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전신성 홍반성 루푸스에 대한 중간엽 줄기세포의 파일럿 시험

2019년 4월 30일 업데이트: Medical University of South Carolina

전신성 홍반성 루푸스에 대한 동종 중간엽 줄기세포의 1상 안전성 시험

이 연구의 목적은 활동성 전신성 홍반성 루푸스(SLE)가 있는 성인의 치료를 위해 탯줄에서 얻은 중간엽 기질 세포(MSC)의 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 공개 라벨 시험은 중등도에서 중증의 활동성 전신성 홍반성 루푸스(SLE)가 있는 성인의 치료를 위한 동종 중간엽 줄기세포의 안전성을 평가할 것입니다. 중간엽 줄기세포는 건강한 공여자 제대 세포에서 추출되며 1회 분량의 중간엽 줄기세포가 테스트됩니다. MUSC는 연구 참여자에게 주입하기 전에 중간엽 줄기세포의 품질과 안전성을 보장하기 위해 GMP(Good Manufacturing Practice) 품질의 Clean Cell Facility를 보유하고 있습니다. 이 연구의 목표는 SLE에 대한 표준 치료에 추가될 때 SLE 환자에서 MSC 주입의 안전성을 결정하는 것입니다.

이 시험에 사용된 중간엽 줄기세포는 선택적 제왕절개가 있고 감염성 질환이 없는지 확인하기 위해 스크리닝된 건강한 기증자의 탯줄에서 얻은 세포입니다. 이러한 연구 세포는 주입 치료로 사용할 수 있도록 수집 및 처리됩니다. 주입은 일반적으로 팔이나 손에 있는 정맥을 통해 약물(이 경우 MSC)을 혈류에 직접 투여하는 것입니다. 모든 참가자는 표준 치료를 받고 연구 기간 동안 안전을 모니터링합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29425
        • Medical University of South Carolina

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이의 모든 인종의 남성 또는 여성 환자
  • SLE에 대한 SLICC 또는 ACR 분류 기준을 충족하여 확실한 SLE
  • 선별검사 6개월 이내에 양성 ANA(≥1:80 역가) 또는 양성 dsDNA 항체 검사의 증거
  • SOC 요법에도 불구하고 스크리닝 시 SLEDAI 점수 ≥4 및 ≤10으로 결정된 임상적으로 경증 내지 중등도 활동성 SLE
  • 환자의 신장 기관에 BILAG A 또는 2개의 BILAG B가 있는 경우, 현재 신염 에피소드에 대해 미코페놀레이트 모페틸 또는 시클로포스파미드로 최소 6개월의 치료를 완료해야 합니다.
  • 서면 동의서를 제공할 수 있고 의향이 있음

제외 기준:

  • 정신 상태에 영향을 미치는 활성 CNS 루푸스
  • 투석이 필요한 활성 루푸스 신염
  • 실험실 제외: eGFR <30, WBC <2.0/mm3, 헤모글로빈 <8 g/dL, 혈소판 수 <30,000/mm3, 간 효소 AST 또는 ALT > 정상 상한치의 4배; HIV, B형 간염 또는 C형 간염에 대한 양성 검사
  • 적절하게 치료된 피부암(기저 또는 편평 세포) 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외한 지난 3년 이내에 악성 신생물의 병력
  • 임신 또는 모유 수유; 적절한 피임법을 사용하지 않으려는 남성 또는 여성
  • 신장 이식의 역사
  • 지난 90일 이내에 대상포진 또는 지난 60일 이내에 입원 또는 정맥 항생제가 필요한 감염
  • 임상적으로 중요한 EKG 또는 흉부 X선 이상
  • SLE와 관련되거나 관련되지 않은 기타 의학적 상태로서 연구자의 의견으로는 환자가 연구 프로토콜을 완료하기에 부적절하거나 너무 불안정하게 만들 수 있습니다.
  • 기준선 방문 1개월 이내에 프레드니손 >0.5mg/kg/일(또는 동등한 코르티코스테로이드) 사용
  • 기준선 방문 3개월 이내에 면역억제제 요법 변경 또는 추가(코르티코스테로이드 제외), 베이스라인 방문 3개월 이내에 다른 실험적 치료제 사용
  • 베이스라인 3개월 이내에 벨리무맙을 받았거나, 베이스라인 6개월 이내에 리툭시맙 또는 기타 B 세포 고갈 생물학적 요법을 받은 경우.
  • 코르티코스테로이드 요법이 필요한 합병증
  • 현재 약물 남용 또는 최근(60일 이내) 약물 남용 이력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물: 저용량 중간엽 줄기세포(MSC)
참가자는 Plasma-Lyte A 용액에서 중간엽 줄기 세포(MSC) 1 x 10^6 세포/kg의 단일 IV 주입을 받습니다. 모든 참가자는 베이스라인(0일) 방문 시 주입을 받습니다. 모든 참가자는 시험 기간 동안 표준 치료 요법을 계속합니다.
중간엽 간질/줄기 세포(MSC)는 탯줄, 골수, 지방 조직 및 치아 치수 등에서 파생될 수 있는 세포입니다. 중간엽 줄기세포는 선천성 면역계와 적응성 면역계 모두에 대해 다양한 면역 조절 작용을 중재할 수 있는 능력이 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3등급 이상의 부작용 빈도
기간: 24주차
1차 결과 측정은 24주차 또는 그 이전에 참가자가 경험한 등급 3 이상의 부작용(AE)의 빈도입니다.
24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 부작용의 빈도
기간: 52주까지의 기준선
52주차 또는 그 이전의 심각한 AE(SAE)를 포함한 모든 부작용(AE)의 빈도.
52주까지의 기준선
질병 활동의 변화
기간: 24주차 기준선
SLEDAI 점수의 변화 및 프레드니손 투여량의 변화로 측정된 기준선과 24주 사이의 SLE 질병 활동의 변화.
24주차 기준선
환자가 보고한 결과의 변화 - 수명
기간: 24주차 기준선
환자가 보고한 삶의 질에서 기준선과 24주차 사이의 변화
24주차 기준선
환자가 보고한 결과의 변화 - 피로
기간: 24주차 기준선
환자가 보고한 피로 측정치에서 기준선과 24주 사이의 변화.
24주차 기준선
환자가 보고한 결과의 변화 - 통증
기간: 24주차 기준선
환자가 보고한 통증 측정치에서 기준선과 24주 사이의 변화.
24주차 기준선
환자가 보고한 결과의 변화 - 우울증
기간: 24주차 기준선
환자가 보고한 우울증 측정치의 기준선과 24주차 사이의 변화.
24주차 기준선
질병 바이오마커의 변화 - 세포
기간: 24주차 기준선
염증 및 자가면역의 세포 마커에서 기준선과 24주 사이의 변화. 기계적으로 이 연구는 활동성 SLE 환자에게 MSC 주입이 TGF-베타 활성을 강화하는 동시에 T 및 B 세포 효과기 하위 집합을 감소시켜 Treg 수치를 증가시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.
24주차 기준선
질병 바이오마커의 변화 - 혈청
기간: 24주차 기준선
염증 및 자가면역의 혈청 마커에서 기준선과 24주 사이의 변화. 기계적으로 이 연구는 활동성 SLE 환자에게 MSC 주입이 TGF-베타 활성을 강화하는 동시에 T 및 B 세포 효과기 하위 집합을 감소시켜 Treg 수치를 증가시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.
24주차 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Diane L. Kamen, MD, MSCR, Medical University of South Carolina

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 27일

기본 완료 (실제)

2018년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2018년 10월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 5월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 30일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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