukseen osallistujille. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää MSC-infuusion turvallisuus SLE-potilailla, kun se lisätään SLE:n standardihoitoon.
Tässä tutkimuksessa käytetyt MSC:t ovat soluja, jotka on saatu terveiden luovuttajien napanuorasta, joille on tehty elektiivinen keisarileikkaus ja jotka on seulottu sen varmistamiseksi, että heillä ei ole tartuntataudeja. Nämä tutkimussolut kerätään ja käsitellään, jotta niitä voidaan käyttää infuusiohoitona. Infuusio on, kun lääkettä (tässä tapauksessa MSC:tä) annetaan suoraan verenkiertoon laskimon kautta, joka yleensä sijaitsee käsivarressa tai kädessä. Kaikki osallistujat saavat normaalia hoitoa ja heidän turvallisuuttaan seurataan koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat 18–65-vuotiaita, miehiä tai naisia, mistä tahansa rodusta
- Selvitä SLE täyttämällä joko SLICC- tai ACR-luokituskriteerit SLE:lle
- Todisteet positiivisesta ANA- (≥1:80 tiitteri) tai positiivisesta dsDNA-vasta-ainetestistä 6 kuukauden sisällä seulonnasta
- Kliinisesti lievä tai kohtalaisen aktiivinen SLE määritettynä SLEDAI-pisteillä ≥4 ja ≤10 seulonnassa SOC-hoidosta huolimatta
- Jos potilaalla on BILAG A tai kaksi BILAG B:tä munuaiselinjärjestelmässä, hänen on oltava saanut vähintään 6 kuukauden hoito joko mykofenolaattimofetiililla tai syklofosfamidilla nykyisen nefriittijakson vuoksi.
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen keskushermoston lupus, joka vaikuttaa henkiseen tilaan
- Dialyysihoitoa vaativa aktiivinen lupusnefriitti
- Poissuljetut laboratoriot: eGFR <30, WBC <2,0/mm3, hemoglobiini <8 g/dl, verihiutaleiden määrä <30 000/mm3, maksaentsyymit AST tai ALT > 4 kertaa normaalin yläraja; Positiiviset testit HIV:lle, hepatiitti B:lle tai hepatiitti C:lle
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 3 vuoden aikana, paitsi asianmukaisesti hoidetut ihosyövät (tyvisolu- tai okasolusyöpä) tai kohdunkaulan in situ -syöpä
- Raskaana oleva tai imettävä; miehet tai naiset, jotka eivät halua käyttää riittävää ehkäisyä
- Munuaisensiirron historia
- herpes zoster viimeisten 90 päivän aikana tai mikä tahansa infektio, joka vaatii sairaalahoitoa tai suonensisäistä antibioottia viimeisten 60 päivän aikana
- Kliinisesti merkittävät EKG- tai rintakehän röntgenpoikkeavuudet
- Mikä tahansa muu sairaus, joka liittyy tai ei liity SLE:hen, joka tutkijan mielestä tekisi potilaasta sopimattoman tai liian epästabiilin suorittaakseen tutkimusprotokollaa
- Prednisonin > 0,5 mg/kg/vrk (tai vastaavan kortikosteroidin) käyttö 1 kuukauden sisällä lähtötilanteesta
- Immunosuppressiivisen hoito-ohjelman muuttaminen tai lisäys 3 kuukauden kuluessa lähtötilanteesta (paitsi kortikosteroidit); Muiden kokeellisten terapeuttisten aineiden käyttö 3 kuukauden sisällä lähtötilanteesta
- Jos olet saanut belimumabia 3 kuukauden sisällä lähtötilanteesta tai olet saanut rituksimabia tai muuta B-soluja tuhoavaa biologista hoitoa 6 kuukauden sisällä lähtötilanteesta.
- Kortikosteroidihoitoa vaativat rinnakkaissairaudet
- Nykyinen päihteiden väärinkäyttö tai viimeaikainen (60 päivän sisällä) päihteiden väärinkäyttöhistoria
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lääke: pieniannoksiset mesenkymaaliset kantasolut (MSC:t)
Osallistujat saavat yhden IV-infuusion mesenkymaalisia kantasoluja (MSC) 1 x 10^6 solua/kg Plasma-Lyte A -liuoksessa.
Kaikki osallistujat saavat infuusion lähtötilanteen (päivä 0) vierailulla.
