- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03171194
Pilotproef van mesenchymale stamcellen voor systemische lupus erythematosus
Een fase I-veiligheidsonderzoek van allogene mesenchymale stamcellen voor systemische lupus erythematosus
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze open-label studie zal de veiligheid evalueren van allogene MSC's voor de behandeling van volwassenen met matige tot ernstige actieve systemische lupus erythematosus (SLE). MSC's worden verkregen uit navelstrengcellen van een gezonde donor en er wordt 1 dosis MSC's getest. MUSC heeft een goede productiepraktijk (GMP) kwaliteit Clean Cell Facility om de kwaliteit en veiligheid van de MSC's te waarborgen voorafgaand aan infusie bij studiedeelnemers. Het doel van deze studie is om de veiligheid van MSC-infusie bij patiënten met SLE vast te stellen wanneer het wordt toegevoegd aan de standaardbehandeling voor SLE.
De MSC's die in dit onderzoek worden gebruikt, zijn cellen die zijn verkregen uit de navelstreng van gezonde donoren die een electieve keizersnede hebben ondergaan en die zijn gescreend om er zeker van te zijn dat ze vrij zijn van infectieziekten. Deze onderzoekscellen worden verzameld en bewerkt zodat ze kunnen worden gebruikt als infuusbehandeling. Een infuus is wanneer een medicijn (in dit geval de MSC's) rechtstreeks in de bloedbaan wordt toegediend via een ader, meestal in de arm of hand. Alle deelnemers krijgen de standaardzorg en hun veiligheid wordt tijdens het onderzoek gecontroleerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten tussen 18 en 65 jaar oud, man of vrouw, ongeacht ras
- Definieer SLE door te voldoen aan de SLICC- of ACR-classificatiecriteria voor SLE
- Bewijs van een positieve ANA (≥1:80 titer) of positieve dsDNA-antilichaamtest binnen 6 maanden na screening
- Klinisch milde tot matig actieve SLE bepaald door SLEDAI-score ≥4 en ≤10 bij screening, ondanks SOC-therapie
- Als de patiënt BILAG A of twee BILAG B's in het nierorgaansysteem heeft, moet hij/zij ten minste 6 maanden therapie met mycofenolaatmofetil of cyclofosfamide hebben voltooid voor de huidige episode van nefritis.
- In staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Actieve CZS-lupus die de mentale toestand beïnvloedt
- Actieve lupus-nefritis die dialyse vereist
- Laboratoriumuitsluitingen: eGFR <30, WBC <2,0/mm3, hemoglobine <8 g/dL, aantal bloedplaatjes <30.000/mm3, leverenzymen ASAT of ALAT >4 keer bovengrens normaal; Positief getest op HIV, hepatitis B of hepatitis C
- Voorgeschiedenis van maligne neoplasmata in de afgelopen 3 jaar, behalve bij adequaat behandelde huidkanker (basaalcel of plaveiselcelcarcinoom) of carcinoma in situ van de baarmoederhals
- Zwanger of borstvoeding; mannen of vrouwen die geen geschikte anticonceptie willen gebruiken
- Geschiedenis van niertransplantatie
- Herpes zoster in de afgelopen 90 dagen of een infectie waarvoor ziekenhuisopname of intraveneuze antibiotica nodig was in de afgelopen 60 dagen
- Klinisch significante ECG- of thoraxfoto-afwijkingen
- Elke andere medische aandoening, al dan niet gerelateerd aan SLE, die naar de mening van de onderzoeker de patiënt ongeschikt of te instabiel maakt om het onderzoeksprotocol te voltooien
- Gebruik van prednison >0,5 mg/kg/dag (of equivalente corticosteroïde) binnen 1 maand na baselinebezoek
- Verandering van of aanvulling op het immunosuppressieve regime binnen 3 maanden na het basislijnbezoek (behalve corticosteroïden); Gebruik van andere experimentele therapeutische middelen binnen 3 maanden na baselinebezoek
- Binnen 3 maanden na baseline belimumab hebben gekregen, of binnen 6 maanden na baseline rituximab of een andere biologische therapie hebben gekregen die de B-cellen aantast.
- Comorbiditeiten die behandeling met corticosteroïden vereisen
- Actueel middelenmisbruik of recente (binnen 60 dagen) geschiedenis van middelenmisbruik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Geneesmiddel: lage dosis mesenchymale stamcellen (MSC's)
Deelnemers ontvangen een enkele IV-infusie van mesenchymale stamcellen (MSC's) 1 x 10^6 cellen/kg in plasma-lyte A-oplossing.
Alle deelnemers krijgen de infusie tijdens het basisbezoek (dag 0).
