- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03171194
Pilotforsøg med mesenkymale stamceller for systemisk lupus erythematosus
Et fase I sikkerhedsforsøg med allogene mesenkymale stamceller for systemisk lupus erythematosus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette åbne forsøg vil evaluere sikkerheden af allogene MSC'er til behandling af voksne med moderat til svær aktiv systemisk lupus erythematosus (SLE). MSC'er vil blive afledt fra raske donornavlestrengsceller, og 1 dosis MSC'er vil blive testet. MUSC har en ren cellefacilitet af god fremstillingspraksis (GMP) kvalitet for at sikre kvaliteten og sikkerheden af MSC'erne før infusion i undersøgelsesdeltagere. Målet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden ved MSC-infusion hos patienter med SLE, når de føjes til standardbehandling for SLE.
De MSC'er, der bruges i dette forsøg, er celler, der er opnået fra navlestrengene hos raske donorer, der har et elektivt kejsersnit, og som er blevet screenet for at være sikker på, at de er fri for infektionssygdomme. Disse undersøgelsesceller vil blive indsamlet og behandlet, så de kan bruges som en infusionsbehandling. En infusion er, når et lægemiddel (i dette tilfælde MSC'erne) administreres direkte i blodbanen via en vene, normalt placeret i armen eller hånden. Alle deltagere vil modtage standardbehandling, og deres sikkerhed vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18 og 65 år, mand eller kvinde, uanset race
- Bestem SLE ved at opfylde enten SLICC- eller ACR-klassificeringskriterier for SLE
- Bevis på en positiv ANA (≥1:80 titer) eller positiv dsDNA antistoftest inden for 6 måneder efter screening
- Klinisk mild til moderat aktiv SLE bestemt ved SLEDAI-score ≥4 og ≤10 ved screening, trods SOC-terapi
- Hvis patienten har BILAG A eller to BILAG B'er i nyreorgansystemet, skal han/hun have gennemført mindst 6 måneders behandling med enten mycophenolatmofetil eller cyclophosphamid for den aktuelle episode af nefritis
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv CNS lupus påvirker mental status
- Aktiv lupus nefritis, der kræver dialyse
- Laboratorieudelukkelser: eGFR <30, WBC <2,0/mm3, hæmoglobin <8 g/dL, blodpladetal <30.000/mm3, leverenzymer AST eller ALT >4 gange øvre normalgrænse; Positiv test for HIV, hepatitis B eller hepatitis C
- Anamnese med ondartet neoplasma inden for de sidste 3 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlede kræftformer i huden (basal- eller pladecellecelle) eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Gravid eller ammende; mænd eller kvinder, der ikke er villige til at bruge passende prævention
- Historie om nyretransplantation
- Herpes zoster inden for de seneste 90 dage eller enhver infektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller intravenøs antibiotika inden for de seneste 60 dage
- Klinisk signifikante EKG eller thorax røntgen abnormiteter
- Enhver anden medicinsk tilstand, relateret til eller ikke relateret til SLE, som efter investigatorens mening ville gøre patienten upassende eller for ustabil til at fuldføre undersøgelsesprotokol
- Brug af prednison >0,5 mg/kg/dag (eller tilsvarende kortikosteroid) inden for 1 måned efter baseline besøg
- Ændring eller tilføjelse til immunsuppressiv regime inden for 3 måneder efter baseline besøg (undtagen kortikosteroider); Brug af andre eksperimentelle terapeutiske midler inden for 3 måneder efter baseline besøg
- At have modtaget belimumab inden for 3 måneder efter baseline, eller at have modtaget rituximab eller anden B-celle-depleterende biologisk behandling inden for 6 måneder efter baseline.
- Comorbiditeter, der kræver kortikosteroidbehandling
- Aktuelt stofmisbrug eller nylig (inden for 60 dage) historie med stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lægemiddel: Lavdosis mesenkymale stamceller (MSC'er)
Deltagerne vil modtage en enkelt IV-infusion af mesenkymale stamceller (MSC'er) 1 x 10^6 celler/kg i Plasma-Lyte A-opløsning.