Kaikki osallistujat jatkavat normaalihoitoaan kokeen aikana.
|
Mesenkymaaliset strooma-/kantasolut (MSC) ovat soluja, jotka voivat olla peräisin napanuorasta, luuytimestä, rasvakudoksesta ja hammasmassasta, muun muassa.
MSC:illä on kyky välittää erilaisia immunomodulatorisia toimia sekä synnynnäiselle että adaptiiviselle immuunijärjestelmälle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asteen 3 tai korkeampien haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Ensisijainen tulosmitta on asteen 3 tai sitä korkeampien haittatapahtumien esiintyvyys, joita osallistujat kokevat viikolla 24 tai sitä ennen.
|
Viikko 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikkien haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 52
|
Kaikkien haittatapahtumien (AE), mukaan lukien vakavat haittatapahtumat (SAE) esiintymistiheys viikolla 52 tai sitä ennen.
|
Lähtötilanne viikkoon 52
|
|
Muutos tautiaktiivisuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutos SLE-taudin aktiivisuudessa lähtötilanteen ja viikon 24 välillä mitattuna muutoksella SLEDAI-pisteissä ja muutoksella prednisoniannoksessa.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tuloksissa – elämä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä potilaiden raportoimassa elämänlaadussa
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tuloksissa - Väsymys
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä potilaiden raportoimissa väsymysmitoissa.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tuloksissa – kipu
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä potilaiden raportoimissa kipumittauksissa.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tuloksissa – masennus
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä potilaiden raportoimissa masennuksen mittareissa.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos sairauden biomarkkereissa - solu
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä tulehduksen ja autoimmuniteetin solumarkkereissa.
Mekaanisesti tutkimuksessa testataan hypoteesia, että MSC-infuusiot potilailla, joilla on aktiivinen SLE, lisäävät Treg-lukuja tehostamalla TGF-beeta-aktiivisuutta ja vähentämällä T- ja B-solujen efektorialaryhmiä.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos sairauden biomarkkereissa - seerumi
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Muutokset lähtötilanteen ja viikon 24 välillä seerumin tulehduksen ja autoimmuniteetin merkkiaineissa.
Mekaanisesti tutkimuksessa testataan hypoteesia, että MSC-infuusiot potilailla, joilla on aktiivinen SLE, lisäävät Treg-lukuja tehostamalla TGF-beeta-aktiivisuutta ja vähentämällä T- ja B-solujen efektorialaryhmiä.
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Diane L. Kamen, MD, MSCR, Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00061632
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Järjestelmä; Lupus erythematosus
-
BiogenRekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Japani, Taiwan, Belgia, Argentiina, Chile, Ukraina, Kiina, Espanja, Kanada, Bulgaria, Italia, Unkari, Serbia, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Brasilia, Filippiinit, Sveitsi, Saudi-Arabia, Ruotsi, Saksa, Meksiko, Puerto... ja enemmän
-
BiogenIlmoittautuminen kutsustaSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Brasilia, Espanja, Taiwan, Kanada, Ranska, Saksa, Japani, Italia, Kolumbia, Yhdistynyt kuningaskunta, Serbia, Chile, Filippiinit, Bulgaria, Kiina, Ruotsi, Sveitsi, Meksiko, Etelä -Korea, Argentiina, Unkari, Slovakia, Puola ja enemmän
-
SanofiValmisIhon lupus erythematosus - systeeminen lupus erythematosusJapani
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyEi vielä rekrytointiaIhon lupus erythematosus | Systeeminen lupus erythematosusSaksa
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrytointiSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Ihon lupus erythematosus (CLE)Yhdysvallat
-
Immunovant Sciences GmbHAktiivinen, ei rekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusSerbia, Yhdysvallat, Argentiina, Bulgaria, Kanada, Chile, Georgia, Saksa, Kreikka, Puola, Puerto Rico, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Florida Academic Dermatology CentersTuntematonDiscoid lupus erythematosus (DLE)Yhdysvallat
-
Bristol-Myers SquibbAktiivinen, ei rekrytointiLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakuutti ihoMeksiko, Australia, Yhdysvallat, Argentiina, Ranska, Saksa, Puola, Taiwan
-
University of RochesterIncyte CorporationValmisDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNovartisPeruutettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Pieniannoksiset mesenkymaaliset kantasolut (MSC)
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrytointiÄkillinen hengitysvaikeusoireyhtymäIndonesia