Alle deelnemers zullen tijdens de proef hun standaardbehandeling voortzetten.
|
Mesenchymale stromale/stamcellen (MSC's) zijn cellen die kunnen worden afgeleid van onder andere navelstrengen, beenmerg, vetweefsel en tandpulp.
MSC's hebben het vermogen om een reeks immunomodulerende acties te bemiddelen voor zowel het aangeboren als het adaptieve immuunsysteem.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Frequentie van bijwerkingen van graad 3 of hoger
Tijdsspanne: Week 24
|
De primaire uitkomstmaat is de frequentie van bijwerkingen van graad 3 of hoger die door deelnemers werden ervaren in of vóór week 24.
|
Week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Frequentie van alle bijwerkingen
Tijdsspanne: Basislijn tot week 52
|
Frequentie van alle ongewenste voorvallen (AE's) inclusief alle ernstige AE's (SAE's) in of vóór week 52.
|
Basislijn tot week 52
|
|
Verandering in ziekteactiviteit
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Verandering in SLE-ziekteactiviteit tussen baseline en week 24 gemeten door verandering in SLEDAI-score en verandering in prednisondosis.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in door de patiënt gerapporteerde resultaten - Leven
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in door de patiënt gerapporteerde resultaten - Vermoeidheid
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in door de patiënt gerapporteerde metingen van vermoeidheid.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in door de patiënt gerapporteerde resultaten - Pijn
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in door de patiënt gerapporteerde pijnmetingen.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in door de patiënt gerapporteerde resultaten - Depressie
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in door de patiënt gerapporteerde metingen van depressie.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in biomarkers voor ziekten - cellulair
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in cellulaire markers van ontsteking en auto-immuniteit.
Mechanistisch gezien zal de studie de hypothese testen dat MSC-infusies bij patiënten met actieve SLE de Treg-aantallen zullen verhogen door de TGF-bèta-activiteit te verbeteren terwijl de T- en B-celeffector-subsets afnemen.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in biomarkers voor ziekten - Serum
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Veranderingen tussen baseline en week 24 in serummarkers van ontsteking en auto-immuniteit.
Mechanistisch gezien zal de studie de hypothese testen dat MSC-infusies bij patiënten met actieve SLE de Treg-aantallen zullen verhogen door de TGF-bèta-activiteit te verbeteren terwijl de T- en B-celeffector-subsets afnemen.
|
Basislijn tot week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Diane L. Kamen, MD, MSCR, Medical University of South Carolina
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 00061632
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Systeem; Lupus erythematosus
-
BiogenAanmelden op uitnodigingSubacute cutane lupus erythematosus | Chronische cutane lupus erythematosusVerenigde Staten, Brazilië, Spanje, Taiwan, Canada, Frankrijk, Duitsland, Japan, Italië, Colombia, Verenigd Koninkrijk, Servië, Chili, Filippijnen, Bulgarije, China, Zweden, Zwitserland, Mexico, Zuid -Korea, Argentinië, Hongarije, Sl... en meer
-
BiogenWervingSubacute cutane lupus erythematosus | Chronische cutane lupus erythematosusVerenigde Staten, Japan, Taiwan, België, Argentinië, Chili, Oekraïne, China, Spanje, Canada, Bulgarije, Italië, Hongarije, Servië, Polen, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Brazilië, Filippijnen, Zwitserland, Saoedi-Arabië, Zweden, Duit... en meer
-
SanofiVoltooidCutane lupus erythematosus-systemische lupus erythematosusJapan
-
Immunovant Sciences GmbHActief, niet wervendSubacute cutane lupus erythematosus | Chronische cutane lupus erythematosusServië, Verenigde Staten, Argentinië, Bulgarije, Canada, Chili, Georgië, Duitsland, Griekenland, Polen, Puerto Rico, Spanje, Verenigd Koninkrijk
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyNog niet aan het wervenCutane lupus erythematosus | Systemische Lupus ErythematosusDuitsland
-
Florida Academic Dermatology CentersOnbekendDiscoïde lupus erythematosus (DLE)Verenigde Staten
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyWervingSystemische lupus erythematosus (SLE) | Cutane lupus erythematosus (CLE)Verenigde Staten
-
Bristol-Myers SquibbActief, niet wervendLupus Erythematosus, discoïde | Lupus erythematosus, subacute huidMexico, Australië, Verenigde Staten, Argentinië, Frankrijk, Duitsland, Polen, Taiwan
-
University of RochesterIncyte CorporationVoltooidDiscoïde lupus erythematosusVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalNovartisIngetrokkenDiscoïde lupus erythematosusVerenigde Staten