Alle deltagere vil modtage infusionen ved baseline-besøget (dag 0).
Alle deltagere vil fortsætte med deres standardbehandling under forsøget.
|
Mesenkymale stromale/stamceller (MSC'er) er celler, der blandt andet kan stamme fra navlestrenge, knoglemarv, fedtvæv og tandpulp.
MSC'er har evnen til at mediere en række immunmodulerende handlinger for både det medfødte og adaptive immunsystem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af grad 3 eller højere bivirkninger
Tidsramme: Uge 24
|
Det primære resultatmål er hyppigheden af grad 3 eller højere bivirkninger (AE'er) oplevet af deltagere i eller før uge 24.
|
Uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af alle uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til uge 52
|
Hyppigheden af alle bivirkninger (AE'er) inklusive eventuelle alvorlige AE'er (SAE'er) ved eller før uge 52.
|
Baseline til uge 52
|
|
Ændring i sygdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring i SLE-sygdomsaktivitet mellem baseline og uge 24 målt ved ændring i SLEDAI-score og ændring i prednisondosis.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i patientrapporterede resultater - liv
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i patientrapporteret livskvalitet
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i patientrapporterede resultater - træthed
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i patientrapporterede mål for træthed.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i patientrapporterede resultater - smerter
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i patientrapporterede mål for smerte.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i patientrapporterede resultater - Depression
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i patientrapporterede mål for depression.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i sygdomsbiomarkører - cellulære
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i cellulære markører for inflammation og autoimmunitet.
Mekanistisk vil undersøgelsen teste hypotesen om, at MSC-infusioner hos patienter med aktiv SLE vil øge Treg-tal ved at øge TGF-beta-aktiviteten, mens de reducerer T- og B-celle-effektor-undergrupper.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i sygdomsbiomarkører - Serum
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringer mellem baseline og uge 24 i serummarkører for inflammation og autoimmunitet.
Mekanistisk vil undersøgelsen teste hypotesen om, at MSC-infusioner hos patienter med aktiv SLE vil øge Treg-tal ved at øge TGF-beta-aktiviteten, mens de reducerer T- og B-celle-effektor-undergrupper.
|
Baseline til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Diane L. Kamen, MD, MSCR, Medical University of South Carolina
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00061632
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med System; Lupus erythematosus
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSystem Lupus erythematosus
-
Progentec Diagnostics, Inc.Oklahoma Center for the Advancement of Science and TechnologyUkendtSLE | Lupus erythematosus | System; Lupus erythematosus | Lupus FlareForenede Stater
-
Mymee Inc.AfsluttetSystem; Lupus erythematosusForenede Stater
-
Hope Biosciences Research FoundationHope BiosciencesIkke længere tilgængeligSystem; Lupus erythematosusForenede Stater
-
Sinocelltech Ltd.RekrutteringSystem Lupus erythematosusKina
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetSystem; Lupus erythematosusSpanien
-
BiogenTilmelding efter invitationSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForenede Stater, Brasilien, Spanien, Taiwan, Canada, Frankrig, Tyskland, Japan, Italien, Colombia, Det Forenede Kongerige, Serbien, Chile, Filippinerne, Bulgarien, Kina, Sverige, Schweiz, Mexico, Sydkorea, Argentina, Ungarn, Slovakiet, Pole... og mere
-
BiogenRekrutteringSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForenede Stater, Japan, Taiwan, Belgien, Argentina, Chile, Ukraine, Kina, Spanien, Canada, Bulgarien, Italien, Ungarn, Serbien, Polen, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Brasilien, Filippinerne, Schweiz, Saudi Arabien, Sverige, Tyskland, Mexi... og mere
-
SanofiAfsluttetKutan Lupus Erythematosus-Systemisk Lupus ErythematosusJapan
-
Immunovant Sciences GmbHAktiv, ikke rekrutterendeSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusSerbien, Forenede Stater, Argentina, Bulgarien, Canada, Chile, Georgien, Tyskland, Grækenland, Polen, Puerto Rico, Spanien, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Lavdosis mesenkymale stamceller (MSC'er)
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien